Esercizio basato su dispositivi mobili nel periodo postpartum

La depressione postpartum è un problema globale di salute mentale che colpisce ogni anno 13 milioni di donne in tutto il mondo. È definita come una depressione minore o maggiore che si manifesta fino a un anno dopo la nascita e si stima che colpisca dal 5 al 25% delle madri che hanno appena partorito. La depressione postpartum, spesso associata a episodi depressivi periodici, è caratterizzata da labilità emotiva, senso di colpa, disforia, disorientamento e pensieri suicidi e può persistere per lungo tempo. La depressione postpartum è riconosciuta come diagnosi ufficiale dalla Classificazione Internazionale dei Disturbi dell'Organizzazione Mondiale della Sanità, 10a revisione (ICD-10) e dal Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali. Mentre l’ICD-10 riporta che il periodo più critico per diagnosticare la depressione postpartum è entro sei settimane dalla nascita, l’American Psychiatric Association ha riferito che gli episodi di depressione postpartum possono iniziare entro quattro settimane dalla nascita. La depressione postpartum può anche trasformarsi in depressione permanente e a lungo termine, che può aumentare la probabilità di episodi ricorrenti di depressione nelle gravidanze successive. Ciò è supportato dall’evidenza che le donne con una storia di malattia depressiva hanno maggiori probabilità di sviluppare depressione postpartum. La depressione postpartum può causare conseguenze negative non solo sulla madre ma anche sul neonato e su tutta la famiglia. La depressione postpartum, in particolare, ha effetti significativi sull’attaccamento madre-bambino; Ha anche effetti negativi sull’apprendimento da parte della madre di come prendersi cura del proprio bambino e sulla transizione al ruolo genitoriale. La depressione postpartum può portare alla cessazione anticipata dell’allattamento al seno o a problemi di allattamento al seno; Ciò potrebbe anche far sì che l’uso dei servizi sanitari preventivi e i tassi di vaccinazione nei bambini siano bassi. Nei bambini di madri depresse si possono osservare disturbi nella partecipazione sociale e nella regolazione emotiva, aumento dell’emotività negativa e elevata reattività al cortisolo.

Durante il periodo postpartum, non solo le madri ma anche i loro bambini possono mostrare alcune reazioni comportamentali. Uno di questi è piangere. Esistono molte possibili cause dei problemi di pianto nei bambini, ma nessuna di esse è certa. In generale si è concentrato sulle condizioni che causano un pianto eccessivo nel bambino, come l'immaturità della flora intestinale, l'allergia al latte vaccino e la composizione del microbiota intestinale. Molti studi hanno sollevato la questione se la causa possa risiedere in fattori materni. I problemi di pianto nei bambini sono stati associati alla bassa età materna e al basso livello di istruzione. Alcuni ricercatori concordano sul fatto che i problemi di pianto derivano dalla complessa diade madre-bambino, ed è noto che la depressione postpartum materna e il pianto del bambino si influenzano a vicenda. Revisioni sistematiche su questo argomento hanno generalmente trovato associazioni tra i problemi mentali della madre (stress, ansia o depressione) durante la gravidanza e i problemi di regolazione del bambino, compreso il pianto.

L'obiettivo principale nel periodo postpartum è mantenere il benessere della madre e del bambino. Tuttavia, se durante questo periodo si verifica una depressione, l’obiettivo principale è agire per ridurne la gravità. La depressione postpartum è un disturbo psicologico specifico per il quale gli interventi preventivi possono fornire benefici drammatici. Nel loro studio di meta-analisi di È stato affermato che pratiche come terapie cognitivo comportamentali, gruppi di sostegno sociale, formazione psicoeducativa, esercizi fisici, yoga e mancanza di integratori alimentari sono interventi che possono essere utilizzati per ridurre la gravità dei disturbi postpartum. depressione..

L’esercizio fisico è un metodo potenzialmente promettente per prevenire la depressione postpartum. Poiché lo scopo dell'esercizio è migliorare o mantenere uno o più aspetti della forma fisica, esso è definito come un'azione pianificata, sistematica, ripetuta e mirata. Studi precedenti hanno fornito prove convincenti riguardo all'esercizio fisico nel periodo postpartum. È stato riportato che gli esercizi eseguiti nel periodo postpartum forniscono benessere psicosociale, meno ansia e depressione, migliore adattamento cardiovascolare, controllo del grasso corporeo/peso, minore perdita ossea dovuta all’allattamento al seno e minore incontinenza da stress, e rafforzano il legame tra madre e figlio. Bambino.

Gli studi generalmente sottolineano l’importanza dell’esercizio fisico regolare nel periodo postpartum. Tuttavia, il numero di donne che fanno attività fisica nel periodo postpartum è limitato e la mancanza di accesso ad attività convenienti e adeguate è un ostacolo percepito all’esercizio fisico. Il numero crescente di applicazioni basate su dispositivi mobili negli ultimi anni offre applicazioni per esercizi convenienti e accessibili. Queste app utilizzano una varietà di funzionalità, dal monitoraggio dell'attività fisica alla fornitura di messaggi motivazionali. Tuttavia, ciò che sappiamo sul fatto che le pratiche di esercizio migliorino i risultati sulla salute e, in tal caso, i meccanismi di questi effetti è limitato. Pertanto, sono necessari ulteriori studi in questo importante settore per determinare gli effetti dell’esercizio fisico utilizzando le nuove tecnologie come alternativa ai programmi di esercizi faccia a faccia, in particolare per le donne che vivono nelle zone rurali della Turchia e con accesso limitato ai servizi sanitari.

Le donne che partoriscono in Türkiye vengono seguite in ospedale per 24 ore e poi seguite tre volte durante il periodo postpartum a casa o nei Centri sanitari familiari (FHC) nell'ambito dei servizi sanitari. Gli operatori sanitari hanno il dovere unico di seguire le donne nel periodo postpartum, identificare le donne a rischio di depressione e incoraggiare le madri a utilizzare pratiche preventive come l’esercizio fisico. È molto importante che ostetriche e infermieri spieghino i programmi di esercizi mobili per prevenire lo sviluppo della depressione, soprattutto alle donne che vivono nelle zone rurali, nel periodo postpartum, per convincere le donne a partecipare a questi programmi e a eseguire esercizi regolarmente sotto la supervisione di medici e fisioterapisti in termini di tutela della salute delle donne e delle loro famiglie. Pertanto, lo scopo di questo studio è determinare l'effetto di un programma di esercizi mobile applicato alle donne che partoriscono nelle aree rurali sulla riduzione della gravità della depressione postpartum, del legame madre-bambino e del comportamento di pianto del bambino.