Mobilbaserad träning efter förlossningen

Förlossningsdepression är ett globalt psykiskt problem som drabbar 13 miljoner kvinnor världen över varje år. Det definieras som mindre eller allvarlig depression som inträffar upp till ett år efter födseln och beräknas påverka 5 till 25 % av mödrarna som precis har fött barn. Förlossningsdepression, ofta förknippad med periodiska depressiva episoder, kännetecknas av känslomässig labilitet, skuld, dysfori, desorientering och självmordstankar och kan pågå under lång tid. Postpartumdepression erkänns som en officiell diagnos av Världshälsoorganisationens internationella klassificering av störningar, 10:e revisionen (ICD-10) och Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. Medan ICD-10 rapporterar att den mest kritiska perioden för att diagnostisera förlossningsdepression är inom sex veckor efter födseln, rapporterade American Psychiatric Association att episoder av förlossningsdepression kan börja inom fyra veckor efter födseln. Förlossningsdepression kan också övergå till permanent och långvarig depression, vilket kan öka sannolikheten för återkommande episoder av depression i efterföljande graviditeter. Detta stöds av bevis för att kvinnor med en historia av depressiv sjukdom är mer benägna att utveckla postpartumdepression. Förlossningsdepression kan orsaka negativa konsekvenser inte bara för mamman utan även på den nyfödda och hela familjen. Postpartum depression, i synnerhet, har betydande effekter på moder-spädbarns anknytning; Det har också negativa effekter på att mamman lär sig att ta hand om sitt barn och övergår till föräldrarollen. Förlossningsdepression kan leda till tidigt upphörande av amning eller amningsproblem; Det kan också göra att användningen av förebyggande hälsotjänster och vaccinationsfrekvensen hos barn blir låg. Nedsättningar i socialt deltagande och känslomässig reglering, ökad negativ emotionalitet och hög kortisolreaktivitet kan observeras hos spädbarn till mödrar med depression.

Under postpartumperioden kan inte bara mödrar utan även deras barn uppvisa vissa beteendereaktioner. En av dessa är att gråta. Det finns många möjliga orsaker till gråtproblem hos spädbarn, men ingen av dem är säker. Det har i allmänhet fokuserat på tillstånd som orsakar överdriven gråt hos barnet, såsom omognad av tarmfloran, komjölksallergi och tarmmikrobiotasammansättning. Många studier har väckt frågan om orsaken kan ligga i moderns faktorer. Gråtproblem hos spädbarn har associerats med låg moderns ålder och utbildningsnivå. Vissa forskare är överens om att gråtproblem uppstår från den komplexa mamma-spädbarnsdyaden, och det är välkänt att moderns förlossningsdepression och spädbarnsgråt påverkar varandra. Systematiska översikter om detta ämne har i allmänhet funnit samband mellan moderns psykiska problem (stress, ångest eller depression) under graviditeten och barnets regulatoriska problem, inklusive gråt.

Huvudmålet i postpartumperioden är att upprätthålla välbefinnandet för mor och barn. Men om en depression upplevs under denna period är huvudmålet att vidta åtgärder för att minska dess svårighetsgrad. Förlossningsdepression är en specifik psykologisk störning för vilken förebyggande insatser kan ge dramatiska fördelar. I deras metaanalysstudie av It har konstaterats att metoder som kognitiva beteendeterapier, sociala stödgrupper, psykoedukativ träning, fysisk träning, yoga och brist på kosttillskott är interventioner som kan användas för att minska svårighetsgraden av postpartum depression..

Träning är en potentiellt lovande metod för att förebygga förlossningsdepression. Eftersom syftet med träning är att förbättra eller bibehålla en eller flera aspekter av den fysiska konditionen definieras det som en planerad, systematisk, upprepad och målmedveten åtgärd. Tidigare studier har gett övertygande evidens för träning i postpartumperioden. Det har rapporterats att övningar som utförs i postpartumperioden ger psykosocialt välbefinnande, mindre ångest och depression, bättre kardiovaskulär anpassning, kroppsfett/viktkontroll, mindre benförlust på grund av amning och mindre stressinkontinens samt stärker bandet mellan mamma och mamma. bebis.

Studier pekar generellt på vikten av regelbunden träning efter förlossningen. Antalet kvinnor som tränar efter förlossningen är dock begränsat och bristen på tillgång till rimliga och lämpliga aktiviteter är ett upplevt hinder för träning. Det ökande antalet mobilbaserade applikationer de senaste åren erbjuder prisvärda och tillgängliga träningsapplikationer. Dessa appar använder en mängd olika funktioner, från att spåra träningsaktivitet till att ge motiverande meddelanden. Men vad som är känt om huruvida träning förbättrar hälsoresultaten och i så fall mekanismerna för dessa effekter är begränsade. Därför finns det ett behov av fler studier inom detta viktiga område för att fastställa effekterna av träning med hjälp av ny teknik som ett alternativ till träningsprogram ansikte mot ansikte, särskilt för kvinnor som bor på landsbygden i Türkiye och med begränsad tillgång till hälsotjänster.

Kvinnor som föder barn i Türkiye följs upp på sjukhuset under 24 timmar och följs sedan upp tre gånger under postpartumperioden hemma eller på Family Health Centers (FHC) inom ramen för hälsovården. Vårdpersonal har en unik skyldighet att följa upp kvinnor efter förlossningen, identifiera kvinnor med risk för depression och uppmuntra mödrar att använda förebyggande metoder som träning. Det är mycket viktigt för barnmorskor och sjuksköterskor att förklara mobilbaserade träningsprogram för att förhindra utvecklingen av depression, särskilt för kvinnor som bor på landsbygden, under tiden efter förlossningen, för att övertala kvinnor att delta i dessa program, och att utföra övningar regelbundet under övervakning av läkare och sjukgymnaster när det gäller att skydda kvinnors och deras familjers hälsa. Därför är syftet med denna studie att fastställa effekten av ett mobilbaserat träningsprogram som tillämpas på kvinnor som föder barn på landsbygden på att minska svårighetsgraden av förlossningsdepression, mamma-barn-bindning och barns gråtbeteende.