- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06342908
Rokote (neoantigeenikohdennettu ppDC) H3 G34-mutantti diffuusin puolipallon gliooman hoitoon
Pilottitutkimus neoantigeenikohdistetun dendriittisolurokotteen turvallisuuden ja toteutettavuuden arvioimiseksi diffuusissa pallonpuoliskon glioomassa, H3 G34-mutantti
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
ENSISIJAINEN TAVOITE:
I. Arvioida neoantigeenikohdistetun ppDC:n turvallisuutta ja toteutettavuutta aikuispotilailla, joilla on diffuusi hemispheric gliooma (DHG).
TOISSIJAISET TAVOITTEET:
I. Arvioida neoantigeenikohdistetun ppDC:n immunogeenisyyttä aikuispotilailla, joilla on DHG.
II. Sen määrittämiseksi, helpottaako neoantigeenikohdennettu ppDC systeemistä T-soluvälitteistä adaptiivista immuuniaktivaatiota DHG-potilailla.
III. Sen määrittämiseksi, helpottaako neoantigeeniin kohdistettu ppDC kohdespesifistä kasvaimen vastaista T-solujen laajenemista DHG-potilailla.
IV. Sen määrittämiseksi, havaitaanko perifeerisestä verestä tulehdusta edistäviä fenotyyppisiä muutoksia systeemisissä immuunisolupopulaatioissa vasteena neoantigeenikohdistettuun ppDC-rokotteeseen DHG-potilailla.
TUTKIMUSTAVOITTEET:
I. Arvioida neoantigeenikohdistetun ppDC:n mahdollinen teho DHG-potilailla.
II. Korreloida fysiologista ja metabolista magneettikuvausta (MRI) systeemisen immunologisen vasteen kanssa neoantigeenikohdistetun ppDC:n jälkeen DHG-potilailla.
III. Neoantigeenikohdistetun ppDC:n stimuloiman immunodominantin kasvaimen vastaisen T-solu-T-solureseptorin (TCR:t) eristämiseksi ja sekvensoimiseksi DHG-potilailla.
IV. Selvittää, onko tutkimuksen osallistujilla, jotka osoittavat immuunireaktiivisia vasteita neoantigeenikohdistettuun ppDC: hen, merkittävästi erilaisia vatsa-suolikanavan mikrobiotaprofiileja verrattuna reagoimattomiin osallistujiin.
YHTEENVETO:
Potilaille tehdään leukafereesi 10 päivää ennen ensimmäistä injektiota. Potilaat saavat sitten ppDC:tä intradermaalisesti (ID) ja poly ICLC:tä intramuskulaarisesti (IM) molempiin käsivarsiin joka 2. viikko (Q2W) yhteensä 3 annosta ja sitten 6 kuukauden välein enintään 3 annosta. Potilaille tehdään magneettikuvaus (MRI) koko tutkimuksen ajan. Potilailta otetaan myös verinäytteitä koko tutkimuksen ajan sen lisäksi, että ulostenäytteet otetaan seulonnan ja tutkimuksen aikana.
Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan 30 ja 120 päivän kuluttua ja sen jälkeen 24 kuukauden ajan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Sichen Li
- Puhelinnumero: 310-592-9091
- Sähköposti: sichenli@mednet.ucla.edu
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90095
- UCLA / Jonsson Comprehensive Cancer Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Sichen C. Li
- Puhelinnumero: 310-592-9091
- Sähköposti: sichenli@mednet.ucla.edu
-
Päätutkija:
- Anthony C. Wang, MD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Tähän tutkimukseen otetaan mukaan 18–50-vuotiaat osallistujat, joilla on patologisesti vahvistettu DHG-diagnoosi (tai sen mukainen patologian uudelleenarviointi).
