有声读物对焦虑和生命之歌的影响

无创机械通气（NIMV）是一种通过面罩提供正压呼吸支持而不使用气管插管的方法。 在重症监护病房的患者中，由于持续监测、活动受限、痛苦的干预、强化治疗方案和缺乏信息等因素，会出现烦躁、焦虑和定向障碍等各种症状。 焦虑增加可能导致 NIMV 排斥，并可能导致不良后果，包括治疗失败和住院时间延长。

目标：对于接受 NIMV 支持的患者来说，控制焦虑并监测由此产生的生命体征变化至关重要。 在这种情况下，护士可以采用分散注意力的技术来减轻焦虑并提高患者对 NIMV 治疗的依从性。 本研究旨在调查有声读物作为一种分散注意力的技术的潜力，以减少接受 NIMV 支持的患者的焦虑并稳定生命体征。

研究设计和设置：该研究采用实验随机对照设计。 这项研究是针对在大学医院胸部疾病重症监护室接受 NIMV 支持的住院患者进行的。

参与者：研究样本由 60 名患者组成，其中 30 名被分配到干预组，30 名被分配到对照组。 考虑到研究过程中的潜在损失，参与者数量比所需的最低样本量增加了 25%，将每组的最小样本量设置为 30 名患者。 根据入院情况对参与者进行连续编号。

干预：在开始干预之前，确定干预组患者的有声读物偏好。 通过平板电脑或智能手机使用耳机向患者播放选定的有声读物。 对照组未采取额外干预措施，仅接受常规护理。

结果测量：在干预组的四个不同时间点评估焦虑水平和生命体征：干预前、干预后15分钟、30分钟和干预结束后30分钟。 在对照组中，与干预组同时评估焦虑水平和生命体征。

数据分析：使用描述性统计分析收集的数据，包括数量和百分比分布。 对于组间比较分析，采用曼惠特尼 U 检验、卡方检验、独立样本 t 检验、弗里德曼检验、单向方差分析、Wilcoxon 检验和 Bonferroni 事后检验。