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产后移动锻炼

2024年4月26日 更新者:Serap Canli、Ankara University

产后移动锻炼对抑郁症状、母亲依恋和婴儿哭闹的影响:一项随机对照研究

产后抑郁症是一个全球性的心理健康问题,每年影响全球 1300 万女性。 它被定义为在出生后一年内发生的轻微或严重抑郁症,估计会影响 5% 至 25% 的刚刚分娩的母亲。 产后抑郁症不仅会给母亲带来负面影响,还会给新生儿和整个家庭带来负面影响。 产后的主要目标是维持母亲和婴儿的健康。 然而,如果在此期间出现抑郁症,主要目标是采取行动减轻其严重程度。 运动是预防产后抑郁症的一种潜在有前途的方法。 然而,还需要更多的研究来确定运动对生活在土耳其农村且获得医疗服务机会有限的妇女的影响。 因此,本研究旨在确定针对农村地区分娩妇女的移动锻炼计划对产后抑郁、母婴依恋和婴儿哭闹行为的影响。

研究概览

地位

尚未招聘

干预/治疗

详细说明

产后抑郁症是一个全球性的心理健康问题,每年影响全球 1300 万女性。 它被定义为在出生后一年内发生的轻微或严重抑郁症,估计会影响 5% 至 25% 的刚刚分娩的母亲。 产后抑郁症通常与周期性抑郁发作相关,其特点是情绪不稳定、内疚、烦躁、迷失方向和自杀念头,并且可能持续很长时间。 产后抑郁症被世界卫生组织的国际疾病分类第十版 (ICD-10) 和精神疾病诊断与统计手册认可为正式诊断。 虽然 ICD-10 报告称诊断产后抑郁症的最关键时期是出生后六周内,但美国精神病学协会报告称,产后抑郁症的发作可能在出生后四周内开始。 产后抑郁症还可能变成永久性和长期的抑郁症,这会增加随后怀孕时抑郁症复发的可能性。 有证据表明,有抑郁病史的女性更有可能患上产后抑郁症。 产后抑郁症不仅会给母亲带来负面影响,还会给新生儿和整个家庭带来负面影响。 尤其是产后抑郁症,对母婴依恋有显着影响;它还会对母亲学习如何照顾婴儿和过渡到养育角色产生负面影响。 产后抑郁症可导致提前停止母乳喂养或母乳喂养出现问题;它还可能导致儿童预防性卫生服务的使用和疫苗接种率较低。 患有抑郁症的母亲所生的婴儿可能会出现社会参与和情绪调节受损、负面情绪增加和皮质醇反应性高的情况。

产后期间,不仅是妈妈,宝宝也会出现一些行为反应。 其中之一正在哭泣。 造成婴儿哭泣问题的可能原因有很多,但没有一个是确定的。 它通常关注导致婴儿过度哭泣的情况,例如肠道菌群不成熟、牛奶过敏和肠道微生物群组成。 许多研究提出了这一问题:其原因是否可能在于母亲因素。 婴儿的哭闹问题与母亲年龄低和教育水平低有关。 一些研究人员一致认为,哭泣问题是由复杂的母婴二元关系引起的,众所周知,母亲的产后抑郁症和婴儿的哭泣是相互影响的。 关于这一主题的系统评价普遍发现,母亲在怀孕期间的精神问题(压力、焦虑或抑郁)与婴儿的调节问题(包括哭泣)之间存在关联。

产后的主要目标是维持母亲和婴儿的健康。 然而,如果在此期间出现抑郁症,主要目标是采取行动减轻其严重程度。 产后抑郁症是一种特殊的心理障碍,预防性干预可以带来巨大的好处。 在他们的荟萃分析研究中指出,认知行为疗法、社会支持小组、心理教育培训、体育锻炼、瑜伽和缺乏营养补充剂等做法都是可用于减轻产后严重程度的干预措施。沮丧..

运动是预防产后抑郁症的一种潜在有前途的方法。 由于运动的目的是改善或维持身体某一或多个方面的健康,因此它被定义为一种有计划的、系统的、重复的和有目的的行动。以往的研究已经为产后运动提供了令人信服的证据。 据报道,产后进行的锻炼可以带来心理健康、减少焦虑和抑郁、更好的心血管适应、身体脂肪/体重控制、减少母乳喂养引起的骨质流失和压力性尿失禁,并加强母亲和母亲之间的联系。婴儿。

研究普遍指出产后定期锻炼的重要性。 然而,产后锻炼的女性数量有限,缺乏负担得起的适当活动是锻炼的障碍。 近年来,越来越多的基于移动的应用程序提供了价格实惠且易于访问的锻炼应用程序。 这些应用程序使用多种功能,从跟踪锻炼活动到提供激励信息。 然而,对于运动练习是否能改善健康结果以及这些影响的机制的了解是有限的。 因此,需要在这一重要领域进行更多研究,以确定使用新技术作为面对面锻炼计划替代方案的锻炼效果,特别是对于生活在土耳其农村且获得医疗服务机会有限的妇女而言。

