七氟醚和瑞马唑仑联合给药对苏醒的影响

• 腹腔镜卵巢切除术或子宫切除术是常见的妇科手术，快速恢复、疼痛管理、预防术后恶心和呕吐是决定早期出院和患者满意度的重要因素。 随着近期加速康复外科（ERAS）的出现，人们正在进行各种临床研究，通过麻醉方法和药物、输液、预防恶心和呕吐以及手术期间的疼痛管理等决策来提高患者的康复质量。
• 通过静脉注射异丙酚等麻醉剂来诱导麻醉，然后使用吸入麻醉剂维持麻醉的方法通常作为全身麻醉的方法进行。 常用于维持麻醉的吸入麻醉剂可以通过通气轻松给药和移除，并且其优点是通过监测双频指数（BIS）和呼气末气体浓度等参数相对容易地维持麻醉深度。 然而，它的缺点是由于术后恶心和呕吐而导致恢复延迟和增加住院时间，并且由于全身血管舒张而导致平均动脉压与剂量成比例地降低。
• Remimazolam（Byfavo Inj.，Hana Pharm Col, Ltd.，首尔，韩国）是一种苯二氮卓类药物，用于诱导和维持全身麻醉以及手术期间的镇静。 当瑞马唑仑用作全身麻醉剂时，与丙泊酚相比，它会被肝脏中的酶快速代谢，导致半衰期较短，为 7.5 分钟，并且可以用氟马西尼逆转。 此外，众所周知，它会引起较少的血流动力学变化。
• 有研究表明，将七氟烷和丙泊酚（目标血浆浓度 1.2 mcg/mL）组合用于成年患者的全身麻醉可减少唤醒兴奋并提供快速恢复。 然而，在使用地氟烷或瑞马唑仑的全身麻醉中，瑞马唑仑组的气管拔管时间较长。 此外，有研究表明，小儿患者全身麻醉时联合使用瑞马唑仑和吸入麻醉，可以减少术后苏醒期躁动的发生，但苏醒时间较长。 但目前尚无七氟醚与瑞马唑仑联合用于成年患者全身麻醉对术后苏醒和恢复影响的研究。

本研究的目的是探讨全身麻醉下接受妇科手术和腹腔镜手术的患者麻醉苏醒时间和拔管时间是否存在差异，比较七氟醚和瑞马唑仑同时给药与维持麻醉的情况单独七氟醚。