- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06378970
불안과 활력 노래에 대한 오디오 북의 효과
오디오북 적용이 NIMV 지원 환자의 불안 및 활력징후에 미치는 영향
목적: 이 연구는 비침습적 기계 환기(NIMV) 지원을 받는 환자의 불안 및 활력 징후에 대한 오디오북 사용의 효과를 조사하는 것을 목표로 했습니다.
연구 방법론/설계: 실험적 무작위 대조 연구입니다. 설정: 본 연구는 대학병원 흉부질환 중환자실에 입원한 환자와 NIMV 지원을 대상으로 진행되었습니다. 참가자는 중재그룹 30명, 통제그룹 30명 등 60명으로 구성됐다. 중재군에서 적용을 시작하기 전에 환자의 책 선호도를 결정하고 선택한 오디오북을 태블릿/스마트폰을 통해 헤드폰을 사용하여 환자에게 재생했습니다. 대조군에는 추가 적용이 이루어지지 않았습니다.
주요 결과 측정: 중재 그룹의 불안 수준과 활력 징후는 중재 종료 전, 15분, 30분 및 30분 후에 평가되었습니다. 대조군에서는 일상적인 관리만 지속하였고, 불안 정도와 활력징후를 중재군과 동시에 평가하였다.
연구 개요
상세 설명
비침습적 기계적 환기(NIMV)는 기관내관을 사용하지 않고 마스크를 통해 양압 호흡 지원을 제공하는 방법입니다. 중환자실 환자의 경우 지속적인 모니터링, 제한된 움직임, 고통스러운 중재, 집중 치료 프로토콜, 정보 부족 등의 요인으로 인해 초조, 불안, 방향 감각 상실 등 다양한 증상이 나타납니다. 불안이 증가하면 NIMV 거부가 발생할 수 있으며 치료 실패 및 입원 연장 등 불리한 결과가 발생할 수 있습니다.
목표: NIMV 지원을 받는 환자의 불안을 관리하고 그에 따른 활력 징후의 변화를 모니터링하는 것이 중요합니다. 이러한 맥락에서 간호사는 불안을 완화하고 환자의 NIMV 치료 순응도를 높이기 위해 주의를 분산시키는 기술을 사용할 수 있습니다. 이 연구는 NIMV 지원을 받는 환자의 불안을 줄이고 활력 징후를 안정화하기 위한 주의 분산 기술로서 오디오북의 잠재력을 조사하는 것을 목표로 했습니다.
연구 설계 및 설정: 이 연구에서는 실험적 무작위 제어 설계를 사용했습니다. NIMV 지원을 받고 있는 대학병원 흉부질환 집중치료실에 입원한 환자들을 대상으로 진행됐다.
참가자: 연구 표본은 60명의 환자로 구성되었으며, 30명은 중재 그룹에, 30명은 대조군에 배정되었습니다. 연구 과정에서 발생할 수 있는 손실을 고려하여 참가자 수를 최소 필수 표본 크기보다 25% 늘려 그룹당 최소 표본 크기를 환자 30명으로 설정했습니다. 참가자들은 병원 입원을 기준으로 순차적으로 번호가 매겨졌습니다.
중재: 중재를 시작하기 전에 중재 그룹에 속한 환자들의 오디오북 선호도를 결정했습니다. 선택한 오디오북은 태블릿이나 스마트폰을 통해 헤드폰을 사용하여 환자에게 재생되었습니다. 일상적인 진료만 받은 대조군에는 추가적인 중재가 적용되지 않았습니다.
결과 측정: 개입 그룹의 4가지 다른 시점, 즉 개입 전, 15분, 30분, 개입 종료 후 30분에 불안 수준과 활력 징후를 평가했습니다. 대조군에서는 불안 수준과 활력 징후를 중재 그룹과 동시에 평가했습니다.
데이터 분석: 수집된 데이터는 숫자 및 백분율 분포를 포함한 기술 통계를 사용하여 분석되었습니다. 그룹간 비교분석에는 Mann Whitney U Test, Chi-Square Test, Independent Sample t Test, Friedman Test, One-Way Analysis of Variance, Wilcoxon Test, Bonferroni Posthoc Test를 사용하였다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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İzmir
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Bornova, İzmir, 칠면조, 35100
- Ege University
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 신경계 질환으로 진단받지 않았습니다.
- 중환자실에 입원한 지 최소 6시간이 지났습니다.
