비디오 흉강경 수술 환자의 진통 효과 비교
연구 개요
상태
상세 설명
이 연구의 목적은 척추기립근 계획 차단(ESPB)과 Serratus 후방 상부 늑간 계획 차단(SPSIPB)이 수술 후 진통 관리에 미치는 영향을 평가하는 것입니다.
앉은 자세에서 ESPB 그룹에 무균 및 방부제 조건을 제공한 후 고주파 선형 USG 프로브를 세로 평면에서 T5 극돌기에 대해 약 2-3cm 측면에 배치합니다. 평면 접근 방식으로 T5 횡돌기를 시각화한 후 피부는 두개미골 방향으로 들어갑니다. 승모근, 능형근, 척추기립근을 통과시키고 바늘이 극돌기(약 3cm 깊이)에 닿을 때 척추기립근막과 척추횡돌기 사이에 식염수 5ml를 주입하여 차단 부위를 확인합니다. 그런 다음 0.25% 부피바카인(1mg/kg) 30ml를 음성 흡인으로 주입합니다.
SPSIPB 그룹에서 환자는 USG 유도된 후방 상부 계획 블록을 위해 수술면이 위로 향하고 상지가 환자의 머리 위로 늘어진 측면 위치에 위치하게 됩니다. 무균 및 소독 조건이 제공되면 고주파 선형 USG 프로브를 사용하여 척추 견갑골이 견갑골 위에 시각화됩니다. 세 번째 갈비뼈는 세 번째 갈비뼈 수준에 해당하는 견갑골 내측의 고주파 프로브를 통해 시각화됩니다. 갈비뼈, 흉막 및 이를 덮고 있는 톱니근을 확인하고 바늘 끝을 세 번째 갈비뼈에 닿을 때까지 전진시킵니다. USG로 세 번째 갈비뼈를 확인한 후 5ml 등장액을 투여하고 수압 절제술을 시행합니다. 30ml 0.25% 부피바카인(1mg/kg)을 후방 상부 근육과 3번째 갈비뼈 사이에 주사합니다. 국소 마취제의 두개미골 확산은 USG를 통해 시각화됩니다. 이후 환자는 수술실로 이동해 심전도, 말초산소포화도, 비침습적 혈압, 동맥압 모니터링, 이중분광지수(BIS) 모니터링 등 일상적인 모니터링을 실시하게 된다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Kadıkoy
-
Istanbul, Kadıkoy, 칠면조, 34734
- Istanbul Medenıyet Unıversıty
-
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- VATS의 건강한 자원봉사자 52명
- 아사 1-2-3
- 18~80세
제외 기준:
- 응고병증 환자
- 블록 부위의 상처 및 감염
- 국소마취제에 대한 알레르기
- 정신 지체
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 더블
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: 척추기립근 계획 블록(ESPB)
척추기립근 계획 블록(ESPB): 앉은 자세에서 ESPB 그룹에게 무균 및 소독 조건을 제공한 후 고주파 선형 USG 프로브를 세로 평면에서 T5 극돌기에 대해 약 2-3cm 측면에 배치합니다.
평면 접근 방식으로 T5 횡돌기를 시각화한 후 피부는 두개미골 방향으로 들어갑니다.
승모근, 능형근, 척추기립근을 통과시키고 바늘이 극돌기(약 3cm 깊이)에 닿을 때 척추기립근막과 척추횡돌기 사이에 식염수 5ml를 주입하여 차단 부위를 확인합니다.
수술 전 0.25% 부피바카인(1mg/kg) 30ml를 음성 흡인으로 주입합니다.
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척추기립근 계획 블록
수술 전 두 군 모두 0.25% bupivacaine 30 ml를 투여하였다.
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활성 비교기: Serratus 후방 상부 늑간 계획 블록(SPSIPB)
SPSIPB 그룹에서 환자는 USG 유도된 후방 상부 계획 블록을 위해 수술면이 위로 향하고 상지가 환자의 머리 위로 늘어진 측면 위치에 위치하게 됩니다.
무균 및 소독 조건이 제공되면 고주파 선형 USG 프로브를 사용하여 척추 견갑골이 견갑골 위에 시각화됩니다.
세 번째 갈비뼈는 세 번째 갈비뼈 수준에 해당하는 견갑골 내측의 고주파 프로브를 통해 시각화됩니다.
갈비뼈, 흉막 및 이를 덮고 있는 톱니근을 확인하고 바늘 끝을 세 번째 갈비뼈에 닿을 때까지 전진시킵니다. USG로 세 번째 갈비뼈를 확인한 후 5ml 등장액을 투여하고 수압 절제술을 시행합니다. 30ml 0.25% 부피바카인(1mg/kg)을 후방 상부 근육과 3번째 갈비뼈 사이에 주사합니다.
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수술 전 두 군 모두 0.25% bupivacaine 30 ml를 투여하였다.
Serratus 후방 상부 늑간 계획 블록(SPSIPB)
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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처음 24시간 동안 모르핀 섭취
기간: 최대 24시간
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mg
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최대 24시간
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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NRS 통증 점수
기간: 최대 24시간
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0은 통증이 없다 ~ 10은 매우 통증이 있다
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최대 24시간
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 책임자: burcu bozdogan tuysuz, medenıyet unıversıty
간행물 및 유용한 링크
유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
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처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- BBTuysuz
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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