Mobilbaseret træning i postpartum periode

Fødselsdepression er et globalt mentalt sundhedsproblem, der påvirker 13 millioner kvinder på verdensplan hvert år. Det er defineret som mindre eller større depression, der opstår op til et år efter fødslen og anslås at påvirke 5 til 25 % af mødre, der lige har født. Fødselsdepression, ofte forbundet med periodiske depressive episoder, er karakteriseret ved følelsesmæssig labilitet, skyldfølelse, dysfori, desorientering og selvmordstanker og kan vare ved i lang tid. Fødselsdepression er anerkendt som en officiel diagnose af Verdenssundhedsorganisationens International Classification of Disorders, 10. revision (ICD-10) og Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. Mens ICD-10 rapporterer, at den mest kritiske periode for diagnosticering af fødselsdepression er inden for seks uger efter fødslen, rapporterede American Psychiatric Association, at episoder med fødselsdepression kan begynde inden for fire uger efter fødslen. Fødselsdepression kan også blive til permanent og langvarig depression, hvilket kan øge sandsynligheden for tilbagevendende episoder med depression i efterfølgende graviditeter. Dette understøttes af beviser for, at kvinder med en historie med depressiv sygdom er mere tilbøjelige til at udvikle postpartum depression. Fødselsdepression kan have negative konsekvenser ikke kun for moderen, men også for den nyfødte og hele familien. Især postpartum depression har betydelige virkninger på mor-spædbarns tilknytning; Det har også negative effekter på, at moderen lærer at passe sin baby og går over i forældrerollen. Fødselsdepression kan føre til tidligt ophør med amning eller ammeproblemer; Det kan også medføre, at brugen af ​​forebyggende sundhedsydelser og vaccinationsraten hos børn bliver lav. Forringelser i social deltagelse og følelsesmæssig regulering, øget negativ følelsesmæssighed og høj kortisolreaktivitet kan observeres hos babyer af mødre med depression.

I perioden efter fødslen kan ikke kun mødre, men også deres babyer vise nogle adfærdsmæssige reaktioner. En af disse er at græde. Der er mange mulige årsager til grådproblemer hos babyer, men ingen af ​​dem er sikre. Det har generelt fokuseret på tilstande, der forårsager overdreven gråd hos barnet, såsom umodenhed af tarmfloraen, komælksallergi og tarmmikrobiotasammensætning. Mange undersøgelser har rejst spørgsmålet om, hvorvidt årsagen kan ligge i maternelle faktorer. Grædeproblemer hos babyer har været forbundet med lav mødres alder og lav uddannelsesniveau. Nogle forskere er enige om, at grædeproblemer opstår fra den komplekse mor-spædbarn-dyade, og det er velkendt, at moderens fødselsdepression og spædbarnsgråd påvirker hinanden. Systematiske anmeldelser om dette emne har generelt fundet sammenhænge mellem moderens psykiske problemer (stress, angst eller depression) under graviditeten og barnets regulatoriske problemer, herunder gråd.

Hovedmålet i efterfødselsperioden er at opretholde mors og babys velbefindende. Men hvis en depression opleves i denne periode, er hovedmålet at tage skridt til at reducere dens sværhedsgrad. Fødselsdepression er en specifik psykologisk lidelse, for hvilken forebyggende indgreb kan give dramatiske fordele. I deres meta-analyse undersøgelse af Det er blevet udtalt, at praksisser såsom kognitive adfærdsterapier, sociale støttegrupper, psyko-pædagogisk træning, fysiske øvelser, yoga og mangel på kosttilskud er interventioner, der kan bruges til at reducere sværhedsgraden af ​​postpartum depression..

Motion er en potentielt lovende metode til at forebygge fødselsdepression. Da formålet med træning er at forbedre eller vedligeholde et eller flere aspekter af fysisk kondition, er det defineret som en planlagt, systematisk, gentagen og målrettet handling. Tidligere undersøgelser har givet overbevisende beviser vedrørende træning i postpartum-perioden. Det er blevet rapporteret, at øvelser udført i postpartum perioden giver psykosocialt velvære, mindre angst og depression, bedre kardiovaskulær tilpasning, kropsfedt/vægtkontrol, mindre knogletab på grund af amning og mindre stressinkontinens og styrker båndet mellem mor og baby.

Undersøgelser peger generelt på vigtigheden af ​​regelmæssig motion i postpartum-perioden. Antallet af kvinder, der dyrker motion i postpartum-perioden, er dog begrænset, og mangel på adgang til overkommelige og passende aktiviteter er en opfattet barriere for motion. Det stigende antal mobilbaserede applikationer i de senere år tilbyder overkommelige og tilgængelige træningsapplikationer. Disse apps bruger en række funktioner, fra sporing af træningsaktivitet til at give motiverende beskeder. Det er dog begrænset, hvad der vides om, hvorvidt træningspraksis forbedrer sundhedsresultaterne, og i givet fald mekanismerne bag disse effekter. Derfor er der behov for flere undersøgelser på dette vigtige område for at bestemme effekterne af træning ved hjælp af nye teknologier som et alternativ til ansigt-til-ansigt træningsprogrammer, især for kvinder, der bor i landdistrikterne i Türkiye og med begrænset adgang til sundhedsydelser.

Kvinder, der føder i Türkiye, følges op på hospitalet i 24 timer og følges derefter op tre gange i løbet af postpartum-perioden i hjemmet eller i Family Health Centres (FHC) inden for rammerne af sundhedsydelser. Sundhedsprofessionelle har en unik pligt til at følge op på kvinder i postpartum-perioden, identificere kvinder med risiko for depression og tilskynde mødre til at bruge forebyggende praksis såsom motion. Det er meget vigtigt for jordemødre og sygeplejersker at forklare mobilbaserede træningsprogrammer for at forhindre udviklingen af ​​depression, især for kvinder, der bor i landdistrikter, i postpartum-perioden, for at overtale kvinder til at deltage i disse programmer, og til at udføre øvelser regelmæssigt under tilsynet med læger og fysioterapeuter med hensyn til at beskytte kvinders og deres familiers sundhed. Derfor er formålet med denne undersøgelse at bestemme effekten af ​​et mobilbaseret træningsprogram anvendt på fødende kvinder i landdistrikter på at reducere sværhedsgraden af ​​fødselsdepression, mor-baby-binding og baby-grædeadfærd.