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用于治疗 H3 G34 突变型弥漫性半球胶质瘤的疫苗(新抗原靶向 ppDC)

2026年2月12日 更新者:Jonsson Comprehensive Cancer Center

评估弥漫性半球胶质瘤 H3 G34 突变体新抗原靶向树突状细胞疫苗接种安全性和可行性的初步研究

该 I 期试验测试了治疗 H3 G34 突变弥漫性半球胶质瘤患者的疫苗(新抗原靶点 ppDC)的安全性和副作用以及最佳剂量。 由患者自身的白细胞和肽脉冲树突状细胞制成的疫苗可以帮助身体建立有效的免疫反应来杀死肿瘤细胞。 给予新抗原靶向 ppDC 对于治疗具有 H3 G34 突变的弥漫性半球神经胶质瘤患者可能是安全、可耐受和/或有效的。

研究概览

详细说明

主要目标:

I. 评估新抗原靶向 ppDC 在成年弥漫性半球胶质瘤 (DHG) 患者中的安全性和可行性。

次要目标:

I. 评估新抗原靶向 ppDC 在成年 DHG 患者中的免疫原性。

二. 确定新抗原靶向的 ppDC 是否促进 DHG 患者全身 T 细胞介导的适应性免疫激活。

三. 确定新抗原靶向 ppDC 是否促进 DHG 患者中靶标特异性抗肿瘤 T 细胞扩增。

四. 目的 确定 DHG 患者外周血中是否检测到针对新抗原靶向 ppDC 疫苗接种的全身免疫细胞群促炎表型变化。

探索性目标:

I. 评估新抗原靶向 ppDC 对 DHG 患者的潜在疗效。

二. 将 DHG 患者新抗原靶向 ppDC 后的生理和代谢磁共振成像 (MRI) 与全身免疫反应相关联。

三. 分离和测序 DHG 患者中由新抗原靶向 ppDC 刺激的免疫显性抗肿瘤 T 细胞 T 细胞受体 (TCR)。

四. 探讨对新抗原靶向 ppDC 表现出免疫反应的研究参与者与无反应的参与者相比,是否具有显着不同的胃肠道微生物群特征。

大纲:

患者在首次注射前 10 天接受白细胞分离术。 然后,患者每 2 周 (Q2W) 皮内 (ID) 注射 ppDC,双臂肌内 (IM) 注射多聚 ICLC (IM),共 3 剂,然后每 6 个月接受最多 3 剂。 在整个试验过程中,患者接受磁共振成像 (MRI)。 除了在筛选和试验期间采集粪便样本外,患者还在整个试验过程中采集血液样本。

研究治疗完成后,患者将接受 30 和 120 天的随访,然后长达 24 个月。

研究类型

介入性

注册 (估计的)

6

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • California
      • Los Angeles、California、美国、90095
        • UCLA / Jonsson Comprehensive Cancer Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 成人

接受健康志愿者

不

描述

纳入标准:

  • 年龄在 18 岁至 50 岁之间且经病理学确诊(或病理复查符合)DHG 的参与者将被纳入本研究
  • 有生育能力的女性参与者必须在第一次给药前 72 小时进行尿液或血清妊娠测试阴性,并愿意在学习过程中以及最后一次给药后 120 天采取适当的避孕方法
  • 参与者(或法律上可接受的代表,如果适用)提供试验的知情同意书(以及未成年人的书面同意书)
  • 注册之前的以下持续时间的间隔:

    • 距上次手术切除至少 28 天
    • 距离先前的立体定向活检至少 14 天
  • 拥有临床病理学结果、商业靶向外显子组测序结果或足够的存档肿瘤组织,以在注册后确认 DHG。 优选以下量的组织:25-50 mg 速冻组织块。 申办者-研究者可以自行决定接受福尔马林固定、石蜡包埋 (FFPE) 组织块或 10 个 FFPE 未染色载玻片(5 µm 厚)
  • 卡诺夫斯基表现状态 (KPS) ≥ 70
  • 绝对中性粒细胞计数 (ANC) ≥ 1500/uL(样本必须在研究治疗开始前 14 天内采集)
  • 血小板 ≥ 100 000/μL(样本必须在研究治疗开始前 14 天内采集)
  • 血红蛋白 ≥ 9.0 g/dL 或 ≥ 5.6 mmol/L(样本必须在研究治疗开始前 14 天内采集)

