小儿腹腔镜疝修补术与开腹疝修补术的(成本)有效性 (HERNIIA-2)
“儿童疝气内窥镜或开放式修补术分析”:一项随机对照试验,研究小儿腹腔镜疝气修补术与开放式疝气修补术相比的(成本)有效性
研究概览
详细说明
研究问题 腹股沟疝修补术是儿童最常见的手术之一。 开放性单侧腹股沟疝修补术后,6-8%的患者会在对侧出现腹股沟疝。 腹腔镜腹股沟疝提供了检查对侧腹股沟并修复无症状对侧疝(如果存在)的机会。
主要问题:0-16岁儿童单侧腹股沟疝修补术最(成本)有效的治疗策略是什么:开放或腹腔镜经皮腹股沟环缝合(PIRS)技术?
假设 腹股沟疝儿童的最佳治疗方法是腹腔镜疝修补术,因为外科医生可以检查并可能修复对侧腹股沟。 与开放式腹股沟疝气修复术相比,腹腔镜腹股沟疝气修复术可以减少手术次数和麻醉暴露,减少住院次数,降低费用并提高生活质量。
研究设计多中心随机对照试验。
研究人群 0 - 16 岁患有单侧腹股沟疝气的儿童。
干预 使用腹腔镜 PIRS 技术修复腹股沟疝。
常规护理/比较 腹股沟疝修补术与开放技术。
主要结果指标:与腹股沟疝修补术相关的手术数量和成本效益(社会和医疗保健相关成本)。 第二:并发症、手术总持续时间(包括麻醉和手术室总持续时间)、术后疼痛、住院时间、正常日常活动时间、外观、健康相关生活质量。 所有结果指标将在原发性腹股沟疝矫正后两年内进行评估。
样本量/数据分析 464 名患者(功效为 0.80,α 0.05)。 成本效益分析/预算影响分析 经济评估将从社会和医疗保健的角度进行评估。 成本效益将根据 QALY 以及主要和次要结果进行评估。 将使用 ZonMw 的“预算影响分析 - leidraad en rekentool”进行预算影响分析。 缺失的数据将被估算。
研究类型
注册 (估计的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:Joep Derikx, prof.dr.
- 电话号码:020 - 566 8000
- 邮箱:j.derixk@amsterdamumc.nl
研究联系人备份
- 姓名:Sanne Maat, MD. PhD
- 电话号码:020 - 566 8000
- 邮箱:s.c.maat@amsterdamumc.nl
学习地点
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Groningen、荷兰
- 尚未招聘
- UMCG
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接触:
- Robertine van Baren
-
Maastricht、荷兰
- 招聘中
- Maastricht UMC+
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接触:
- Hamit Cakir
-
Zwolle、荷兰
- 招聘中
- Isala ziekenhuis
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接触:
- Robert Nijveldt
-
-
Brabant
-
Veldhoven、Brabant、荷兰
- 招聘中
- Maxima Medisch Centrum
-
接触:
- Frank van den Broek
-
-
Noord-Holland
-
Almere、Noord-Holland、荷兰
- 招聘中
- Flevoziekenhuis
-
接触:
- Anne Ottenhof
-
Amsterdam、Noord-Holland、荷兰、1105AZ
- 招聘中
- Amsterdam UMC, locatie AMC and VUmc
-
接触:
- J.P.M. Derikx, MD, PhD
- 电话号码:+31205665693
- 邮箱:j.derikx@amsterdamumc.nl
-
接触:
- Jaap Oosterlaan, Prof.
-
-
Twente
-
Enschede、Twente、荷兰
- 尚未招聘
- MST
-
接触:
- Ralph de Wit
-
-
Zuid-Holland
-
Rotterdam、Zuid-Holland、荷兰
- 尚未招聘
- Erasmus MC
-
接触:
- Hester Langeveld-Benders
-
-
Zuid-hHolland
-
Leiderdorp、Zuid-hHolland、荷兰
- 尚未招聘
- Alrijne Ziekenhuis
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接触:
- Arianne Ploeg
-
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 孩子
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
1. 0月龄至16岁原发性单侧腹股沟疝气接受疝修补术的婴儿
排除标准:
- 嵌顿性腹股沟疝,必须立即手术,
- 复发性疝气
- 心室腹腔引流管
- 睾丸未降
- 无法理解研究的性质或后果的父母。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
|---|---|
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有源比较器:干预组
经皮腹股沟环缝合(PIRS)技术
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经皮腹股沟环缝合(PIRS)技术
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无干预:控制组
开放性腹股沟疝修补术
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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再手术率
大体时间:原发性腹股沟疝修补术后两年内
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与原发性腹股沟疝修补术相关的再次手术次数
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原发性腹股沟疝修补术后两年内
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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并发症
大体时间:原发性腹股沟疝修补术后两年内
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手术和麻醉并发症
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原发性腹股沟疝修补术后两年内
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手术时间
大体时间:原发性腹股沟疝修补术后两年内
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手术总时间(包括麻醉时间和手术室时间总时间)
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原发性腹股沟疝修补术后两年内
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术后疼痛
大体时间:原发性腹股沟疝修补术后两年内
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术后疼痛取决于药物需求和 VAS 评分(1-9 分,9 分制,分数越高,疼痛越严重)
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原发性腹股沟疝修补术后两年内
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住院时间
大体时间:原发性腹股沟疝修补术后两年内
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天数
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原发性腹股沟疝修补术后两年内
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进行正常日常活动的时间
大体时间:原发性腹股沟疝修补术后两年内
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天数
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原发性腹股沟疝修补术后两年内
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化妆品外观
大体时间:原发性腹股沟疝修补术后两年内
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父母和研究团队成员使用 5-Likert 量表对化妆品外观进行评分(量表 1-5,分数越高,结果越好)
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原发性腹股沟疝修补术后两年内
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与健康相关的生活质量
大体时间:原发性腹股沟疝修补术后两年内
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将在初次手术后四周、一年和两年使用 EQ-5D 版本 (EQ-5D-5L) 测量与健康相关的生活质量。
更高的分数等于更好的结果。
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原发性腹股沟疝修补术后两年内
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成本效益
大体时间:成本效益在原发性腹股沟疝修补术两年后进行衡量
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成本效益基于社会和医疗保健成本。
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成本效益在原发性腹股沟疝修补术两年后进行衡量
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Joep Derikx, prof.dr.、Amsterdam UMC
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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