- Naispuolisella osallistujalla, joka on hedelmällisessä iässä, on oltava negatiivinen virtsan tai seerumin raskaustesti 72 tuntia ennen ensimmäistä annosta ja hänen on oltava valmis käyttämään riittävää ehkäisymenetelmää tutkimuksen aikana ja 120 päivää viimeisen annoksen jälkeen
- Osallistuja (tai tarvittaessa laillisesti hyväksyttävä edustaja) antaa tietoisen suostumuksen (ja alaikäisten kirjallisen suostumuksen) kokeeseen
Seuraavien kestojen väli ennen ilmoittautumista:
- Vähintään 28 päivää edellisestä leikkauksesta
- Vähintään 14 päivää aikaisemmasta stereotaktisesta biopsiasta
- Saat kliinisen patologian tuloksia, kaupallisia kohdistettuja eksomien sekvensointituloksia tai riittävästi arkistoitua kasvainkudosta DHG:n vahvistamiseksi rekisteröinnin jälkeen. Seuraava kudosmäärä on edullinen: 25-50 mg pikajäädytettyä kudosblokkia. Formaliinikiinnitetty, parafiiniin upotettu (FFPE) kudoslohko tai 10 FFPE:tä värjäämätöntä objektilasia (5 µm paksu) hyväksytään sponsori-tutkijan harkinnan mukaan
- Sinulla on Karnofskyn suorituskykytila (KPS) ≥ 70
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) ≥ 1500/uL (näytteet on kerättävä 14 päivän kuluessa ennen tutkimushoidon aloittamista)
- Verihiutaleet ≥ 100 000/µL (näytteet on kerättävä 14 päivän kuluessa ennen tutkimushoidon aloittamista)
Hemoglobiini ≥ 9,0 g/dl tai ≥ 5,6 mmol/L (näytteet on otettava 14 päivän kuluessa ennen tutkimushoidon aloittamista)
- Kriteerit on täytettävä ilman erytropoietiiniriippuvuutta ja ilman punasolujen (pRBC) siirtoa viimeisen 2 viikon aikana
Kreatiniini tai mitattu tai laskettu b kreatiniinipuhdistuma (GFR:ää voidaan käyttää myös kreatiniinin tai CrCl:n sijasta) ≤ 1,5 × ULN tai ≥ 30 ml/min osallistujalle, jonka kreatiniinitaso on > 1,5 × laitoksen ULN (näytteet on otettava 14 päivää ennen opintohoidon alkuun)
- Kreatiniinipuhdistuma (CrCl) tulee laskea laitoksen standardien mukaan.
- Kokonaisbilirubiini ≤ 1,5 × ULN tai suora bilirubiini ≤ ULN osallistujille, joiden kokonaisbilirubiinitaso on > 1,5 × ULN (näytteet on kerättävä 14 päivän kuluessa ennen tutkimushoidon aloittamista)
- Aspartaattiaminotransferaasi (AST) (seerumin glutamiini-oksaloetikkatransaminaasi [SGOT]) ja alaniiniaminotransferaasi (ALT) (seerumin glutamaattipyruvaattitransaminaasi [SGPT]) ≤ 2,5 × ULN (≤ 5 × ULN osallistujille, joilla on maksaetäpesäkkeitä) (specimens) 14 päivää ennen tutkimushoidon aloittamista)
- Kansainvälinen normalisoitu suhde (INR) TAI protrombiiniaika (PT) aktivoitu osittainen tromboplastiiniaika (aPTT) ≤ 1,5 × ULN, ellei osallistuja saa antikoagulanttihoitoa niin kauan kuin PT tai aPTT on antikoagulanttien aiotun käytön terapeuttisella alueella (näytteet on kerättävä 14 päivää ennen tutkimushoidon aloittamista)
Poissulkemiskriteerit:
- Ikä > 50 vuotta tai < 18 vuotta
- Sinulla on ollut enemmän kuin yksi erikseen hoidettu indeksikasvaimen uusiutuminen
- Hedelmällisessä iässä oleva nainen, jolla on positiivinen virtsaraskaustesti 72 tunnin sisällä ennen ilmoittautumista. Jos virtsatesti on positiivinen tai sitä ei voida vahvistaa negatiiviseksi, vaaditaan seerumin raskaustesti
- Hän on saanut aiempaa systeemistä syövänvastaista hoitoa, mukaan lukien tutkimusaineet, 2 viikon sisällä ennen ilmoittautumista. Huomautus: Osallistujien on täytynyt toipua kaikista aiemmista hoidoista johtuvista haittatapahtumista ≤ asteeseen 1 tai lähtötasoon. Osallistujat, joilla on ≤ asteen 2 neuropatia, voivat olla kelvollisia
