血管手术中的锁骨后阻滞
锁骨后地塞米松联合布比卡因对接受上肢血管手术的患者的疗效
用于臂丛神经麻醉的锁骨后(喙突)入路因其操作简便而被认可[4][5][6][7][8][9]。
自 2007 年 Hebbard 和 Royse 首次提出该阻滞以来,该阻滞在麻醉界得到了很好的描述 [3]。 2017 年,Luftig 等人。首先描述了该块在 ED 设置中针对各种适应症的使用 [10]。 由于其不同的进针点,锁骨后 (RCB) 方法提供了几乎垂直的针超声 (US) 波束角。
研究概览
详细说明
在上肢骨科手术中,区域麻醉 (RA) 比全身麻醉 (GA) 具有多种优势。 优点之一是术后疼痛的改善,从而减少术后阿片类药物的使用需求,并缩短患者的康复时间[1][2]。 已经描述了上肢手术区域封锁的多种方法[3]。
用于臂丛神经麻醉的锁骨后(喙突)入路因其操作简便而被认可[4][5][6][7][8][9]。
自 2007 年 Hebbard 和 Royse 首次提出该阻滞以来,该阻滞在麻醉界得到了很好的描述 [3]。 2017 年,Luftig 等人。首先描述了该块在 ED 设置中针对各种适应症的使用 [10]。 由于其不同的进针点,锁骨后 (RCB) 方法提供了几乎垂直的针超声 (US) 波束角。
地塞米松是一种皮质类固醇药物,已被用作减轻术后疼痛的佐剂。
使用神经周围地塞米松(即 地塞米松添加到局麻药溶液中)作为周围神经阻滞的辅助剂,以改善单独局麻药提供的镇痛效果[11-21]。 神经周围地塞米松作为周围神经阻滞的辅助剂,与麻醉起效更快 [15, 21-23]、麻醉/镇痛持续时间更长 [12-20, 23, 24]、术后疼痛强度降低有关 [13, 14,19,21]并且与单独使用局部麻醉剂相比术后镇痛需求减少[18,19,21,23,24]。 地塞米松减轻疼痛的确切机制尚不清楚。 使用神经周围地塞米松所达到的疼痛强度的降低和镇痛时间的延长可能是局部或全身作用或两者兼而有之的结果[25]。 地塞米松可能局部作用于糖皮质激素受体,诱导血管收缩,从而减少局部麻醉药的全身吸收[26, 27]。 其他潜在的作用机制包括抑制疼痛信号的 C 纤维传输以及直接作用于神经细胞以减少神经放电 [28]。 地塞米松可能通过减少手术组织损伤引起的炎症反应而发挥全身作用[29]。
研究类型
注册 (估计的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:ahmed ismail, lecture
- 电话号码:01097845491
- 邮箱:ahmed_ismail87@med.nvu.edu.eg
学习地点
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Asyut、埃及
- 招聘中
- Faculty of Medicine
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接触:
- hassan abdel lataif, prof
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 接受上肢血管手术的患者,年龄20岁至65岁。
排除标准:
1- 区域阻滞的禁忌症(凝血障碍、进针部位感染或膈肌麻痹)。
2-改变意识水平。 3-怀孕。 4- 体重指数(BMI > 35)。 5- 难以理解研究方案的患者。 6- 有任何已知的研究药物禁忌症的患者。 7-患者拒绝。
学习计划
合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:ahmed ismail, lecture、faculty of medicine , new valley university
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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