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电视胸腔镜手术患者镇痛效果比较

2024年4月5日 更新者:Burcu Bozdogan Tuysuz
研究中纳入的 52 名患者被分为两组:ESPB(n=26)和 SPSIPB(n=26)。 术前两组均给予0.25%布比卡因30 ml。 进入手术室后,所有患者均接受标准麻醉程序。 吗啡 0.05 mg/kg 静脉注射和 parol 1 g i.v.手术结束前30分钟给药。 术后对患者进行控制镇痛随访。 记录人口统计数据、ASA 评分、体重指数、围手术期血流动力学值、瑞芬太尼消耗量和手术持续时间。 记录术后前24小时NRS评分、吗啡消耗量、恶心和呕吐发作次数。

研究概览

详细说明

本研究的目的是评估竖脊肌计划阻滞(ESPB)和后锯肌上肋间计划阻滞(SPSIPB)对术后镇痛管理的效果。

为坐位的 ESPB 组提供无菌和防腐条件后,将高频线性 USG 探头放置在纵向平面中 T5 棘突横向约 2-3 cm 处。 通过平面内方法观察 T5 横突后,将从头尾方向进入皮肤。 穿过斜方肌、菱形肌、竖脊肌,将针停留在棘突上(深度约3cm),在竖脊肌筋膜与椎横突之间注入5ml生理盐水,确定阻滞部位。 然后负吸注射30ml 0.25%布比卡因(1mg/kg)。

在 SPSIPB 组中,患者将处于侧卧位,手术侧朝上,上肢悬在患者头部上方,以进行 USG 引导的后上锯肌平面阻滞。 提供无菌和防腐条件后,将使用我们的高频线性 USG 探头在肩胛骨上方可视化肩胛骨。 将使用对应于第三肋骨水平的肩胛骨内侧的高频探头来观察第三肋骨。 确定肋骨、胸膜和覆盖其的前锯肌,并将针尖推进直至触及第3肋骨。通过USG可视化第3肋骨后,给予5ml等渗并进行水分离,30ml 0.25%将布比卡因(1mg/kg)注射到后上锯肌和第三肋骨之间。 局部麻醉剂的颅尾扩散将通过超声心动图可视化。 随后,患者将被送往手术室,进行常规监测,包括心电图、外周血氧饱和度、无创血压、动脉压监测和脑电双频指数(BIS)监测。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

52

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Kadıkoy
      • Istanbul、Kadıkoy、火鸡、34734
        • Istanbul Medenıyet Unıversıty

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 成人
  • 年长者

接受健康志愿者

是的

描述

纳入标准:

  • 52名健康志愿者使用VATS
  • ASA 1-2-3
  • 18岁至80岁

排除标准:

  • 凝血功能障碍患者
  • 街区区域的伤口和感染
  • 对局部麻醉药物过敏
  • 智力低下

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:双倍的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
有源比较器:竖脊肌平面阻滞 (ESPB)
竖脊肌平面阻滞 (ESPB):为坐位的 ESPB 组提供无菌和防腐条件后,将高频线性 USG 探头放置在纵向平面中 T5 棘突横向约 2-3 cm 处。 通过平面内方法观察 T5 横突后,将从头尾方向进入皮肤。 穿过斜方肌、菱形肌、竖脊肌,将针停留在棘突上(深度约3cm),在竖脊肌筋膜与椎横突之间注入5ml生理盐水,确定阻滞部位。 术前负吸注射0.25%布比卡因30ml(1mg/kg)。
竖脊肌计划块
术前两组均给予0.25%布比卡因30 ml。
有源比较器:后上锯肌肋间平面阻滞 (SPSIPB)
在 SPSIPB 组中,患者将处于侧卧位,手术侧朝上,上肢悬在患者头部上方,以进行 USG 引导的后上锯肌平面阻滞。 提供无菌和防腐条件后,将使用我们的高频线性 USG 探头在肩胛骨上方可视化肩胛骨。 将使用对应于第三肋骨水平的肩胛骨内侧的高频探头来观察第三肋骨。 确定肋骨、胸膜和覆盖其的前锯肌,并将针尖推进直至触及第3肋骨。通过USG可视化第3肋骨后,给予5ml等渗并进行水分离,30ml 0.25%将布比卡因(1mg/kg)注射到后上锯肌和第三肋骨之间。
术前两组均给予0.25%布比卡因30 ml。
后上锯肌肋间平面阻滞 (SPSIPB)

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
前 24 小时吗啡消耗量
大体时间:长达 24 小时
毫克
长达 24 小时

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
NRS疼痛评分
大体时间:长达 24 小时
0 无痛至 10 非常痛苦
长达 24 小时

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 研究主任:burcu bozdogan tuysuz、medenıyet unıversıty

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

有用的网址

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2023年12月20日

初级完成 (实际的)

2024年2月1日

研究完成 (实际的)

2024年4月1日

研究注册日期

首次提交

2023年12月21日

首先提交符合 QC 标准的

2024年4月5日

首次发布 (实际的)

2024年4月8日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2024年4月8日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2024年4月5日

最后验证

2024年4月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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