术中静脉注射利多卡因对剖宫产术后疼痛及肠功能恢复的影响

术后不适是剖腹产手术后常见的不良事件。 母亲和婴儿的早期活动和联系通常会受到这种现象的影响。

然而，目前临床环境中术后镇痛和恢复的状况仍然不足。 在腹部大型手术中，阿片类药物通常被认为是首选的术后镇痛药。 然而，它们具有不良副作用，可能会影响手术后的康复过程。 这些症状包括恶心和呕吐、排便减少和呼吸浅。

手术后另一个具有挑战性的后果是肠道功能恢复延迟，这可能会延长住院时间并阻碍口服喂养的开始，导致结肠胀气。

利多卡因输注给药已被证明具有镇痛、抗痛觉过敏和抗炎特性。

据推测，手术后静脉注射利多卡因具有减轻术后疼痛和加速排便恢复的双重作用。

最近的研究表明，静脉注射利多卡因，无论是单剂量还是连续输注，都可能在维持胃肠道蠕动和影响生化疼痛机制方面具有潜在的优势。

然而，关于利多卡因在充分缓解术后疼痛和减少术后肠梗阻方面的有效性，文献提供了相互矛盾的数据。

因此，进行这项研究的目的是评估术中静脉注射利多卡因对选择性剖腹产术后疼痛和肠功能早期恢复的影响。

这项随机临床试验于 2023 年 8 月至 12 月在开罗大学医院医学院妇产科进行。 共有 60 名接受选择性剖腹产的孕妇被随机分为两组；实验组从皮肤切开处开始静脉滴注利多卡因，维持至皮肤闭合；对照组以0.9%生理盐水滴注，滴注速度与实验组相同。 比较两组的总手术时间、给予的药物、研究药物输注的起止时间、使用视觉模拟量表的疼痛程度、镇痛药的需要、正常肠鸣音首次愈合的时间以及首次排气和排气的时间。记录利多卡因中毒症状。