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寻找治疗精神疾病的新型经颅磁刺激 (TMS) 靶点 (Expedition)

2026年7月14日 更新者:Shan Siddiqi, MD、Brigham and Women's Hospital

加速经颅磁刺激中前额叶目标的跨诊断电路映射

参与者将在左前额皮质的随机位置接受经颅磁刺激(TMS),不包括潜在不安全的位置。 将进行广泛的行为测试,以确定哪些行为是通过刺激哪些回路来调节的。

研究概览

详细说明

符合 MDD、OCD、GAD 或精神分裂症初步诊断纳入标准 (n=90) 并同意治疗的患者将被分配左前额皮质的两个随机刺激部位,并在第一次时接受 2 天的加速 iTBS 治疗刺激部位。 患者将休息 2 个月,然后返回第二个刺激部位进行 2 天的加速 iTBS 治疗。 精神分裂症患者将被邀请参加使用精神分裂症特定目标的第三组试验。 该手臂还将包括功能磁共振成像扫描以及 aiTBS 前后的行为测试。 每次刺激课程之前和每次刺激课程之后两天(总共 6 小时)将进行两天(总共 6 小时)的行为测试和 MRI 扫描。 参与者可以选择在刺激课程之前和之后的一天内完成行为测试。 所有患者都将接受主动刺激,这将有助于入组并消除弱势患者群体中安慰剂治疗的伦理担忧。 所有参与者将不知道他们的目标坐标,并且尺度将由不知情的研究人员进行管理。

研究类型

介入性

注册 (估计的)

180

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

学习地点

    • California
      • Sunnyvale、California、美国、94087
        • 招聘中
        • Acacia Clinics
        • 接触:
        • 副研究员:
          • Danielle DeSouza, MD
    • Massachusetts
      • Boston、Massachusetts、美国、02115
        • 主动,不招人
        • Brigham and Women's Hospital

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 成人
  • 年长者

接受健康志愿者

不

描述

纳入标准:

  • 年龄18-65岁
  • 英语水平足以进行知情同意、问卷/任务和治疗
  • 初步诊断为以下疾病之一:重度抑郁症 (MDD)、强迫症 (OCD)、广泛性焦虑症 (GAD) 或精神分裂症(通过使用 DSM-5 结构化临床访谈进行重点评估来确定)

    • MDD 患者贝克抑郁量表≥20
    • 广泛性焦虑症 (GAD) 患者贝克焦虑量表≥16
    • 强迫症患者耶鲁-布朗强迫量表≥16
    • 精神分裂症患者阳性和阴性症状量表≥58
  • 治疗前 4 周保持稳定的精神药物治疗方案,或保持不服药
  • 主要临床医生(例如 精神病学家、治疗师、心理学家、APRN、PA 等)负责试验前、试验期间和试验后的精神护理

排除标准:

  • 通过尿妊娠试验确定活跃妊娠
  • B类人格障碍(反社会型人格障碍、边缘型人格障碍、表演型人格障碍、自恋型人格障碍)
  • 最近(4 周内)或同时使用速效抗抑郁药(氯胺酮/艾氯胺酮/ECT)
  • 在参与过程中接受或计划接受其他 TMS 治疗
  • 的历史:

    • 精神疾病的神经外科干预
    • 中度至重度自闭症谱系障碍
    • 智力残疾
    • 严重认知障碍
    • 严重的神经系统疾病(例如痴呆、帕金森病、亨廷顿舞蹈症、脑肿瘤、癫痫症、硬膜下血肿、多发性硬化症)
    • 未经治疗或治疗不充分的内分泌疾病
    • 饮食失调
    • 研究期间使用研究药物或干预进行治疗
  • 目前的证据:

    • 躁狂或轻躁狂
    • 过去一年内有积极的自杀意念或自杀企图
    • TMS 或 MRI 的禁忌症(例如金属植入物等)。
    • 目前存在中度或重度物质使用障碍或表现出急性物质戒断迹象
    • 癫痫发作风险升高
  • 对于患有精神分裂症的参与者:

    • 同意能力受损的证据,例如 研究团队中持有执照的精神科医生或心理学家认为,对疾病的洞察力受损
    • 过去 6 个月内因精神病住院
  • 尿液药物筛查非法物质呈阳性
  • 现有耳鸣(耳鸣)
  • PI 认为干扰研究或增加参与者风险的任何其他情况

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:基础科学
  • 分配:随机化
  • 介入模型:交叉作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:TMS 到随机 PFC 位置 1
参与者将在前额皮质的随机位置接受 2 天的加速 TMS(每天 10 次治疗)。
将使用与 FDA 批准的 SAINT 方案相同的剂量方案提供为期 2 天的加速 TMS,每天 10 次每次 9 分钟的治疗。
实验性的:TMS 到随机 PFC 位置 2
第 1 组经过 2 个月的清洗后,参与者将在不同的随机 PFC 位置再接受两天的加速 iTBS 治疗。
将使用与 FDA 批准的 SAINT 方案相同的剂量方案提供为期 2 天的加速 TMS,每天 10 次每次 9 分钟的治疗。
实验性的:TMS 到精神分裂症定位
精神分裂症患者将被邀请参加该试验的第三组,在此期间,参与者将接受为期 2 天的加速 iTBS,以达到精神分裂症特定目标。
将使用与 FDA 批准的 SAINT 方案相同的剂量方案提供为期 2 天的加速 TMS,每天 10 次每次 9 分钟的治疗。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
多种行为措施的聚集
大体时间:通过学习完成,平均3个月

主要结果是,刺激不同电路将有选择地修改不同的行为簇。 参与者将完成以下表型电池任务和问卷:

q-scid panss saps sans ins pyrats cdss ybocs ybocs cgi atq asi bai bdi bis/bas claremont claremont目的规模de jong gierveld孤独态度尺度每日精神体验每日精神体验量表情感反应性量表繁荣衡量措施头痛效果措施头痛影响测试HITOP-SELP-SELP-SEFT HITOP STAREP STARE STARE STACE STACE SACERE SCAINER与上帝的个人关系与上帝的个人关系, Scale PSQI Positive and Negative Affect Scale Ruminative Response Scale Self Compassion-Short Form Spiritual Transcendence Scale- Short Form Temporal Experience of Pleasure Scale Values and Beliefs of the American Public Altruistic Decision Task Balloon Analogue Risk Task DSIAT EEfRT MSIT ECR Time perception task TMB toolkit 5min AV录音

通过学习完成,平均3个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Shan H Siddiqi, MD、Brigham and Women's

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2025年1月30日

初级完成 (估计的)

2029年6月1日

研究完成 (估计的)

2030年6月1日

研究注册日期

首次提交

2024年3月31日

首先提交符合 QC 标准的

2024年4月17日

首次发布 (实际的)

2024年4月19日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2026年7月16日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2026年7月14日

最后验证

2026年2月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

未定

IPD 计划说明

可以与合作者共享去识别化的调查响应数据和/或神经影像数据以进行进一步分析。

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

在美国制造并从美国出口的产品

不

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