小儿长期癫痫发作视神经鞘直径测量的研究 (ONSD)
视神经鞘直径及其与眼球横径的比率与癫痫发作后儿童的癫痫持续时间相关吗?
该研究共纳入 88 名患有全身性或局灶性癫痫发作的发作后儿童。
ONSD 和 ONSD/ETD 比率由儿科神经科医生和儿科急诊专家独立测量,在癫痫发作后一小时内使用非增强计算机断层扫描对双眼进行三次测量。
记录癫痫发作的特征(持续时间、病因、开始治疗和频率)。
入院时头部计算机断层扫描结果正常的非外伤患者被视为对照组(n=109)。
研究概览
详细说明
这是一项前瞻性观察性病例对照研究。 该研究纳入了 2020 年 9 月至 2022 年 12 月期间根据儿科紧急护理应用研究网络 (PECARN) 指南接受颅脑 CT 扫描的 1 至 18 岁儿童。
仅由卫生工作者或直接通过家庭录像观察到的癫痫发作被考虑在内。
采用ILAE癫痫持续状态分类工作组提出的长时间癫痫发作定义:持续超过五分钟的为局灶性癫痫发作,超过十分钟的为全身性癫痫发作。
将急诊科收治且行头颅CT检查且无占位/偶发病变的儿童作为对照组。
参与者被分为两组:发作后儿童(n=88)和健康对照(n=109)。 此外,发作后儿童被分为两组,即局灶性癫痫发作组(n=56)和全身性癫痫发作组(n=32)。
从医疗记录中记录以下变量:患者的人口统计特征(年龄、性别、体重指数)、癫痫发作类型(局灶性或全身性)、癫痫发作持续时间、癫痫发作频率、开始用药的类型以及癫痫发作的病因。癫痫发作。
为了确保最高标准的护理,儿科头部 CT 由儿科神经科医生和儿科急诊专家独立审查。
研究人员测量了视神经鞘直径,即距视盘 3 毫米处的厚度。
研究人员通过轴向图像测量了眼球横向直径,使用每个眼球从视网膜到视网膜的最宽直径。
数据以分类变量的频率和百分位数的形式呈现,并以标准差 (SD) 的平均值或连续变量的四分位数范围的中位数的形式呈现。
Mann-Whitney U 检验用于确定独立组之间观察到的 ONSD 和 ONSD/ETD 比率差异的显着性。
构建受试者工作曲线(ROC)并测量曲线下面积(AUC)以评估辨别能力。
研究类型
注册 (实际的)
联系人和位置
学习地点
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Altieylul
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Balikesir、Altieylul、火鸡、10100
- Balikesir Ataturk City Hospital
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 孩子
- 成人
接受健康志愿者
取样方法
研究人群
描述
纳入标准:
- 癫痫发作由卫生工作者或直接通过家庭录像观察。
- 采用长时间癫痫发作:持续超过 5 分钟的为局灶性癫痫发作,持续超过 10 分钟的为全身性癫痫发作。
排除标准:
- 病历不完整;既往颅内病变,例如囊肿(蛛网膜和松果体囊肿),
- Chiari畸形、后遗症胶质细胞病变或偶发占位性病变(海绵体瘤、脂肪瘤等);
- 慢性神经肌肉疾病、代谢或遗传性疾病;
- 眼外伤、眶周蜂窝织炎、青光眼、屈光不正或视盘玻璃膜疣;或有早产儿视网膜病变史
- 具有条纹和运动伪影的图像,以及具有妨碍 ONSD 测量的病理的图像
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
队列和干预
团体/队列 |
干预/治疗 |
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后期儿童
根据儿科急救应用研究网络 (PECARN) 指南,到儿科急诊科就诊的 1 至 18 岁的发作后儿童接受了头部 CT 检查。
癫痫发作由卫生工作者或直接通过家庭录像观察。
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从医疗记录中收集回顾性数据
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健康对照
将入院急诊且进行头部CT检查且无占位/偶发病变的健康儿童作为对照组。
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从医疗记录中收集回顾性数据
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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发作后儿童ICP升高
大体时间:急诊科入院时间 0-4 小时
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研究人员旨在表明,儿童长时间癫痫发作引起的ICP升高可以通过头部CT的视神经鞘直径(ONSD)和ONSD/眼球横径(ETD)比率来测量。
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急诊科入院时间 0-4 小时
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通过测量视神经鞘直径 (ONSD) 和视神经鞘直径与眼球横径 (ETD) 的比率并将这些结果与健康对照进行比较,证明癫痫发作导致 ICP 升高
大体时间:急诊科入院第 4 至 5 小时
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研究人员旨在证明儿童癫痫发作会导致颅内压升高。
这可以通过测量视神经鞘直径(ONSD)和视神经鞘直径与眼球横径(ETD)的比率来预测。
并将这些测量值与健康对照进行比较。
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急诊科入院第 4 至 5 小时
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证明不同的癫痫类型会导致 ICP 的变化,并表明这些可以通过测量视神经鞘直径 (ONSD) 和视神经鞘直径与眼球横径 (ETD) 的比率来检测
大体时间:急诊科入院第 4 至 5 小时
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研究人员旨在通过测量局灶性和全身性癫痫发作儿童的视神经鞘直径(ONSD)和视神经鞘直径与眼球横径(ETD)比率来检测ICP的差异。并对这些结果进行比较。
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急诊科入院第 4 至 5 小时
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:İpek Dokurel Çetin, MD、Balikesir Üniversity Medical faculty hospital
出版物和有用的链接
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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