数字共焦显微镜实时诊断胰腺实性病变 (Multi-RELAMI)

超声内镜引导（EUS）组织采集是目前诊断胰腺实性病变的护理标准。

然而，EUS 采样面临不可忽视的非诊断或非结论性结果的风险，估计的阴性预测值不高于 70-80%。

ROSE 可以提高该过程的诊断率。 关于快速现场评估（ROSE）效用的数据仍然存在争议。 如果没有 ROSE，当前指南建议使用细针抽吸 (FNA) 针进行 3 到 4 次穿刺，或者使用细针活检 (FNB) 针进行 2 到 3 次穿刺。

ROSE 的潜在缺点是由于这些程序的“按需”性质以及需要可用的技术人员而产生的大量时间投入、成本以及后勤和人员问题。

离体荧光共焦激光显微镜 (FCM) 是一种无需任何玻片制备即可对新鲜未固定生物样本进行快速显微数字成像的光学技术。

FCM 在检查过程中不涉及任何损伤或细胞/组织损失，随后可以回收样品并进行福尔马林固定和石蜡包埋 (FFPE) 以进行永久组织学分析。 FCM 允许细胞和结构细节可视化，类似于石蜡包埋或冷冻样品的标准组织学分析。 通过 FCM，使用不同激光源和融合图像的多模态共聚焦显微镜可以生成类似于直接来自天然组织的苏木精/伊红 (H&E) 染色切片的光学计划。

最近，研究了使用 MAVIG VivaScope® 2500M-G4 进行 FCM 处理胰腺实性病变 EUS-FNB 样本的可行性。 这项先前的单中心研究证明了基于 FCM 图像的评估与最终 FFPE 组织学之间的良好一致性。

然而，在第一项研究中，所有手术均使用单一类型的 FNB 针，参与的病理学家是数字病理学和胰腺疾病方面的专家。 因此，它可能不能代表日常临床实践。 此外，第一项研究主要集中于样本的充分性评估。