基于行为再教育和腹部按摩的初级保健计划是否可以改善慢性便秘的症状？

背景：便秘是当今社会最常见的消化问题之一。 在西班牙，据估计这种情况影响了 12% 至 20% 的人口，其中女性更为常见，极大地影响了生活质量、就诊次数的增加以及卫生系统的高昂费用。 该研究的目的是通过由腹部按摩治疗和行为再教育组成的结构化康复计划，在短期内降低便秘和泻药的使用率，提高这些患者的生活质量，并评估是否所提出的治疗方法在短期和中期是有效的。

方法：随机临床试验。 参与者：加泰罗尼亚拉诺亚地区的便秘患者。 将分为3组：对照组（CG）、行为干预组（BIG）和行为干预和按摩组（BIMG）。 便秘将通过布里斯托量表、罗马 IV 标准和泻药数量进行评估；和 CVE-20 问卷的生活质量。

参与者将从西班牙加泰罗尼亚拉诺亚地区的初级保健中心推荐。

纳入标准：

• 根据罗马 IV 标准 (11) 被诊断为原发性便秘，持续时间超过三个月。
• 懂加泰罗尼亚语、西班牙语或英语。

排除标准：

• 继发于神经源性、代谢性、内分泌性或术后疾病的便秘。
• 继发于其他病症药物治疗的便秘，其药物清单可在附件中找到。
• 有任何类型的开放性腹部和/或肛门伤口，例如最近的腹部疤痕或肛裂。
• 满足使用腹部按摩疗法的任何绝对禁忌症标准，例如需要绝对休息和固定的不稳定骨折、怀孕或积极的肿瘤手术。
• 患有某种认知、精神或神经学改变，无法理解该项目。

讨论：需要对保守的非药物治疗进行研究，以试图减少影响公众健康的主要病症之一，从而减少与便秘相关的可能疾病并降低卫生系统的成本。