    • 必须满足标准,不依赖促红细胞生成素,并且在过去 2 周内未输注浓集红细胞 (pRBC)
  • 肌酐或测量或计算的 b 肌酐清除率(GFR 也可以用来代替肌酐或 CrCl)≤ 1.5 × ULN 或 ≥ 30 mL/min,对于肌酐水平 > 1.5 × 机构 ULN 的参与者(必须在采集前 14 天内采集样本)至研究治疗开始)

    • 肌酐清除率 (CrCl) 应按照机构标准计算。
  • 总胆红素 ≤ 1.5 × ULN 或总胆红素水平 > 1.5 × ULN 的参与者直接胆红素 ≤ ULN(样本必须在研究治疗开始前 14 天内采集)
  • 天冬氨酸转氨酶 (AST)(血清谷氨酸草酰乙酸转氨酶 [SGOT])和丙氨酸转氨酶 (ALT)(血清谷氨酸丙酮酸转氨酶 [SGPT])≤ 2.5 × ULN(对于肝转移的参与者,≤ 5 × ULN)(样本必须在以下时间内采集)研究治疗开始前 14 天)
  • 国际标准化比值 (INR) 或凝血酶原时间 (PT) 活化部分凝血活酶时间 (aPTT) ≤ 1.5 × ULN,除非参与者正在接受抗凝治疗,只要 PT 或 aPTT 处于预期使用抗凝剂的治疗范围内(样本必须在以下时间内采集)研究治疗开始前 14 天)

排除标准:

  • 年龄 > 50 岁或 < 18 岁
  • 已有超过 1 次单独治疗的指标肿瘤复发
  • 入组前 72 小时内尿妊娠试验呈阳性的有生育能力的女性。 如果尿检呈阳性或无法确诊为阴性,则需要进行血清妊娠试验
  • 入组前 2 周内已接受过全身抗癌治疗,包括研究药物。 注意:参与者必须已从先前治疗导致的所有不良事件 (AE) 中恢复至 ≤ 1 级或基线。 患有 ≤ 2 级神经病变的参与者可能符合资格
  • 在第一剂研究药物之前 30 天内接种过活疫苗。 活疫苗的例子包括但不限于以下疫苗:麻疹、腮腺炎、风疹、水痘/带状疱疹(水痘)、黄热病、狂犬病、卡介苗(BCG)和伤寒疫苗。 注射用季节性流感疫苗一般为灭活病毒疫苗,是允许的;但是,鼻内流感疫苗(例如 FluMist®)是减毒活疫苗,不允许使用
  • 目前正在参加或曾经参加过研究药物的研究,或者在首次服用研究治疗药物之前 4 周内使用过研究装置。 注:已进入研究性研究随访阶段的参与者只要在上次研究药物最后一次给药后 4 周内即可参加
  • 诊断为免疫缺陷或在首次服用研究药物前 7 天内正在接受慢性全身性皮质类固醇治疗(剂量超过 1 mg/kg/天的强的松当量)或任何其他形式的免疫抑制治疗
  • 患有已知的其他恶性肿瘤,该恶性肿瘤正在进展或在过去 3 年内需要积极治疗。 注意:患有皮肤基底细胞癌、皮肤鳞状细胞癌或原位癌(例如,皮肤癌)的参与者 不排除已接受潜在治愈性治疗的乳腺癌、原位宫颈癌
  • 患有活动性自身免疫性疾病,在过去 2 年内需要进行全身治疗(即使用疾病调节剂、皮质类固醇或免疫抑制药物)。 替代疗法(例如甲状腺素、胰岛素或针对肾上腺或垂体功能不全的生理性皮质类固醇替代疗法等)不被视为全身治疗的一种形式
  • 有需要类固醇的(非传染性)肺炎病史或目前患有肺炎
  • 存在需要全身治疗的活动性感染
  • 具有已知的乙型肝炎(定义为乙型肝炎表面抗原[HBsAg]反应性)或已知的活动性丙型肝炎病毒(定义为检测到丙型肝炎病毒[HCV]核糖核酸[RNA])感染史。 注意:除非当地卫生当局强制要求,否则不需要进行乙型肝炎和丙型肝炎检测
  • 有已知的活动性结核病史(结核杆菌)
  • 有任何病症、治疗或实验室异常的历史或当前证据,这些异常可能会混淆研究结果,干扰参与者在整个研究期间的参与,或者不符合参与者参与的最佳利益,根据治疗研究者的意见
  • 已知患有精神或药物滥用疾病,会干扰对试验要求的配合
  • 肾功能障碍妨碍使用钆造影剂
  • 怀孕或母乳喂养,或预计在研究的预计持续时间内怀孕(从筛查访视开始到最后一次试验治疗剂量后 120 天内)

