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针对 MASLD 患者的数字化治疗生活方式干预计划 (ENLIGHTEN)

2025年7月22日 更新者:Stephanie Patton、Milton S. Hershey Medical Center

新型数字化生活方式干预计划对 MASLD 患者的疗效

ENLIGHTEN 研究将评估新型 DTx 生活方式干预对非肝硬化 MASH 参与者的疗效。 MASH(MASLD 的进行性亚型)患者出现肝病进展和预后不良(包括肝硬化和肝细胞癌)的风险最高,总体死亡率也更高。 因此,这些参与者有望从治疗中获得最大的益处。

这是一项随机对照试验,将非肝硬化 MASH 参与者的 DTx 生活方式干预与标准临床护理进行比较。 该研究包括筛选期(最多 2 周)、随后的随机化、48 周治疗期和 12 周随访期(总持续时间最多 62 周)。

研究概览

研究类型

介入性

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 成人
  • 年长者

接受健康志愿者

不

描述

纳入标准:

  1. 签署知情同意书时年龄18-75岁
  2. MASH 在 SV (V1) 之前 12 个月内由以下任何一项定义:

    1. 肝活检明确 MASH,NAS > 4,每个成分 > 1(即脂肪变性、小叶炎症、气球样变)或;
    2. 肝脂肪变性和以下之一的影像学研究(例如超声):

    i) FIB-4 >1.3 或; ii) ELF 测试 >7.7 或; iii) VCTE 测量的肝脏硬度 >8kPa 或 FAST 评分 >0.35 或; iv) MRE 测量的肝脏硬度 >2.55kPa 或 MAST 评分 >0.165

  3. 体重指数 >25 公斤/米
  4. 拥有智能手机(iPhone6s或更新版本,iOS版本15.6或以上;Android设备,Android版本6或以上)
  5. 如果参与者正在服用 GLP1-RA 或其他监管机构批准的抗肥胖药物(例如奥利司他、安非他酮/纳曲酮、芬特明-托吡酯、芬特明、氯雷瑟林),则 3 个月内药物剂量必须稳定(剂量无变化) 。 在SV之前。
  6. 体重稳定3个月。 筛选访视前定义为体重减轻或体重增加 <5%

排除标准:

  1. 最近(SV 的 3 个月内)参与生活方式干预计划或使用标有减肥或食欲的补充剂。
  2. 计划进行减肥手术或开始抗肥胖药物治疗。
  3. 肝硬化和/或肝功能失代偿史(例如腹水、脑病、静脉曲张出血)
  4. 其他病因引起的肝病(例如病毒性肝炎),包括肝移植
  5. 自我报告定义的过量饮酒史(男性 >30g/d 或女性 >20g/d)、AUDIT-C >4 或 PETH > 20ug/L
  6. 过去 5 年内有恶性肿瘤病史,不包括成功治疗非黑色素瘤皮肤癌
  7. 3 个月内参加任何临床试验或使用正在研究的药物治疗 MASH。 SV的
  8. 1 型糖尿病或未控制的 2 型糖尿病病史(A1c > 9.5% 或 SV 3 个月内糖尿病药物剂量发生变化)
  9. 最近(SV 后 3 个月内)开始或改变用于治疗 MASH 的药物剂量(例如维生素 E、吡格列酮)
  10. 最近(SV 后 3 个月内)使用与脂肪变性肝病相关的药物(例如甲氨蝶呤、他莫昔芬)
  11. 根据研究研究者的判断,在 SV 发生前的过去 2 年内已知或怀疑有药物滥用史
  12. 弱势参与者(例如,受到监护或根据政府或司法命令被送往某个机构的受保护成年人)
  13. 无法与研究调查人员沟通或可靠使用数字技术的参与者
  14. 根据研究研究者的判断,可能妨碍研究参与的严重医疗合并症
  15. 当前怀孕或计划在研究期间怀孕

