噬菌体治疗甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌人工关节感染 (PHAGE-2024-01)
2025年6月9日 更新者:University of Calgary
这是一项单患者 I/II 期临床试验,旨在评估噬菌体混合物治疗和预防甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌髋关节假体关节感染复发的潜力。
患者已经用尽了所有常规疗法,包括手术和药物治疗,这对他的生活质量造成了相当大的损害。
该治疗包括术中一次性向关节注射噬菌体以及 14 天的静脉注射噬菌体治疗。
目标是消除感染并预防进一步的并发症,为难以治疗的感染患者提供潜在的新治疗途径。
研究概览
详细说明
这项研究是一项单患者 I/II 期临床试验,旨在解决假体髋关节中反复出现甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌 (MSSA) 感染的挑战性病例,尽管进行了广泛的抗生素治疗和多次手术。
鉴于常规治疗的失败以及与重大手术干预相关的高风险,本研究探索使用噬菌体疗法作为一种创新的替代方案。 噬菌体是专门感染和裂解细菌细胞的病毒,为对抗生物膜内的细菌感染提供了一种针对患者的针对性方法。 我们的研究将使用含有噬菌体 BP13 和 J1P3 的噬菌体混合物,这两种噬菌体均已证明对患者的金黄色葡萄球菌菌株具有体外活性。
治疗方案包括在第 1 天关节内注射噬菌体,并在第 1-14 天每天静脉注射两次。 这种双重方法旨在通过确保噬菌体全身和局部递送至感染部位来增强噬菌体治疗的功效。
主要结果是感染的消退,表现为没有临床症状,如伤口引流、肿胀、红斑、疼痛和发烧,以及噬菌体治疗后 12 个月内炎症标志物正常化。
在整个研究过程中,患者的安全性和对治疗的反应将通过定期体检、血液检查以及必要时的影像学检查来严格监测。 噬菌体混合物的初始剂量将在医院环境中进行,以监测是否有任何立即不良反应。后续评估将持续一年,以确保长期疗效和安全性。
本研究的目的是证明噬菌体疗法作为假体关节感染(尤其是对标准治疗耐药的感染)的可行治疗选择的潜力。 该案例的成功可能为噬菌体疗法在治疗复杂细菌感染方面的更广泛应用铺平道路,为传统方法失败的治疗提供新途径。
研究类型
介入性
注册 (实际的)
1
阶段
- 阶段2
- 阶段1
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
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Alberta
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Calgary、Alberta、加拿大、T3M 1M4
- South Health Campus
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
- 孩子
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
不
描述
纳入标准:
- 活动性慢性假体关节感染的诊断
- 致病菌对体外噬菌体疗法敏感
- 多次抗生素和手术干预失败史
排除标准:
- 第五阶段慢性肾脏病
- 肝硬化
- 已知对噬菌体产品过敏
- 发烧
- 参与另一项临床试验
- 怀孕
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:开放式标签臂
噬菌体鸡尾酒
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由噬菌体 BP13 和 J1P3 组成的噬菌体混合物
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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临床反应
大体时间:1年
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感染消退,表现为没有伤口引流、肿胀、红斑、疼痛和发烧等临床症状。
这将通过传染病医生的调查问卷和每月评估来确定。
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1年
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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噬菌体疗法的安全性
大体时间:29天
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安全结果侧重于监测和记录与噬菌体治疗相关的任何不良事件(严重和非严重)或反应。
关键的安全措施包括观察首次剂量期间是否有立即过敏反应、定期进行临床评估以及进行常规血液检查(全血细胞计数、淋巴细胞亚群、C反应蛋白、肝功能检查、血清电解质和血清肌酐)以检测任何过敏反应。潜在的器官损伤或意想不到的副作用。
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29天
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微生物反应
大体时间:1年
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如果患者出现另一个引流瘘管或需要重复手术切开和引流,则将根据需要发送受感染关节的细菌培养物。
如果不需要发送细菌培养物,或者如果分离出金黄色葡萄球菌以外的细菌,那么这将是一个很好的微生物学反应。
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1年
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生化反应
大体时间:1年
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为了监测亚临床感染,将在第 0、2、4、8、11、15、29 天以及此后每 30 天发送一次血清炎症标志物(白细胞计数和 C 反应蛋白)。
如果两种炎症标志物都降低到正常范围内,这将是良好的生化反应。
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1年
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2024年11月20日
初级完成 (估计的)
2025年11月1日
研究完成 (估计的)
2025年11月1日
研究注册日期
首次提交
2024年5月29日
首先提交符合 QC 标准的
2024年6月7日
首次发布 (实际的)
2024年6月13日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2025年6月11日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2025年6月9日
最后验证
2025年6月1日
更多信息
与本研究相关的术语
其他研究编号
- REB23-1733
- Control #: 286405 (其他标识符:Health Canada)
- Dossier ID: HC6-024-c283712 (其他标识符:Health Canada)
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
不
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
不
研究美国 FDA 监管的设备产品
不
在美国制造并从美国出口的产品
不
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