通过胃超声检查接受 GLP-1 受体激动剂治疗 7 天暂停期的患者胃排空的演变情况的调查。

研究设计包括前瞻性单中心观察研究。 其中我们将建立 2 组，一组接受 GLP-1 RA 治疗（超过 3 个月）的患者，另一组未接受 GLP-1 RA 治疗的对照组。 我们将通过胃回波描记术研究 GLP-1 RA 组禁食至少 6 小时固体食物和 2 小时液体食物后的胃残留物。 病人可以自由地吃他们想吃的东西。 给他们的指示是从午夜开始停止吃固体和粘稠液体，并且从调查当天早上 6:00 起不再吃透明液体（通常向患者提供的指示将有利于我们机构的择期手术）。 他们还必须填写营养手册，并由营养师护士进行分析。 我们将在最后一次注射GLP-1 RA 24小时、48小时、96小时和144小时后进行调查。 胃回波描记是根据Perlas等人和Sudipta等人的技术实现的。 我们将弯曲探头置于腹部预设矢状面，位于剑突阑尾下方和脐上方的上腹部区域，以显示肝左叶、胃窦、主动脉和肠系膜上动脉。 胃窦表现为浅表中空内脏，具有厚的多层壁，紧邻肝脏左叶下方，上方为胰体。 在背侧卧位中，对胃窦进行定性观察，以确定胃窦是否为空、有固体或液体，然后在右侧卧位中进行定性和定量分析，测量胃窦的横截面积 (CSA)。窦。 我们使用 Perlas 等人的公式：体积 (mL) = 27.0 + 14.6 9 x 右纬 CSA - 1.28 x 年龄来确定胃窦的体积。 当观察到固体或胃容量大于1.5ml/kg时，被认为是饱腹；当胃容量小于1.5ml/kg时，被定义为空胃。 胃超声检查由两名麻醉师进行，他们对同事之前的测量结果一无所知。 在研究的第一天将 CSA 与对照组进行比较，然后我们将评估 CSA 的演变以及 GLP-1 RA 组中固体或液体的存在情况，在 GLP-1 RA 停止后的几天内直到第七天天（ASA 建议在择期手术前停止 GLP-1 RA 的天数）。 我们期望在最后一次注射 GLP-1 RA 一周后观察到 CSA 减少 5.5 cm2。 根据功效研究，我们评估需要每组 20 名患者作为样本，才能获得 80% 的功效和 0.05 的 alpha 风险。