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
无干预:护理标准
该小组的参与者将根据 AASLD 和 ACSM 实践指南接受有关最佳 MASLD 临床实践的咨询,因为生活方式干预的办公室肝病咨询每 12-24 周进行一次,因此每次亲自就诊时都会进行标准咨询。 研究调查员将提供地中海风味的低热量饮食咨询,并提供限制碳水化合物和饱和脂肪并增加高纤维和不饱和脂肪饮食摄入量的具体说明。 体力活动目标为每周 150 分钟。每周 75 分钟的中等强度。 将建议进行剧烈活动。 为了加强这种教育并促进自我监控,该小组的参与者还将收到数字体重秤和健身活动跟踪器。
实验性的:干涉
该商业计划(Noom Weight)可促进多个人群的临床显着体重减轻和行为改变,包括我们对 MASLD 个体的试点研究。 该计划通过智能手机应用程序提供,包括饮食、体力活动和体重的自我监测和反馈功能,以及通过数字方式访问 1:1 行为改变教练、由健康教练协助的支持小组,以及通过每日文章提供的课程,重点关注营养、体育活动和可持续的行为改变。
该商业计划(Noom Weight)可促进多个人群具有临床意义的体重减轻和行为改变。 该计划通过智能手机应用程序提供,包括饮食、体力活动和体重的自我监测和反馈功能,以及通过数字方式访问 1:1 行为改变教练、由健康教练协助的支持小组,以及通过每日文章提供的课程,重点关注营养、体育活动和可持续的行为改变。
其他名称:
  • 西北

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
临床上显着的肝脏脂肪减少
大体时间:16周
一周后 MRI-PDFF 相对降低 > 30% 的参与者比例。 16.
16周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
持续具有临床意义的体重减轻
大体时间:16周
一周后体重减轻 >5% 的参与者比例。 16.
16周
使用成像分析的肝脏脂肪和肝脏硬度
大体时间:16周
• VCTE 将评估一周内肝脏脂肪和硬度的变化。 16
16周
使用成像分析的肝脏脂肪和肝脏硬度
大体时间:16周
• MRI-PDFF 将评估一周内肝脏脂肪的变化。 16
16周
使用成像分析的肝脏脂肪和肝脏硬度
大体时间:16周
• MRE 将评估一周时肝脏硬度的变化。 16
16周
肝脏脂肪和硬度的改善具有临床意义
大体时间:16周
• 一周后VCTE 测量的肝脏硬度(kPA) 相对降低>26% 的参与者比例。 16
16周
肝脏脂肪和硬度的改善具有临床意义
大体时间:16周
• 一周后MRI-PDFF 相对降低>30% 的参与者比例。 16
16周
肝脏脂肪和硬度的改善具有临床意义
大体时间:16周
• 一周后MRE 测量的肝脏硬度(kPA) 下降>15% 的参与者比例。 16
16周
肝损伤的循环生物标志物
大体时间:16周
• 一周后ALT 变化。 16
16周
肝损伤的循环生物标志物
大体时间:16周
• 一周后AST 变化。 16
16周
肝损伤的循环生物标志物
大体时间:16周
• 几周后CK-18 发生变化。 16
16周
肝损伤的循环生物标志物
大体时间:16周
• 一周后GGT 发生变化。 16
16周
肝损伤的循环生物标志物
大体时间:16周
• 几周后NASH 纤维化指数的变化。 16
16周
肝纤维化和纤维发生的循环生物标志物
大体时间:16周
• 一周后增强型肝纤维化(ELF) 评分的变化。 16
16周
肝纤维化和纤维发生的循环生物标志物
大体时间:16周
• 一周后纤维化4 指数(FIB-4) 的变化。 16
16周
肝纤维化和纤维发生的循环生物标志物
大体时间:16周
• 几周后PRO-C3 发生变化。 16
16周
持续具有临床意义的体重减轻
大体时间:52周
一周后体重减轻 >5% 的参与者比例。 52
52周
使用成像分析的肝脏脂肪和肝脏硬度
大体时间:52周
VCTE 将评估一周时肝脏脂肪和硬度的变化。 52.
52周
使用成像分析的肝脏脂肪和肝脏硬度
大体时间:52周
• MRI-PDFF 将评估一周内肝脏脂肪的变化。 52.
52周
使用成像分析的肝脏脂肪和肝脏硬度
大体时间:52周
• MRE 将评估一周时肝脏硬度的变化。 52
52周
肝脏脂肪和硬度的改善具有临床意义
大体时间:52周
• 一周后VCTE 测量的肝脏硬度(kPA) 相对降低>26% 的参与者比例。 52
52周
肝脏脂肪和硬度的改善具有临床意义
大体时间:52周
• 一周后MRI-PDFF 相对降低>30% 的参与者比例。 52
52周
肝脏脂肪和硬度的改善具有临床意义
大体时间:52周
• 一周后MRE 测量的肝脏硬度(kPA) 下降>15% 的参与者比例。 52
52周
肝损伤的循环生物标志物
大体时间:16周
• 一周后ALT 下降>17 IU/L 的参与者比例。 16
16周
肝损伤的循环生物标志物
大体时间:16周
• 一周后ALT 下降>17 IU/L 的参与者比例。 16.
16周
肝损伤的循环生物标志物
大体时间:52周
• 一周后ALT 变化。 52
52周
肝损伤的循环生物标志物
大体时间:52周
• 一周后AST 变化。 52
52周
肝损伤的循环生物标志物
大体时间:52周
• 几周后CK-18 发生变化。 52
52周
肝损伤的循环生物标志物
大体时间:52周
• 一周后GGT 发生变化。 48.
52周
肝损伤的循环生物标志物
大体时间:52周
• 几周后NASH 纤维化指数的变化。 52.
52周
肝损伤的循环生物标志物
大体时间:52周
• 一周后ALT 下降>17 IU/L 的参与者比例。 52
52周
肝纤维化和纤维发生的循环生物标志物
大体时间:52周
• 一周后增强型肝纤维化(ELF) 评分的变化。 52
52周
肝纤维化和纤维发生的循环生物标志物
大体时间:52周
• 一周后纤维化4 指数(FIB-4) 的变化。 52
52周
肝纤维化和纤维发生的循环生物标志物
大体时间:52周
• 几周后PRO-C3 发生变化。 52
52周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (估计的)

