下腔静脉测量对 AKI 和死亡率的影响。

液体过多对危重患者有害；除了增加死亡率外，它还可能因造成终末器官损伤而增加急性肾损伤 (AKI) 的发生率、ICU 住院时间和机械通气持续时间。 (1-3) AKI 导致的死亡率为 20%，是死亡率的独立决定因素。 (4)静脉负荷超声评分(VExUS)是一种基于下腔静脉扩张情况和肝、门、肾静脉脉冲波多普勒(PW-Doppler)形态的新型全身充血评分方法。 它已被提议作为评估系统拥塞的分数。 当 IVC 直径 < 2 cm 时，表示没有充血，VEXUS 为 0。 轻度充血：除了 IVC 直径约为 2 cm 外，肝静脉中的收缩波大于舒张波等正常模式PW 多普勒，门静脉搏动低于 30%，肾静脉连续血流 PW 多普勒，或稍有异常模式，即肝静脉 PW 多普勒的收缩波小于舒张波，门脉搏动PW多普勒在30-50%之间，肾静脉PW多普勒伴有双相流，VEXUS评分为1。 中度充血评分为 VEXUS 2，即 IVC 2 cm 或以上，加上肝静脉 PW 多普勒上的收缩波反转、门脉 PW 多普勒上的搏动大于 50%，以及仅具有舒张期的不连续单相流肾静脉 PW 多普勒相位。 伴有严重充血等严重异常模式之一，即VEXUS 3：IVC直径2cm以上，且存在至少2个严重异常的PW-多普勒形态。 (5) 本研究的主要目的是描述基于 VExUS 的普通 ICU 患者静脉充血的患病率。 次要结局是评估 VExUS、AKI 和 28 天死亡率之间的关联。