在土耳其分娩的妇女在医院接受 24 小时随访,然后在产后在家或在卫生服务范围内的家庭健康中心 (FHC) 进行 3 次随访。 卫生专业人员有一项独特的职责,即跟踪产后妇女、识别有抑郁风险的妇女,并鼓励母亲采取锻炼等预防措施。 对于助产士和护士来说,在产后期间向特别是农村地区的妇女解释移动锻炼项目对于预防抑郁症的发展非常重要,说服妇女参加这些项目,并定期进行锻炼。对医生和物理治疗师在保护妇女及其家人健康方面的监督。 因此,本研究的目的是确定针对农村地区分娩妇女的基于移动设备的锻炼计划对减轻产后抑郁、母婴关系和婴儿哭闹行为的严重程度的影响。

研究类型

介入性

注册 (估计的)

80

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

研究联系人备份

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 成人

接受健康志愿者

是的

描述

纳入标准:

  1. 曾经有过单胎妊娠,
  2. 无严重疾病/慢性病史,
  3. 不受医生限制运动,
  4. 足月分娩(怀孕 37-42 周),
  5. 在出生后的前 6 个月内,
  6. 拥有一个健康的宝宝,
  7. 知道如何读写土耳其语并理解它,
  8. 具备使用手机、平板电脑、电脑和移动应用程序的技能,
  9. 没有任何妨碍沟通的问题,
  10. 同意参与研究。 -

排除标准:

  1. 有多胎妊娠史,
  2. 正在服用药物治疗疾病或慢性疾病,
  3. 定期锻炼身体,
  4. 早产儿(妊娠<37周),
  5. 宝宝有病史,
  6. 没有手机、平板电脑或电脑,
  7. 不同意参与研究。 -

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:预防
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:单身的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:运动组

在这项研究中,女性将进行为期8周的呼吸和放松练习。

在干预的第一阶段,女性将接受家庭锻炼计划培训。 培训将在家庭健康中心面对面进行。 日期和时间将根据女性的喜好来确定。 之后,将向女性告知锻炼计划,并以书面形式分享锻炼计划。

在干预的第二阶段,每两周周日将总共四个锻炼视频发送给女性。锻炼视频将通过WhatsApp、Instagram、Facebook和Twitter等社交网络发送给女性。

研究人员将通过给女性打电话并通过自我报告监测她们是否进行锻炼来记录女性的锻炼习惯。

在培训期间,将口头介绍运动的重要性、运动障碍以及产后运动对母亲和婴儿的潜在益处。 训练中也会探讨妈妈运动前应注意的事项。 在接下来的过程中,包含深呼吸和放松练习的视频将发送给女性。 这些视频将由安卡拉大学物理治疗应用实验室的研究人员录制。 录制的视频将通过社交网络发送给女性。 女性将被允许进行总共 8 周的这些练习。
无干预:控制组
不对对照组中的女性进行任何干预。 必要时,将通过电话解答妇女的问题。 研究结束时,将对对照组进行呼吸和放松运动训练。 培训将在家庭健康中心进行面对面的培训。 培训计划的规划将考虑到妇女的需求。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
第 8 周时爱丁堡 30 点产后抑郁量表中抑郁症基线的机会
大体时间:基线和 8 周

爱丁堡产后抑郁量表是一种经过验证的自我报告工具,用于评估产后平均抑郁程度的加剧。 可能的分数范围为 0(无抑郁)到 30(抑郁)。

该量表总共由 10 个问题组成。 每个问题都提供四点李克特型测量。 量表第3、5、6、7、8、9、10题的评分为3、2、1、0,并逐渐表示强度递减。 第1、2、4题的评分形式为0、1、2、3,表示严重程度递增。 将这些项目相加,即可得到量表的总分。 该量表可获得的总分最低为 0 分,最高为 30 分。

基线和 8 周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
第 8 周时 104 点母亲依恋量表中母婴依恋相对于基线的机会
大体时间:基线和 8 周

母性依恋量表是一个经过验证的、自我报告的工具,用于评估对母爱的平均依恋。 可能的分数范围为 26(低依恋)到 104(高依恋)。

母亲依恋量表是 4 点李克特式量表,有 26 个问题。 量表中的项目由“从不 1 分”、“有时 2 分”、“经常 3 分”、“总是 4 分”选项组成。 量表中的每个项目都包含一个积极的结构并进行评分。 女性从该量表中可以获得的最高分是“104”,最低分是“26”。 该量表获得的最高分数是女性的母性。 得分最低表明女性的母性依恋较低。

基线和 8 周

其他结果措施

结果测量
措施说明
大体时间
第 8 周婴儿哭闹日记与基线相比的机会
大体时间:基线和 8 周
婴儿哭闹日记是一种自我报告工具,可评估婴儿 24 小时内的哭闹情况。
基线和 8 周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

一般刊物

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (估计的)

2024年5月1日

初级完成 (估计的)

2024年11月30日

研究完成 (估计的)

2025年3月30日

研究注册日期

首次提交

2024年4月19日

首先提交符合 QC 标准的

2024年4月26日

首次发布 (实际的)

2024年4月30日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2024年4月30日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2024年4月26日

最后验证

2024年4月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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