有或没有微血管并发症的 T2DM 中的斑块成分

根据临床常规实践进行 CT 冠状动脉成像的 T2DM 受试者。

因此，他们将被分为两组：

• A 组：患有 T2DM 且至少具有一种 DMC 的受试者，定义如下：

  • 视网膜病变，定义为任何与糖尿病相关的眼部疾病（黄斑水肿、严重非增殖性糖尿病视网膜病变、增殖性糖尿病视网膜病变）或既往接受过视网膜光凝治疗和/或玻璃体内注射抗血管内皮生长因子（VEGF）药物的病史。

  • 神经病变，包括任何与糖尿病相关的神经并发症（糖尿病周围神经病变、糖尿病自主神经病变）。
  • 肾病，定义为存在白蛋白尿（尿白蛋白 > 30 mg/g 肌酐）和/或估计肾小球滤过率 < 60 mL/min/1.73 平方米
• B 组：没有 DMC 的 T2DM 受试者。

将收集以下数据人体测量参数

• 性别
• 出生年份
• 高度，以米表示
• 重量，以公斤表示
• BMI，按体重除以身高平方计算

生命体征

• 血压，以毫米汞柱表示；
• 心率，以 bpm 表示；
• VFA（内脏脂肪面积 - cm2）；
• SFA（皮下脂肪面积 - cm2）。

病史

• 糖尿病诊断日期，至少年份；
• 合并症；
• 诊断合并症的年份。
• 吸烟习惯，定义为“当前吸烟者”、“以前吸烟者”、“从不吸烟”

药物

• 糖尿病药物；
• 每种糖尿病药物的剂量；
• 每种糖尿病药物的开始年份；
• 伴随药物；
• 每种伴随药物的剂量；
• 每种伴随药物的开始年份。

心血管风险评分

• SCORE2-糖尿病 [12]

血液测试数据收集

• 糖化血红蛋白
• 血清肌酐
• 总胆固醇
• 低密度脂蛋白胆固醇
• 高密度脂蛋白胆固醇
• 甘油三酯
• 转氨酶
• 微量白蛋白尿

血样采集 • CRP

心血管自主神经测试

将进行以下心血管自主测试：

• 深呼吸：患者安静地坐着，以每分钟六次呼吸（五秒入五秒出）的速度深呼吸一分钟。 在整个深呼吸期间记录心电图，并使用标记来指示每次吸气和呼气的开始。
• Valsalva 动作：测试时，患者向连接无液压力计或改进型血压计的吹口吹气，并将其保持在 40 毫米汞柱的压力下 15 秒，同时记录连续心电图。 该动作进行三次，每次间隔一分钟。
• 躺着到站着：测试是用血压计测量患者安静躺下时的血压以及站立时的血压。 血压的体位下降被视为卧位收缩压与站立位收缩压之间的差值[13]。

神经病变评估

• 密歇根神经病变筛查仪（MNSI-Q）调查问卷 [14]
• COMPASS31 问卷 [15]
• 糖尿病神经病变指数（DNI）调查问卷 [16]
• DN4 调查问卷 [17]
• 单丝检查

眼科评估

• 免散瞳眼底摄影

冠状动脉CTA参数采集

• 总进食量
• 房室沟 EAT
• 前室间动脉的 EAT，包括体积和厚度
• 右冠状动脉 EAT
• 环冠状动脉EAT
• EAT体积指数（cm3/m2）
• 血管周围 FAI (-30 -190 UH)
• CACS（Agaston 评分、体积和质量）
• 使用 CAD-RADS 2.0 进行斑块分级/狭窄（最小、轻度、中度、重度）
• 斑块特征非钙化、混合和钙化斑块，评估任何高风险斑块特征