- Hän on saanut elävän rokotteen 30 päivän sisällä ennen ensimmäistä tutkimuslääkkeen annosta. Esimerkkejä elävistä rokotteista ovat, mutta niihin rajoittumatta, seuraavat: tuhkarokko, sikotauti, vihurirokko, vesirokko/zoster (vesirokko), keltakuume, rabies, Bacillus Calmette-Guérin (BCG) ja lavantautirokote. Kausi-influenssarokotteet ruiskeena ovat yleensä tapettuja virusrokotteita ja ne ovat sallittuja; intranasaaliset influenssarokotteet (esim. FluMist®) ovat kuitenkin eläviä heikennettyjä rokotteita, eivätkä ne ole sallittuja
- Osallistuu parhaillaan tai on osallistunut tutkimusaineen tutkimukseen tai on käyttänyt tutkimuslaitetta 4 viikon aikana ennen ensimmäistä tutkimushoitoannosta. Huomautus: Osallistujat, jotka ovat tulleet tutkimustutkimuksen seurantavaiheeseen, voivat osallistua niin kauan kuin on kulunut 4 viikkoa edellisen tutkimusaineen viimeisestä annoksesta
- Hänellä on diagnosoitu immuunipuutos tai hän saa kroonista systeemistä kortikosteroidihoitoa (annos ylittää 1 mg/kg/vrk prednisoniekvivalenttia) tai mitä tahansa muuta immunosuppressiivista hoitoa 7 päivän aikana ennen ensimmäistä tutkimuslääkkeen annosta
- Hänellä on tunnettu lisämaligniteetti, joka etenee tai on vaatinut aktiivista hoitoa viimeisen 3 vuoden aikana. Huomautus: Osallistujat, joilla on ihon okasolusyöpä tai ihokarsinooma in situ (esim. rintasyöpä, kohdunkaulan syöpä in situ), jotka ovat saaneet mahdollisesti parantavaa hoitoa, eivät ole poissuljettuja
- Hänellä on aktiivinen autoimmuunisairaus, joka on vaatinut systeemistä hoitoa viimeisen 2 vuoden aikana (eli sairautta modifioivien aineiden, kortikosteroidien tai immunosuppressiivisten lääkkeiden käytön yhteydessä). Korvaushoitoa (esim. tyroksiinia, insuliinia tai fysiologista kortikosteroidikorvaushoitoa lisämunuaisen tai aivolisäkkeen vajaatoimintaan jne.) ei pidetä systeemisen hoidon muotona
- Hänellä on ollut (ei-tarttuva) keuhkokuume, joka vaati steroideja, tai hänellä on tällä hetkellä keuhkokuume
- Hänellä on aktiivinen infektio, joka vaatii systeemistä hoitoa
- Hänellä on tiedossa ollut hepatiitti B (määritelty hepatiitti B:n pinta-antigeeni [HBsAg] reaktiiviseksi) tai tunnettu aktiivinen hepatiitti C -virus (määritelty hepatiitti C -viruksen [HCV] ribonukleiinihappo [RNA] on havaittu) infektio. Huomautus: B- ja C-hepatiittitestejä ei vaadita, ellei paikallinen terveysviranomainen niin määrää
- Hänellä on tunnettu aktiivinen tuberkuloosi (Bacillus tuberculosis)
- hänellä on aiempia tai nykyisiä todisteita tilasta, hoidosta tai laboratoriopoikkeavuudesta, joka saattaa hämmentää tutkimuksen tuloksia, häiritä osallistujan osallistumista tutkimukseen koko ajan tai ei ole osallistujan edun mukaista osallistua, hoitavan tutkijan mielestä
- Hänellä on tiedossa psykiatrisia tai päihdehäiriöitä, jotka haittaisivat yhteistyötä kokeen vaatimusten mukaisesti
- Munuaisten toimintahäiriö, joka estää gadoliinipohjaisen varjoaineen antamisen
- on raskaana tai imettää tai odottaa raskautta tutkimuksen ennakoidun keston aikana, alkaen seulontakäynnistä 120 päivään viimeisen koehoidon annoksen jälkeen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Hoito (PpDC-rokote, Poly ICLC)
Potilaille tehdään leukafereesi 10 päivää ennen ensimmäistä injektiota.
Tämän jälkeen potilaat saavat ppDC ID:n poly ICLC IM:llä molempiin käsivarsiin Q2W yhteensä 3 annosta ja sitten 6 kuukauden välein enintään 3 annosta.
Potilaille tehdään MRI koko tutkimuksen ajan.
