Audioboeken Effecten op angst en vitale signalen

Niet-invasieve mechanische ventilatie (NIMV) is een methode die ademhalingsondersteuning met positieve druk biedt via een masker zonder het gebruik van een endotracheale tube. Bij patiënten op intensive care-afdelingen treden verschillende symptomen op, zoals agitatie, angst en desoriëntatie, als gevolg van factoren als constante monitoring, beperkte beweging, pijnlijke interventies, intensieve behandelprotocollen en gebrek aan informatie. Verhoogde angst kan resulteren in de afwijzing van NIMV en kan leiden tot ongunstige uitkomsten, waaronder falen van de behandeling en langdurige ziekenhuisopname.

Doelstellingen: Het is van cruciaal belang om angst te beheersen en de resulterende veranderingen in vitale functies te monitoren bij patiënten die NIMV-ondersteuning krijgen. In deze context kunnen verpleegkundigen afleidingstechnieken gebruiken om de angst te verlichten en de therapietrouw van de patiënt met de NIMV-therapie te verbeteren. Deze studie had tot doel het potentieel van audioboeken te onderzoeken als afleidingstechniek om angst te verminderen en vitale functies te stabiliseren bij patiënten die NIMV-ondersteuning ondergaan.

Onderzoeksopzet en -setting: Het onderzoek maakte gebruik van een experimenteel-gerandomiseerd gecontroleerd ontwerp. Het werd uitgevoerd bij patiënten die waren opgenomen in het ziekenhuis op de Chest Diseases Intensive Care Unit van een academisch ziekenhuis en die NIMV-ondersteuning kregen.

Deelnemers: De onderzoeksgroep bestond uit 60 patiënten, waarvan er 30 werden toegewezen aan de interventiegroep en 30 aan de controlegroep. Om rekening te houden met mogelijke verliezen tijdens het onderzoeksproces, werd het aantal deelnemers verhoogd met 25% boven de minimaal vereiste steekproefomvang, waarbij de minimale steekproefomvang per groep op 30 patiënten werd vastgesteld. De deelnemers werden opeenvolgend genummerd op basis van hun ziekenhuisopname.

Interventie: Voordat de interventie werd gestart, werden de luisterboekvoorkeuren van de patiënten in de interventiegroep bepaald. Het geselecteerde audioboek werd voor de patiënten afgespeeld via een hoofdtelefoon via een tablet of smartphone. Er werden geen aanvullende interventies toegepast op de controlegroep, die alleen routinematige zorg ontving.

Uitkomstmaten: Angstniveaus en vitale functies werden op vier verschillende tijdstippen in de interventiegroep beoordeeld: vóór de interventie, 15 minuten, 30 minuten en 30 minuten na het einde van de interventie. In de controlegroep werden de angstniveaus en vitale functies gelijktijdig met de interventiegroep beoordeeld.

Gegevensanalyse: De verzamelde gegevens werden geanalyseerd met behulp van beschrijvende statistieken, waaronder aantal- en percentageverdelingen. Voor vergelijkende analyses tussen groepen werden de Mann Whitney U-test, Chi-Square Test, Independent Sample t Test, Friedman Test, One-Way Variance Analysis, Wilcoxon Test en Bonferroni Posthoc Test gebruikt.