慢性便秘の症状は、行動再教育と腹部マッサージに基づいたプライマリケアプログラムで改善しますか?

背景: 便秘は、今日の社会で最も一般的な消化器系の問題の 1 つです。 スペインでは、この病気は人口の 12% から 20% に影響を及ぼしていると推定されており、女性に多く発生しており、生活の質、医療機関への受診の増加、および医療制度の高額な費用に大きく貢献しています。 この研究の目的は、腹部マッサージ療法と行動の再教育からなる構造化されたリハビリテーションプログラムによって、便秘と下剤の使用率を短期的に減らし、これらの患者の生活の質を改善し、便秘や下剤の使用率を評価することです。提案された治療法は短期および中期的に効果的です。

方法: ランダム化臨床試験。 参加者: カタルーニャ州ラノイア地域の便秘に悩む人々。 コントロール グループ (CG)、行動介入グループ (BIG)、行動介入およびマッサージ グループ (BIMG) の 3 つのグループがあります。 便秘は、ブリストルスケール、ローマ IV 基準、および下剤の数で評価されます。 CVE-20 アンケートで生活の質を向上させます。

参加者は、スペインのカタルーニャ州ラノイア地域のプライマリケアセンターから提案されます。

包含基準:

• Rome IV 基準(11)を使用して、3 か月以上続く原発性便秘と診断されている。
• カタルーニャ語、スペイン語、または英語を理解できること。

除外基準:

• 神経因性疾患、代謝性疾患、内分泌疾患、または術後疾患に続発する便秘がある。
• 他の病状に対する投薬に続発する便秘がある。その投薬リストは付録に記載されている。
• 最近の腹部の傷跡や肛門裂傷など、何らかの種類の開いた腹部および/または肛門の傷がある。
• 絶対的な安静と固定が必要な不安定骨折、妊娠中、または積極的な腫瘍学的処置など、腹部マッサージ療法の使用に対する絶対的禁忌基準を満たしている場合。
• プロジェクトを理解できない、ある種の認知的、精神的、または神経学的変化に苦しんでいる。

考察: 公衆衛生に影響を与える主な症状の 1 つを軽減し、便秘に関連する可能性のある病気を減らし、医療制度へのコストを削減するには、保存的で非薬物療法に関する研究が必要です。