Plaquesammensætning i T2DM med og uden mikrovaskulære komplikationer

Forsøgspersoner med T2DM, der udførte CT koronar billeddannelse, i henhold til klinisk rutinepraksis.

De vil derfor blive opdelt i to grupper:

• Gruppe A: forsøgspersoner med T2DM med mindst én DMC, som defineret:

  • Retinopati, defineret som enhver diabetesrelateret øjensygdom (makulaødem, svær ikke-proliferativ diabetisk retinopati, proliferativ diabetisk retinopati) eller tidligere anamnes på retinal fotokoagulationsbehandling og/eller intravitreale injektioner af midler mod vaskulær endotelvækst (VEGF).

  • Neuropati, herunder enhver diabetesrelateret neurologisk komplikation (diabetisk perifer neuropati, diabetisk autonom neuropati).
  • Nefropati, defineret som tilstedeværelsen af ​​albuminuri (urinalbumin > 30 mg/g kreatinin) og/eller en estimeret glomerulær filtrationshastighed < 60 ml/min/1,73 m2
• Gruppe B: forsøgspersoner med T2DM uden DMC'er.

Følgende data vil blive indsamlet Antropometriske parametre

• Køn
• Fødsels år
• Højde, udtrykt i m
• Vægt, udtrykt i kg
• BMI, beregnet som vægt divideret med højden i anden

Vitale tegn

• Blodtryk, udtrykt i mmHg;
• Hjertefrekvens, udtrykt i bpm;
• VFA (visceralt fedtareal - cm2);
• SFA (subkutant fedtareal - cm2).

Medicinsk historie

• Dato for diagnosticering af diabetes, mindst året;
• Comorbiditeter;
• År for diagnose af komorbiditeter.
• Rygevaner, defineret som "nuværende ryger", "tidligere ryger", "aldrig røget"

Medicin

• Diabetes medicin;
• Dosis af hver diabetes medicin;
• Startår for hver diabetesmedicin;
• Samtidig medicin;
• Dosis af hver samtidig medicin;
• Startår for hver samtidig medicinering.

Kardiovaskulær risikoscore

• SCORE2-Diabetes [12]

Indsamling af blodprøvedata

• HbA1c
• Serum kreatinin
• Total kolesterol
• LDL kolesterol
• HDL kolesterol
• Triglycerider
• Transaminaser
• Mikroalbuminuri

Blodprøvetagning • CRP

Kardiovaskulære autonome tests

Følgende kardiovaskulære autonome test vil blive udført:

• Dyb vejrtrækning: Patienten sidder stille og trækker vejret dybt ved seks vejrtrækninger i minuttet (fem sekunder ind og fem sekunder ud) i et minut. Et elektrokardiogram optages i hele perioden med dyb vejrtrækning, med en markør, der bruges til at angive begyndelsen af ​​hver inspiration og udånding.
• Valsalva-manøvre: Testen udføres ved, at patienten blæser ind i et mundstykke forbundet til et aneroidmanometer eller et modificeret blodtryksmåler og holder det ved et tryk på 40 mm Hg i 15 sekunder, mens et kontinuerligt elektrokardiogram optages. Manøvren udføres tre gange med et minuts mellemrum.
• Liggende til stående: Testen udføres ved at måle patientens blodtryk med et blodtryksmåler, mens han ligger stille ned og igen, når han rejser sig. Det posturale blodtryksfald tages som forskellen mellem det systoliske blodtryk liggende og det systoliske blodtryk stående [13].

Neuropati evaluering

• Michigan Neuropathy Screening Instrument (MNSI-Q) spørgeskema [14]
• COMPASS31 spørgeskema [15]
• Diabetic Neuropathy Index (DNI) spørgeskema [16]
• DN4 spørgeskema [17]
• Monofilament undersøgelse

Oftalmologisk vurdering

• Ikke mydriatisk øjenfundusfotografering

Indsamling af koronar CTA-parametre

• Samlet EAT
• EAT af atrio_ventrikulær sulcus
• EAT af anterior interventrikulær arterie, både som volumen og tykkelse
• EAT af højre kranspulsåre
• EAT af circumfl ex kranspulsåren
• EAT Volume Index (cm3/m2)
• Perivaskulær FAI (-30 -190 UH)
• CACS (Agatston score, volumen og masse)
• Plakgradering/stenose (minimum, mild, mellem, svær), ved hjælp af CAD-RADS 2.0
• Plaquekarakteristika ikke-kalk, blandet og kalkholdig plak, som evaluerer enhver højrisiko plakprofil