Potilailta otetaan myös verinäytteitä koko tutkimuksen ajan sen lisäksi, että ulostenäytteet otetaan seulonnan ja tutkimuksen aikana.
|
Suorita MRI
Muut nimet:
Tee leukafereesi
Muut nimet:
Annettu IM
Muut nimet:
Suorita veri- ja ulostenäytteenotto
Muut nimet:
Annettu PpDC-rokotetunnus
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Hoito-ohjelmaa rajoittavien toksisuuksien ilmaantuvuus
Aikaikkuna: Jopa 120 päivää viimeisen annoksen jälkeen
|
Arvioidaan vakavuuden mukaan haittatapahtumien yleisten terminologiakriteerien versio 5.0 (CTCAE, v 5.0) ohjeiden mukaisesti, seurantaa 30 päivää kunkin annoksen jälkeen haittatapahtumien kirjaamista varten ja 120 päivää kunkin annoksen jälkeen vakavien haittatapahtumien kirjaamisen yhteydessä.
|
Jopa 120 päivää viimeisen annoksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Merkittävä lisääntyminen gamma-interferoni (IFN) geenin ilmentymisen allekirjoituksessa
Aikaikkuna: Jopa 4 vuotta
|
Perifeerisen veren mononukleaarisolut (PBMC:t) arvioidaan ribonukleiinihapposekvenssin avulla gamma-interferoni (IFN) -geenin ilmentymissignatuurin merkittävän lisääntymisen suhteen vertaamalla lähtötason PBMC:itä PBMC-soluihin, jotka on saatu peptidipulssitettujen dendriittisolujen (ppDC) jokaisen annosvaiheen jälkeen.
|
Jopa 4 vuotta
|
Merkittävä klonaalisten T-solujen laajeneminen
Aikaikkuna: Jopa 4 vuotta
|
Ennen kutakin ppDC-annosvaihetta ja sen jälkeen saadut PBMC:t analysoidaan klonaalisten T-solujen merkittävän laajenemisen suhteen bulkki-V-beeta-T-solureseptorin (TCR) sekvensoinnilla.
|
Jopa 4 vuotta
|
Kloonaalisen sytotoksisen T-solujen laajenemisen kohteet
Aikaikkuna: Jopa 4 vuotta
|
Klonaalisen sytotoksisen T-solujen laajenemisen kohteet PBMC:issä vasteena ppDC:lle arvioitiin käyttämällä kohdespesifisiä MHC-oligomeerien sitoutumismäärityksiä.
|
Jopa 4 vuotta
|
Tulehdusta edistävät fenotyyppiset muutokset immuunisolupopulaatioissa
Aikaikkuna: Jopa 4 vuotta
|
Pro-inflammatoriset fenotyyppimuutokset immuunisolupopulaatioissa vasteena ppDC:lle arvioituna transkriptomien soluindeksillä, epitooppien sekvensoinnilla ja monivärisellä fluoresenssiaktivoidulla solulajittelupaneelilla.
|
Jopa 4 vuotta
|
Muutokset immuunisolujen alajoukon laajenemisessa ja supistumisessa T-solu- ja myeloidiperäisissä solupopulaatioissa
Aikaikkuna: Jopa 4 vuotta
|
Muutokset immuunisolujen alajoukon laajenemisessa ja supistumisessa T-solu- ja myeloidiperäisissä solupopulaatioissa vasteena ppDC:lle arvioitiin transkriptomien soluindeksillä ja epitooppien sekvensoinnilla ja monivärisellä fluoresenssiaktivoidulla solulajittelupaneelilla.
|
Jopa 4 vuotta
|
Muutokset immuunisolumarkkerien profiilissa T-solu- ja myeloidiperäisissä solupopulaatioissa
Aikaikkuna: Jopa 4 vuotta
|
Markkerien profiilimuutokset immuunisoluaktiivisuutta, suppressiota ja uupumusta varten T-solu- ja myeloidiperäisissä solupopulaatioissa vasteena ppDC:lle arvioituna transkriptien soluindeksillä ja epitooppien sekvensoinnilla ja monivärisellä fluoresenssiaktivoidulla solulajittelupaneelilla.
