Mobil alapú gyakorlat a szülés utáni időszakban

A szülés utáni depresszió globális mentális egészségügyi probléma, amely évente 13 millió nőt érint világszerte. Ez a definíció szerint kisebb vagy súlyos depresszió, amely a születés után egy évvel jelentkezik, és a becslések szerint a most szült anyák 5-25%-át érinti. A szülés utáni depressziót, amely gyakran időszakos depressziós epizódokkal társul, érzelmi labilitás, bűntudat, diszfória, tájékozódási zavar és öngyilkossági gondolatok jellemzik, és hosszú ideig fennállhat. A szülés utáni depressziót hivatalos diagnózisként ismeri el az Egészségügyi Világszervezet Zavarok Nemzetközi Osztályozása, 10. felülvizsgálata (ICD-10), valamint a Mentális zavarok Diagnosztikai és Statisztikai Kézikönyve. Míg az ICD-10 szerint a szülés utáni depresszió diagnosztizálásának legkritikusabb időszaka a születést követő hat héten belül van, az Amerikai Pszichiátriai Társaság arról számolt be, hogy a szülés utáni depresszió epizódjai a születést követő négy héten belül kezdődhetnek. A szülés utáni depresszió tartós és hosszú távú depresszióvá is átalakulhat, ami növelheti a visszatérő depressziós epizódok valószínűségét a következő terhességekben. Ezt alátámasztják azok a bizonyítékok, amelyek szerint azoknál a nőknél, akiknek kórtörténetében depressziós betegség szerepel, nagyobb valószínűséggel alakul ki szülés utáni depresszió. A szülés utáni depresszió nemcsak az anyára, hanem az újszülöttre és az egész családra nézve is negatív következményekkel járhat. A szülés utáni depresszió különösen jelentős hatással van az anya-csecsemő kötődésre; Negatív hatással van arra is, hogy az anya megtanulja, hogyan kell gondoskodni a babájáról, és átmegy a szülői szerepbe. A szülés utáni depresszió a szoptatás korai abbahagyásához vagy a szoptatási problémákhoz vezethet; Ez azt is okozhatja, hogy a megelőző egészségügyi szolgáltatások igénybevétele és a védőoltások aránya alacsony lesz a gyermekek körében. Depressziós anyák csecsemőinél megfigyelhető a társadalmi részvétel és az érzelmi szabályozás károsodása, a negatív érzelmek növekedése és a magas kortizolreaktivitás.

A szülés utáni időszakban nemcsak az anyák, hanem a babáik is mutathatnak viselkedési reakciókat. Az egyik ilyen a sírás. A csecsemők sírási problémáinak számos oka lehet, de ezek egyike sem biztos. Általában a csecsemő túlzott sírását okozó állapotokra összpontosított, mint például a bélflóra éretlensége, a tehéntej allergia és a bélmikrobióta összetétele. Számos tanulmány felvetette azt a kérdést, hogy vajon az ok lehet-e az anyai tényezőkben. A csecsemők sírási problémáit az anya alacsony életkorával és iskolai végzettségével hozták összefüggésbe. Egyes kutatók egyetértenek abban, hogy a sírási problémák az anya-csecsemő összetett diádjából erednek, és jól ismert, hogy az anyai szülés utáni depresszió és a csecsemősírás kölcsönösen befolyásolják egymást. Az ezzel a témával kapcsolatos szisztematikus áttekintések általában összefüggéseket találtak az anya terhesség alatti mentális problémái (stressz, szorongás vagy depresszió) és a baba szabályozási problémái, köztük a sírás között.

A szülés utáni időszakban a fő cél az anya és a baba jólétének megőrzése. Ha azonban ebben az időszakban depressziót tapasztalunk, a fő cél a súlyosságának csökkentése érdekében tett intézkedések. A szülés utáni depresszió egy speciális pszichológiai rendellenesség, amelyre a megelőző beavatkozások drámai előnyökkel járhatnak. Az általuk készített metaelemző tanulmányukban megállapították, hogy az olyan gyakorlatok, mint a kognitív viselkedési terápiák, a szociális támogató csoportok, a pszicho-oktatási tréning, a fizikai gyakorlatok, a jóga és a táplálék-kiegészítők hiánya olyan beavatkozások, amelyek segítségével csökkenthető a szülés utáni állapot súlyossága. depresszió..

A testmozgás potenciálisan ígéretes módszer a szülés utáni depresszió megelőzésére. Mivel a testmozgás célja a fizikai erőnlét egy vagy több aspektusának javítása vagy fenntartása, ez egy tervezett, szisztematikus, ismételt és céltudatos cselekvés. Beszámoltak arról, hogy a szülés utáni időszakban végzett gyakorlatok pszichoszociális jó közérzetet, kevesebb szorongást és depressziót, jobb szív- és érrendszeri alkalmazkodást, testzsír/testsúlykontrollt, kisebb szoptatás miatti csontvesztést és stressz inkontinencia erősítését, valamint az anya és az anya és a depresszió közötti kötődést erősítik. baba.

A tanulmányok általában rámutatnak a rendszeres testmozgás fontosságára a szülés utáni időszakban. Mindazonáltal a szülés utáni időszakban testedző nők száma korlátozott, és a megfizethető és megfelelő tevékenységekhez való hozzáférés hiánya akadályozza a testmozgást. Az elmúlt években növekvő számú mobil alapú alkalmazás megfizethető és elérhető edzésalkalmazásokat kínál. Ezek az alkalmazások számos funkciót használnak, az edzéstevékenység nyomon követésétől a motivációs üzenetekig. Arról azonban, hogy a gyakorlatok javítják-e az egészségügyi eredményeket, és ha igen, ezeknek a hatásoknak a mechanizmusairól, az ismeretek korlátozottak. Ezért több tanulmányra van szükség ezen a fontos területen, hogy meghatározzák a testmozgás hatásait, új technológiákat használva a személyes edzésprogramok alternatívájaként, különösen a Türkiye vidéki részén élő és az egészségügyi szolgáltatásokhoz korlátozott hozzáféréssel rendelkező nők esetében.

A Türkiye-ben szült nőket 24 órán keresztül követik a kórházban, majd a szülés utáni időszakban háromszor követik nyomon otthon vagy a Családi Egészségügyi Központokban (FHC) egészségügyi szolgáltatások keretében. Az egészségügyi szakemberek egyedülálló kötelessége, hogy nyomon kövessék a nőket a szülés utáni időszakban, azonosítsák a depresszió kockázatának kitett nőket, és ösztönözzék az anyákat megelőző gyakorlatok, például testmozgás alkalmazására. Nagyon fontos, hogy a szülésznők és ápolónők elmagyarázzák a depresszió kialakulásának megelőzését célzó mobil alapú mozgásprogramokat, különösen a vidéken élő nők számára a szülés utáni időszakban, rábírják a nőket, hogy vegyenek részt ezekben a programokban, és rendszeresen végezzenek gyakorlatokat. az orvosok és gyógytornászok felügyelete a nők és családjaik egészségének védelme érdekében. Ezért ennek a tanulmánynak az a célja, hogy meghatározza a vidéken szülõ nőknél alkalmazott mobil alapú edzésprogram hatását a szülés utáni depresszió súlyosságának, az anya-baba kötődésnek és a baba sírós viselkedésének csökkentésére.