2025年9月1日

初级完成 (估计的)

2030年1月1日

研究完成 (估计的)

2030年4月1日

研究注册日期

首次提交

2024年2月8日

首先提交符合 QC 标准的

2024年4月1日

首次发布 (实际的)

2024年4月8日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2025年7月25日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2025年7月22日

最后验证

2025年7月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • protocol-1

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

是的

IPD 计划说明

对于这个项目,我们预计来自参加 ENLIGHTEN 研究的 100 名参与者的数据。 在研究期间将有十个数据收集点。 我们将收集人口统计、临床、生活质量和结果信息。 数据将转换为 SAS 和 csv 格式以供分析和共享。 为了保护研究参与者的个人识别信息 (PII) 和受保护的健康信息 (PHI),所有数据在存储库接收和共享之前都将根据 NIH HIPAA 的有限数据集和数据使用协议部分提供的指导进行去识别化处理隐私规则摘要。

IPD 共享时间框架

我们同意尽快将所有数据存入存储库,但不迟于家长奖资助项目期完成后一年内或在接受主要成果数据发布后。 共享的数据将在贡献后至少 10 年内存档并在平台上供研究人员索取。 数据将在我们相关出版物发布时或资助期结束前(以先到者为准)提供。

IPD 共享访问标准

我们将通过 Vivli 平台提供数据。 Vivli 是一个非营利性临床研究数据共享平台,旨在满足全球使用和生成临床研究数据的研究人员的需求。 使用 Vivli 平台,研究人员可以使用托管访问流程共享或访问匿名数据。 要访问该项目产生的匿名个人患者级数据(IPD),用户需要填写 Vivli 数据请求表并签署 Vivli 数据使用协议,该协议限制后续使用已批准提案的条款,并要求用户维护数据安全,避免尝试重新识别研究参与者或未经授权使用数据。 然后,Vivli 将通过安全下载提供数据。 作为数据使用协议的一部分,研究人员必须公布他们的发现,并且项目完成后,必须确认原始数据和文件已被销毁。

IPD 共享支持信息类型

  • 研究方案
  • 树液
  • 国际碳纤维联合会
  • 分析代码
  • 企业社会责任

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

在美国制造并从美国出口的产品

不

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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