|
Jopa 4 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Anthony C Wang, MD, UCLA / Jonsson Comprehensive Cancer Center
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Neoplasmat, neuroepiteliaaliset
- Neuroektodermaaliset kasvaimet
- Neoplasmat, sukusolut ja alkiot
- Kasvaimet, hermokudos
- Glioma
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Infektiota estävät aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- Immunologiset tekijät
- Ruoansulatuskanavan aineet
- Interferonin indusoijat
- Laksatiivit
- Poly ICLC
- Karboksimetyyliselluloosan natrium
- Poly I-C
Muut tutkimustunnusnumerot
- 23-001700
- NCI-2024-00210 (Rekisterin tunniste: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Diffuusi puolipallon gliooma, H3 G34-mutantti
-
University College, LondonRekrytointiDiffuse Midline Gliooma, H3 K27M-MutantYhdistynyt kuningaskunta
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEi vielä rekrytointiaDiffuusi puolipallon gliooma, H3 G34-mutanttiYhdysvallat
-
University of California, San FranciscoParker Institute for Cancer Immunotherapy; The V Foundation; Alliance for...RekrytointiDiffuse Midline Gliooma, H3 K27M-MutantYhdysvallat
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiDiffuse Midline Gliooma, H3 K27M-MutantYhdysvallat
-
OX2 TherapeuticsRekrytointiDiffuse Midline Gliooma, H3 K27M-Mutant | Toistuva korkea-asteinen glioomaYhdysvallat
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiThe DIPG CollaborativeRekrytointiDiffuusi sisäinen Pontine Gliooma | Diffuse Midline Gliooma, H3 K27M-Mutant | Diffuusi keskilinjan glioomaYhdysvallat
-
Nationwide Children's HospitalNovartisEi vielä rekrytointiaGlioblastooma | Glioblastoma Multiforme | Korkealuokkainen glioma | Anaplastinen astrosytooma | Diffuusi sisäinen Pontine Gliooma | Diffuse Midline Gliooma, H3 K27M-Mutant | WHO:n luokan III gliooma | Metastaattinen aivokasvain | WHO:n luokan IV glioomaYhdysvallat, Australia, Yhdistynyt kuningaskunta, Kanada, Saksa, Alankomaat
-
Nationwide Children's HospitalEi vielä rekrytointiaGlioblastooma | Glioblastoma Multiforme | Korkealuokkainen glioma | Anaplastinen astrosytooma | Diffuusi sisäinen Pontine Gliooma | Diffuse Midline Gliooma, H3 K27M-Mutant | WHO:n luokan III gliooma | Metastaattinen aivokasvain | WHO:n luokan IV glioomaYhdysvallat, Australia, Yhdistynyt kuningaskunta, Kanada, Saksa, Alankomaat
-
Cheng-Chia (Fred) WuFocused Ultrasound FoundationRekrytointiDiffuusi sisäinen Pontine Gliooma | Diffuse Midline Gliooma, H3 K27M-MutantYhdysvallat
-
Bexion Pharmaceuticals, Inc.CTI Clinical Trial and Consulting ServicesRekrytointiDiffuusi sisäinen Pontine Gliooma | Diffuse Midline Gliooma, H3 K27M-MutantYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Magneettikuvaus
-
IRCCS Eugenio MedeaRekrytointiEnnenaikainen Synnytys | Vanhempien ja lasten väliset suhteetItalia
-
Mayo ClinicIlmoittautuminen kutsusta
-
Martin-Luther-Universität Halle-WittenbergValmisDiabetes mellitus | Diabeettinen polyneuropatia | Diabeettinen gastropareesiSaksa
-
IRCCS Eugenio MedeaRekrytointiEnnenaikainen Synnytys | Vanhempien ja lasten väliset suhteet | EpigenetiikkaItalia
-
Kevin HoustonValmisBlefaroptoosi | Kasvojen halvaus | LagophthalmosYhdysvallat
-
Massachusetts Eye and Ear InfirmaryAktiivinen, ei rekrytointiAivohalvaus | Myasthenia Gravis | Traumaattinen aivovamma | Ptoosi, silmäluomen | BlefaroptoosiYhdysvallat
-
Groupe d'Etude Therapeutique des Affections Inflammatoires...RekrytointiCrohnin tautiBelgia, Ranska
-
China Medical University HospitalTuntematonRannekanavan oireyhtymäTaiwan
-
University Hospital, GrenobleCommissariat A L'energie AtomiqueRekrytointiTerveet vapaaehtoiset | Parkinsonin tautia sairastavat potilaat | Para/tetraplegiset potilaatRanska
-
Abramson Cancer Center at Penn MedicineRekrytointi