第三磨牙手术中预防手术部位感染的预防作用

近年来，耐药菌和相关感染的增加已成为国际社会的主要问题之一，因为与不当使用抗菌药物相关的不良事件已成为国际社会的主要问题之一。 尽管目前不恰当使用的频率和百分比尚不清楚，但研究表明，美国至少有 30% 的抗菌药物使用不当。 如果不采取行动打击抗菌药物的不当使用，预计到 2050 年，全球每年将有 1000 万人死于耐药微生物，其中估计有 490 万人死于耐药微生物，120 万人死于耐药微生物。 2019 年的生物体数量已经估算。 此外，虽然自20世纪80年代以来新抗菌药物的开发有所下降，但新耐药微生物的威胁却在增加，特别是在医院中，如果抗菌药物使用不当，人们担心将无法有效治疗。未来可用于治疗感染的抗菌药物。 在此阶段，通过适当使用抗菌药物来避免这种情况很重要，而抗菌药物是有限的资源，并且适当使用抗菌药物对于防止耐药性（抗菌素耐药性：AMR）是必要的。

第三磨牙拔除是口腔颌面外科中最常进行的手术。 第三磨牙拔除后的主要并发症之一是手术部位感染（SSI），据报道表现为肿胀、疼痛、脓肿和发烧。 根据随机对照试验的 Cochrane 综述，身体健康的年轻患者拔除第三磨牙后发生 SSI 的风险约为 10%，但拔牙前免疫力低下的患者，风险增加至 25%。 预防性使用抗菌药物对于预防 SSI 具有重要作用。 然而，在拔除第三磨牙时抗菌药物预防 SSI 的效果仍存在争议。 虽然一些研究报告称，抗菌药物可以有效预防第三磨牙拔除后的 SSI，但其他研究报告称，事实并非如此。

拔除第三磨牙的指南在抗菌药物给药持续时间方面差异很大（例如，日本指南规定单次剂量应在 24 小时内服用）。 在临床实践中，最终决定权在于外科医生，但这种给药周期的差异会造成混乱。 如果可以在不增加 SSI 的情况下缩短给药时间，将有助于目前 AMR 的出现。 因此，本研究的目的是探讨不同疗程和剂量的青霉素（第三磨牙手术后一线药物）对预防 SSI 的影响。