评估监控维护包利用率的影响

床边监护仪经常用于监测危重患者的生命体征。 患者监护仪可帮助医疗保健专业人员持续监测基本生命体征，如心电图（心电图）、血压、脉搏血氧饱和度、呼吸，以及高级血流动力学参数，如中心静脉压、肺动脉压。 如果监测参数出现任何异常，这些设备会通过视觉和声音向医护人员发出警报。 根据联合委员会（TJC）2013年发布的哨兵事件警报报告，每个单位在一天内可以收到数千个警报警报。 据称，85%到99%的这些警报要么与患者的临床状况无关，要么是错误的，或者不需要采取任何行动。 这种情况会导致必要的警报被静音、忽略或静音，从而威胁患者的安全。 据报道，由于警报系统错误，已有数千名患者受伤和死亡。 报警错误的主要原因包括未能识别报警、护士不敏感、监护仪使用培训不足、报警响应时间缩短、设备接口设计缺陷、设备故障和人员短缺。 监视器警报按高、中、低优先级的层次结构发生。 每个分级警报都会产生不同的声音。 临床医生使用这些警报音来确定紧急程度和适当的警报响应。 当临床上不相关的警报更频繁地发生时，总体警报疲劳的可能性就更高。 在医疗机构，尤其是重症监护室工作的护士需要管理具有不同警报阈值、类别和警报类型的设备，从而导致警报疲劳。 警报疲劳被定义为医护人员对许多重复或同时发生的警报声音变得不敏感和漠不关心。 为了应对这种对患者安全的严重威胁，FDA 和联合委员会于 2011 年制定了解决警报疲劳的策略。 已发表的报告强调需要在临床上识别问题并制定针对问题的解决策略，并与一般标准干预措施一起实施。 该报告主要侧重于适当调整警报参数并建立诊所特定的协议和程序。 警报监控、原因识别和消音通常由护士执行。 在回顾文献中的警报控制研究时，Levis 等人开发的 CEASE 护理包。 2019年就遇到了。 该工具是为患者的个性化临床警报监测而开发的。 CEASE 这个名字是由 Communication、Electrodes、Appropriateness、Setup 和 Education 等词的首字母组合而成。 研究人员发现，使用 CEASE 护理包后，护士的监视器警报数量和警报疲劳程度均有所下降。 需要更多的支持性研究来在临床中广泛采用该方案。 在这项研究中，研究人员旨在证明使用 CEASE 护理包可以减少不必要的警报计数并降低护士警报疲劳程度。