Czy objawy przewlekłego zaparcia ustępują po zastosowaniu programu podstawowej opieki zdrowotnej opartego na reedukacji behawioralnej i masażu brzucha?

Wstęp: Zaparcia są jednym z najczęstszych problemów trawiennych współczesnego społeczeństwa. Szacuje się, że w Hiszpanii schorzenie to dotyka od 12% do 20% populacji, częściej występuje u kobiet, co znacząco wpływa na jakość życia, wzrost liczby wizyt lekarskich i wysokie koszty dla systemu opieki zdrowotnej. Celem badania jest zmniejszenie w krótkim okresie częstości występowania zaparć i stosowania środków przeczyszczających dzięki zorganizowanemu programowi rehabilitacji składającemu się z masażu brzucha i reedukacji behawioralnej, poprawa jakości życia tych pacjentów oraz ocena, czy leczenie proponowane leczenie jest skuteczne w krótkim i średnim okresie.

Metoda: Randomizowane badanie kliniczne. Uczestnicy: osoby z zaparciami z regionu L'Anoia w Katalonii. Będą 3 grupy: grupa kontrolna (CG), grupa interwencji behawioralnej (BIG) oraz grupa interwencji behawioralnej i masażu (BIMG). Zaparcia będą oceniane w skali Bristolskiej, Kryteriach Rzymskich IV i liczbie środków przeczyszczających; i jakość życia za pomocą Kwestionariusza CVE-20.

Uczestnicy zostaną zaproponowani z ośrodków podstawowej opieki zdrowotnej w regionie L'Anoia w Katalonii w Hiszpanii.

Kryteria przyjęcia:

• Zdiagnozowano pierwotne zaparcia na podstawie Kryteriów Rzymskich IV(11) trwające dłużej niż trzy miesiące.
• Rozumienie języka katalońskiego, hiszpańskiego lub angielskiego.

Kryteria wyłączenia:

• Zaparcia wtórne w przebiegu chorób neurogennych, metabolicznych, endokrynologicznych lub pooperacyjnych.
• Mając zaparcia wtórne do leków na inne patologie, listę leków można znaleźć w załączniku.
• Posiadanie dowolnego rodzaju otwartej rany brzucha i/lub odbytu, takiej jak niedawna blizna brzucha lub szczelina odbytu.
• Spełnienie kryteriów bezwzględnych przeciwwskazań do stosowania masażu brzucha, takich jak niestabilne złamanie wymagające bezwzględnego odpoczynku i unieruchomienia, ciąża lub aktywne zabiegi onkologiczne.
• Cierpi na jakiś rodzaj zmian poznawczych, psychiatrycznych lub neurologicznych, które nie pozwalają na zrozumienie projektu.

Dyskusja: Konieczne są badania nad zachowawczym, niefarmakologicznym leczeniem, aby spróbować zmniejszyć jedną z głównych chorób wpływających na zdrowie publiczne, a tym samym zmniejszyć liczbę możliwych chorób związanych z zaparciami i zmniejszyć koszty dla systemu opieki zdrowotnej.