Onderzoek naar de evolutie van de maaglediging door middel van maag-echografie bij patiënten die werden behandeld met GLP-1-receptoragonisten tijdens een pauzeperiode van 7 dagen.

Het onderzoeksontwerp bestaat uit een prospectief monocentrisch observationeel onderzoek. Waarin we twee groepen zullen samenstellen, één met patiënten behandeld met GLP-1 RA (meer dan 3 maanden) en één controlegroep zonder GLP-1 RA-behandeling. Bij de GLP-1 RA-groep zullen we door middel van een maag-echografie het maagresidu onderzoeken na een vastenperiode van minimaal 6 uur voor vaste stoffen en 2 uur voor vloeistof. Patiënten zijn vrij om te eten wat ze willen. De instructie die hen wordt gegeven is om te stoppen met het eten van vaste en dikke vloeistoffen vanaf middernacht en geen heldere vloeistoffen meer te eten vanaf 6.00 uur op de dag van het onderzoek (instructie die gewoonlijk aan de patiënt wordt gegeven en die een electieve operatie in onze instelling ten goede komt). Ze moeten ook een voedingsboekje invullen dat wordt geanalyseerd door een voedingsdeskundige. We zullen het onderzoek doen na 24 uur, 48 uur, 96 uur en 144 uur na de laatste injectie met GLP-1 RA. De maag-echografie wordt uitgevoerd volgens de techniek van Perlas et al. en Sudipta et al. We plaatsten een gebogen sonde in de buik, vooraf ingesteld in een sagittaal vlak op het epigastrische gebied onder de xyphoid appendix en boven de navel, zodat de linker leverkwab, het antrum, de aorta en de bovenste mesenteriale slagader zichtbaar waren. Het antrum ziet eruit als een oppervlakkige holle ingewanden met een dikke meerlaagse wand onmiddellijk onder de linkerkwab van de lever en superieur aan het lichaam van de pancreas. In de dorsale decubitus wordt een kwalitatieve observatie van het antrum gemaakt om te bepalen of het antrum leeg was, met vaste of vloeibare stof. Vervolgens wordt een kwalitatieve en kwantitatieve analyse gemaakt in de rechter laterale decubitus waar we het dwarsdoorsnedeoppervlak (CSA) van de antrum. We gebruiken de formule van Perlas et al.: Volume (ml) = 27,0 + 14,6 9 x rechts-lat CSA - 1,28 x leeftijd om het volume van het antrum te bepalen. Er is sprake van een volle maag als er vaste stoffen worden waargenomen of als het maagvolume groter is dan 1,5 ml/kg. Er wordt gesproken van een lege maag als het maagvolume kleiner is dan 1,5 ml/kg. De maag-echo wordt uitgevoerd door twee anesthesisten die verblind zijn voor de eerdere meting van haar collega. CSA worden op de eerste onderzoeksdag vergeleken met de controlegroep. Vervolgens evalueren we de evolutie van de CSA en de aanwezigheid van vaste stoffen of vloeistoffen in de GLP-1 RA-groep in de dagen na het stoppen van GLP-1 RA tot de zevende dag. dag (aantal dagen aanbevolen door de ASA om GLP-1 RA te stoppen vóór een electieve operatie). We verwachten een vermindering van 5,5 cm2 van de CSA te zien na één week na de laatste injectie met GLP-1 RA. Op basis van een powerstudie hebben we geëvalueerd dat we een steekproef van 20 patiënten per groep nodig hebben om een ​​power van 80% te hebben met een alfarisico van 0,05.