Forbedres symptomerne på kronisk forstoppelse med et primært plejeprogram baseret på adfærdsmæssig genopdragelse og mavemassage?

Baggrund: Forstoppelse er et af de mest almindelige fordøjelsesproblemer i dagens samfund. I Spanien anslås det, at denne tilstand rammer mellem 12 % og 20 % af befolkningen, idet den er hyppigere hos kvinder, hvilket bidrager betydeligt til livskvaliteten, til stigningen i antallet af lægebesøg og til høje omkostninger for sundhedssystemet. Formålet med undersøgelsen er at reducere antallet af forstoppelse og afføringsmidler på kort sigt med et struktureret genoptræningsprogram bestående af mavemassageterapi og adfærdsmæssig genopdragelse, at forbedre livskvaliteten for disse patienter og vurdere, om foreslået behandling er effektiv på kort og mellemlang sigt.

Metode: Randomiseret klinisk forsøg. Deltagere: mennesker med forstoppelse i regionen L'Anoia, Catalonien. Der vil være 3 grupper: kontrolgruppen (CG), adfærdsinterventionsgruppen (BIG) og adfærdsinterventions- og massagegruppen (BIMG). Forstoppelse vil blive vurderet med Bristol-skalaen, Rom IV-kriterier og antallet af afføringsmidler; og livskvalitet med CVE-20 spørgeskemaet.

Deltagere vil blive foreslået fra primære plejecentre i regionen L'Anoia, Catalonien, Spanien.

Inklusionskriterier:

• Efter at være blevet diagnosticeret med primær obstipation ved hjælp af Rom IV-kriterier(11), af mere end tre måneders varighed.
• Forstå catalansk, spansk eller engelsk.

Eksklusionskriterier:

• At have forstoppelse sekundært til neurogene, metaboliske, endokrine eller postoperative sygdomme.
• At have forstoppelse sekundært til medicin mod andre patologier, medicinlisten for hvilken kan findes i bilaget.
• At have enhver form for åbent mave- og/eller analsår, såsom et nyligt abdominalt ar eller analfissur.
• Opfylder alle absolutte kontraindikationskriterier for brug af mavemassage, såsom en ustabil fraktur, der kræver absolut hvile og immobilisering, graviditet eller aktive onkologiske procedurer.
• Lider af en eller anden form for kognitiv, psykiatrisk eller neurologisk forandring, der ikke tillader at forstå projektet.

Diskussion: Der er behov for forskning i konservativ, ikke-farmakologisk behandling for at forsøge at reducere en af ​​de vigtigste tilstande, der påvirker folkesundheden, og dermed reducere de mulige sygdomme forbundet med forstoppelse og reducere omkostningerne for sundhedssystemet.