- 중환자실 입원 후 최소 1회 NIMV 투여
- NIMV를 사용하기 최소 2시간 전에 불안을 증가시킬 수 있는 조치를 취하지 않았습니다.
- 구강 마스크 사용
- 정신질환 진단을 받은 적이 없는 경우
- 진정치료를 받지 않는 경우
- 혈역학적으로 안정되어 있음
- 청각 문제 없음
- 연구 참여에 동의합니다.
제외 기준:
- 연구 참여를 거부함
- 풀페이스 마스크 사용하기
- 전반적인 상태가 악화됨
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 지지 요법
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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간섭 없음: 대조군
간섭 없음
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실험적: 오디오북 신청그룹
환자들에게 오디오북을 듣게 했습니다.
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오디오북 신청 선호 양식에서는 공포와 스릴러 장르 이외의 책 선호도를 질문했습니다.
선택한 오디오북은 태블릿/스마트폰을 통해 헤드폰으로 재생되었습니다.
각 환자마다 별도의 헤드폰을 사용했습니다.
환자 후속 조치 양식 및 안면 불안 척도 평가; 중재 전 초기 측정(M0), 중재 15분에 첫 번째 측정(M1), 중재 30분에 두 번째 측정(M2), 중재 후 30분에 세 번째 측정(M3)을 평가했습니다. 개입의 끝.
개입으로 인해 개인의 편안함이 저하되지 않도록 주의를 기울였습니다.
오디오북 선정에는 언어 유창성, 철자법, 접근성 등을 고려하였고, 연구자들이 회원으로 가입한 오디오북 플랫폼을 이용하였다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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안면 불안 척도
기간: 개입 전, 개입 15분, 개입 30분 개입 후 30분
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안면 불안 척도는 환자가 자신의 불안 수준을 자가 보고하는 측정 도구입니다.
다섯 가지 얼굴 모양으로 구성되어 있으며 가장 왼쪽의 얼굴 표정은 불안이 없음을 나타내고, 오른쪽으로 갈수록 불안 수준이 증가합니다(1~5점).
얼굴 불안 척도(Faces Anxiety Scale)에 따르면, 환자의 점수가 3점 이상인 경우 불안 수준이 중간 및 높은 수준임을 나타냅니다. 얼굴 불안 척도는 집중 치료 환자의 불안을 측정하는 유효한 수단입니다.
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개입 전, 개입 15분, 개입 30분 개입 후 30분
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환자 후속 조치 양식
기간: 개입 전, 개입 15분, 개입 30분 개입 후 30분
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연구진이 준비한 것입니다.
수축기 확장기 혈압, 맥박수, 호흡수 및 산소 포화도를 포함한 혈역학적 매개변수가 포함되었습니다.
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개입 전, 개입 15분, 개입 30분 개입 후 30분
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오디오북 신청 기본 양식
기간: 4개월
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연구진이 준비한 것입니다.거기
선호하는 책, 청취시간에 대한 질문입니다.
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4개월
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환자 정보 양식
기간: 4개월
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환자소개서에는 환자의 사회인구학적 특성(연령, 성별, 교육수준, 결혼상태)에 관한 4문항과 건강상태진단(입원진단, 입원 진단, NIMV 연결 일수 외에 만성 질환 유무).
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4개월
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
수사관
- 연구 책임자: Esra OKSEL, PhD, Ege University
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- McKinley S, Stein-Parbury J, Chehelnabi A, Lovas J. Assessment of anxiety in intensive care patients by using the Faces Anxiety Scale. Am J Crit Care. 2004 Mar;13(2):146-52.
- McKinley S, Coote K, Stein-Parbury J. Development and testing of a Faces Scale for the assessment of anxiety in critically ill patients. J Adv Nurs. 2003 Jan;41(1):73-9. doi: 10.1046/j.1365-2648.2003.02508.x.
- Iyigun E, Pazar B, Tastan S. A study on reliability and validity of the Turkish version of the Face Anxiety Scale on mechanically-ventilated patients. Intensive Crit Care Nurs. 2016 Dec;37:46-51. doi: 10.1016/j.iccn.2016.05.002. Epub 2016 Jul 9. Erratum In: Intensive Crit Care Nurs. 2017 Feb;38:63.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
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마지막으로 확인됨
추가 정보
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오디오북 애플리케이션에 대한 임상 시험
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Denver Health and Hospital Authority완전한
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