靶向 BCMA/CD19 的第四代 CAR T 细胞治疗难治性系统性红斑狼疮 (SLE) (BAH242)
针对 BCMA 和 CD19 的 T 细胞输注治疗有或没有器官受累的难治性/复发性系统性红斑狼疮 (SLE) 患者
研究概览
地位
干预/治疗
详细说明
系统性红斑狼疮 (SLE) 是一种自身免疫性疾病,其特征是产生自身抗体的免疫复合物,影响各个系统和器官。
在 SLE 中,自身反应性 B 细胞可以自我激活并转变为产生大量自身抗体的浆细胞。 这些细胞还可以将自身抗原暴露给自身免疫T细胞,从而刺激T细胞并导致炎症物质的释放。
SLE 的常规治疗重点是实现长期缓解。 相比之下,CD19-BCMA CAR-T 细胞通过根除负责抗体生成的异常 B 细胞,提供了一种潜在的解决方案。 这可以重建患者的免疫系统并恢复正常的免疫功能,有可能使患者过上无需药物治疗的生活。 这凸显了 CAR-T 疗法在治疗 SLE 方面的巨大潜力。
研究类型
注册 (估计的)
阶段
- 阶段2
- 阶段1
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:Rhoda M Smith, PHD
- 电话号码:+12077706670
- 邮箱:clinical-trials@essen-biotech.com
学习地点
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Beijing
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Beijing、Beijing、中国、086-373
- 招聘中
- District One Hospital
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接触:
- SAMI XI, dr
- 电话号码:+14012275001
- 邮箱:SFM@districtonehospital.com
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 18-90岁;
- EULAR/ACR 2019 SLE 分类标准总分 ≥ 10。
- 赛琳娜-斯莱达≥8。
- CD19+ B 细胞患者。
- 血红蛋白≥85g/L。
- 白细胞≥2.5×10^9/L。
- NEUT≥1×10^9/L。
- BPC≥50×10^9/L。
- AST/ALT低于正常上限的2倍;肌酐清除率≥30 mL/min;血胆红素≤2.0 mg/dl;超声心动图显示射血分数≥50%。
- 血液分离术有足够的静脉通路,并且没有白细胞分离术的其他禁忌症。
- 育龄妇女在筛查和基线时血清或尿液妊娠试验应呈阴性。
- 受试者同意在试验期间采取有效的避孕措施,直至 CAR-T 细胞输注后至少 1 年。
- 同意按要求参加后续访问。
- 患者或其法定/授权代表自愿参与并签署知情同意书。
排除标准:
- 肾脏疾病:8周内严重狼疮性肾炎(血清肌酐> 2.5 mg/dL或221 μmol/L)——白细胞去除术之前,或需要血液透析的受试者。
- 中枢神经系统疾病:包括癫痫、精神病、器质性脑病综合征、脑血管意外[CVA]、脑炎或中枢神经系统血管炎、有抑郁或自杀念头的精神病患者。
- 心、肝、肾、血液、内分泌系统等重要脏器有严重病变且有现病史的患者。
- 患有免疫缺陷、不受控制的活动性感染以及活动性或复发性消化性溃疡的患者;
- 白细胞分离术前 1 周内接受过免疫抑制治疗。
- HIV感染者;乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒活动性感染。
- 梅毒感染患者。
- 存在或怀疑存在或怀疑筛查过程中无法控制的活性真菌、细菌、病毒或其他感染。
- 筛查前 4 周内接受过活疫苗治疗。
- 严重过敏或过敏。
- 环磷酰胺与氟达拉滨合用的禁忌症。
- 签署知情同意书前2周内接受过重大手术的受试者,或在试验期间或输注后2周内计划进行手术(局部麻醉手术除外)的受试者。
- 除中心静脉导管外的插管或引流管。
- 孕妇或哺乳期妇女,或计划在治疗1年内生育的受试者;
- 既往接受过 CD19 或 BCMA 靶向治疗的受试者。
- 入组前3个月内参加过任何临床研究。
- 患有恶性肿瘤的受试者,PFS>5 年的非黑色素瘤皮肤癌除外;原位宫颈癌;膀胱癌;乳腺癌。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
|---|---|
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实验性的:实验:治疗(CD19/BCMA-CAR T 细胞、化疗)
治疗(CD19/BCMA-CAR T 细胞、化疗) 在第-4至-2天,患者将在30分钟内静脉注射(IV)磷酸氟达拉滨。 此外,环磷酰胺将在第-2天静脉内(IV)施用60分钟。 随后,患者将在第 0 天接受 10-20 分钟的静脉注射 (IV) CD19/BCMA-CAR T 细胞。对初始剂量的 CD19/BCMA-CAR T 细胞表现出阳性反应的患者不会经历不可接受的情况副作用,并且有足够数量的可用细胞可能有资格接受 2 或 3 剂额外剂量的 CD19/BCMA-CAR T 细胞。 |
该临床试验的干预涉及一种使用 CD19/BCMA 嵌合抗原受体 T (CAR T) 细胞联合化疗的新方法。 目标是评估特定血液恶性肿瘤患者的安全性和有效性。 治疗方案: 试验中的患者将接受以下治疗方案: 磷酸氟达拉滨(第-4至-2天):在第-4至-2天,在30分钟内静脉注射磷酸氟达拉滨。 这是增强身体对 CAR T 细胞疗法反应的准备方案的一部分。 环磷酰胺(第-2天):第-2天静脉注射环磷酰胺超过60分钟。 CD19/BCMA-嵌合抗原受体 T 细胞(第 0 天):在第 0 天静脉注射研究疗法 CD19/BCMA-CAR T 细胞 10-20 分钟。 额外剂量:符合条件的患者对初始 CD19/BCMA-CAR T 细胞输注反应良好,没有不可接受的副作用,并且有足够的 CAR T 细胞可用性,可以接受 2 或 3 次额外剂量。
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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化疗准备方案和输注 CD19/BCMA 嵌合抗原受体 (CAR) T 细胞后剂量限制毒性 (DLT) 的发生率和严重程度
大体时间:28天
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将根据不良事件通用术语标准 (CTCAE) 4.03 版在三个剂量水平进行记录和分级,直至确定最大耐受剂量 (MTD)。
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28天
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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CD19/BCMA 嵌合抗原受体 (CAR) T 细胞的成功制造和扩增率
大体时间:冻存外周血单个核细胞单采或解冻后10-14天
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满足目标剂量水平并满足分析证书 (COA) 中概述的所需释放规范
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冻存外周血单个核细胞单采或解冻后10-14天
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合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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关键字
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其他研究编号
- ESBI202492
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
研究美国 FDA 监管的设备产品
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