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:治疗(PpDC 疫苗、Poly ICLC)
患者在首次注射前 10 天接受白细胞分离术。 然后,患者每两周接受 ppDC ID 和双臂 Poly ICLC IM,总共 3 剂,然后每 6 个月接受最多 3 剂。 患者在整个试验过程中接受 MRI 检查。 除了在筛选和试验期间采集粪便样本外,患者还在整个试验过程中采集血液样本。
进行核磁共振
其他名称:
  • 核磁共振
  • 磁共振
  • 磁共振成像扫描
  • 医学影像、磁共振/核磁共振
  • 先生
  • 磁共振成像
  • 核磁共振成像扫描
  • 核磁共振成像
  • 磁共振成像 (MRI)
  • 磁共振成像(程序)
  • 结构核磁共振
进行白细胞分离术
其他名称:
  • 白细胞分离术
  • 治疗性白细胞分离术
给定即时消息
其他名称:
  • 希尔顿
  • 用聚赖氨酸和羧甲基纤维素稳定的聚肌胞苷酸
  • 聚ICLC
  • 聚核糖胞苷-聚核糖胞苷酸-聚赖氨酸羧甲基纤维素
  • Poly I:Poly C 与聚-L-赖氨酸稳定剂
  • PolyI:PolyC 与聚-L-赖氨酸稳定剂
  • 稳定的聚核糖肌苷酸/聚核糖胞苷酸
进行血液和粪便样本采集
其他名称:
  • 生物样本采集
  • 收集的生物样本
  • 标本采集
给出 PpDC 疫苗 ID
其他名称:
  • 树突状细胞疫苗疗法

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
治疗方案限制性毒性的发生率
大体时间:最后一次给药后最多 120 天
将根据不良事件通用术语标准 5.0 版 (CTCAE,v 5.0) 指南对严重程度进行分级,每次给药后 30 天监测不良事件记录,每次给药后 120 天监测严重不良事件记录。
最后一次给药后最多 120 天

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
Γ-干扰素 (IFN) 基因表达特征显着增加
大体时间:长达 4 年
将通过核糖核酸序列评估外周血单核细胞 (PBMC) 的γ-干扰素 (IFN) 基因表达特征的显着增加,将基线 PBMC 与肽脉冲树突状细胞 (ppDC) 每个剂量阶段后获得的 PBMC 进行比较。
长达 4 年
显着的克隆 T 细胞扩增
大体时间:长达 4 年
在每个 ppDC 剂量阶段之前和之后获得的 PBMC 将通过批量 V beta-T 细胞受体 (TCR) 测序来分析显着的克隆 T 细胞扩增。
长达 4 年
克隆细胞毒性 T 细胞扩增的靶标
大体时间:长达 4 年
通过使用靶标特异性主要组织相容性复合物 (MHC) 寡聚物结合测定来评估 PBMC 中响应 ppDC 的克隆细胞毒性 T 细胞扩增的靶标。
长达 4 年
免疫细胞群的促炎表型变化
大体时间:长达 4 年
通过转录组细胞索引、表位测序和多色荧光激活细胞分选组评估免疫细胞群响应 ppDC 的促炎表型变化。
长达 4 年
T 细胞和骨髓源性细胞群中免疫细胞亚群扩张和收缩的变化
大体时间:长达 4 年
通过转录组和表位测序的细胞索引以及多色荧光激活细胞分选组来评估 T 细胞和骨髓源性细胞群响应 ppDC 时免疫细胞亚群扩张和收缩的变化。
长达 4 年
T 细胞和骨髓源性细胞群中免疫细胞标志物谱的变化
大体时间:长达 4 年
通过转录组和表位测序的细胞索引以及多色荧光激活细胞分选组来评估 T 细胞和骨髓来源细胞群响应 ppDC 的免疫细胞活性、抑制和耗竭标志物的概况变化。
长达 4 年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Anthony C Wang, MD、UCLA / Jonsson Comprehensive Cancer Center

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2024年6月14日

初级完成 (估计的)

2027年3月8日

研究完成 (估计的)

2028年1月9日

研究注册日期

首次提交

2024年3月6日

首先提交符合 QC 标准的

2024年3月26日

首次发布 (实际的)

2024年4月2日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2026年2月17日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2026年2月12日

最后验证

2025年12月1日

更多信息

与本研究相关的术语

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

在美国制造并从美国出口的产品

不

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