Исследование измерения диаметра оболочки зрительного нерва при длительных педиатрических судорогах (ONSD)

Это было проспективное наблюдательное исследование «случай-контроль». В исследование были включены дети в возрасте от 1 до 18 лет, которым в период с сентября 2020 года по декабрь 2022 года была проведена компьютерная томография черепа в соответствии с рекомендациями Сети прикладных исследований в области педиатрической неотложной помощи (PECARN).

Приступы, наблюдаемые только медицинским работником или непосредственно с помощью домашнего видео, были приняты во внимание.

Было использовано определение продолжительных припадков, предложенное Рабочей группой ILAE по классификации эпилептического статуса: длительностью более пяти минут для фокальных припадков и более десяти минут для генерализованных припадков.

В качестве контрольной группы были определены дети, поступившие в отделение неотложной помощи и перенесшие КТ головы без объемных/случайных поражений.

Участники были разделены на две группы: постиктальные дети (n=88) и здоровые контрольные группы (n=109). При этом постиктальные дети были разделены на две группы: с фокальными (n=56) и генерализованными (n=32) припадками.

В медицинской документации регистрировались следующие переменные: демографические характеристики пациентов (возраст, пол, индекс массы тела), тип судорог (фокальные или генерализованные), продолжительность судорог, частота судорог, тип начатого лечения и этиология судорог. судороги.

Чтобы обеспечить самые высокие стандарты медицинской помощи, КТ педиатрических голов были независимо проверены детским неврологом и педиатрическим экспертом по неотложной помощи.

Исследователи измерили диаметр оболочки зрительного нерва как толщину на расстоянии 3 мм от диска зрительного нерва.

Исследователи измерили поперечный диаметр глазного яблока с помощью аксиальных изображений, используя самый широкий диаметр каждого глазного яблока от сетчатки до сетчатки.

Данные были представлены в виде частот и процентилей для категориальных переменных и средних значений со стандартными отклонениями (SD) или медиан с интерквартильными размахами для непрерывных переменных.

U-тесты Манна-Уитни использовались для выяснения значимости различий в ДОЗН и соотношении ДОЗН/ЭТД, наблюдаемых между независимыми группами.

Для оценки способности распознавания была построена рабочая кривая приемника (ROC) и измерена площадь под кривой (AUC).