Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Bakteriofágová terapie pro protetické kloubní infekce Staphylococcus aureus citlivé na meticilin (PHAGE-2024-01)

9. června 2025 aktualizováno: University of Calgary
Toto je klinická studie fáze I/II s jedním pacientem, jejímž cílem je vyhodnotit potenciál bakteriofágového koktejlu k léčbě a prevenci recidivy infekce kloubu kyčle Staphylococcus aureus citlivé na meticilin. Pacient vyčerpal všechny konvenční terapie, chirurgické i lékařské, což značně zhoršilo kvalitu jeho života. Léčba zahrnuje jednorázovou intraoperační injekci bakteriofágů do kloubu a 14denní intravenózní fágovou terapii. Cílem je eliminovat infekci a zabránit dalším komplikacím a poskytnout potenciální novou léčebnou cestu pro pacienty s obtížně léčitelnými infekcemi.

Přehled studie

Postavení

Aktivní, ne nábor

Intervence / Léčba

Detailní popis

Tato studie je klinická studie fáze I/II s jedním pacientem, která se zabývá náročným případem rekurentní methicilin-senzitivní infekce Staphylococcus aureus (MSSA) v protetickém kyčelním kloubu navzdory rozsáhlé léčbě antibiotiky a četným operacím.

Vzhledem k selhání konvenční léčby a vysokému riziku spojenému s velkými chirurgickými zákroky tato studie zkoumá použití bakteriofágové terapie jako inovativní alternativy. Bakteriofágy, viry, které specificky infikují a lyžují bakteriální buňky, nabízejí pro pacienta specifický, cílený přístup k boji proti bakteriálním infekcím v biofilmech. Naše studie bude používat bakteriofágový koktejl obsahující fágy BP13 a J1P3, z nichž oba prokázaly in-vitro aktivitu proti kmeni S. aureus pacienta.

Léčebný protokol zahrnuje podávání fágů intraartikulárně v den 1 a intravenózně dvakrát denně ve dnech 1-14. Tento duální přístup má za cíl zvýšit účinnost fágové terapie zajištěním jak systémového, tak lokalizovaného dodávání fágů do infikovaného místa.

Primárním výsledkem bude vymizení infekce, indikované absencí klinických příznaků, jako je drenáž rány, otok, erytém, bolest a horečka, stejně jako normalizace zánětlivých markerů během 12 měsíců po fágové terapii. .

V průběhu studie bude bezpečnost pacienta a reakce na léčbu přísně sledována prostřednictvím pravidelných fyzických vyšetření, krevních testů a v případě potřeby zobrazovacích studií. Počáteční dávka fágového koktejlu bude podávána v nemocničním prostředí za účelem sledování jakýchkoli okamžitých nežádoucích reakcí. Následná hodnocení budou pokračovat po dobu jednoho roku, aby byla zajištěna dlouhodobá účinnost a bezpečnost.

Cílem této studie je demonstrovat potenciál bakteriofágové terapie jako životaschopné možnosti léčby protetických kloubních infekcí, zejména těch, které jsou rezistentní na standardní léčbu. Úspěch v tomto případě by mohl připravit cestu k širším aplikacím fágové terapie při zvládání komplexních bakteriálních infekcí a nabídnout novou cestu pro léčbu tam, kde tradiční metody selhaly.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

1

Fáze

  • Fáze 2
  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Kanada, T3M 1M4
        • South Health Campus

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Diagnostika aktivní chronické protetické kloubní infekce
  • Kauzativní bakterie jsou citlivé na bakteriofágovou terapii in vitro
  • Anamnéza mnoha neúspěšných antibiotik a chirurgických zákroků

Kritéria vyloučení:

  • Stádium 5 chronického onemocnění ledvin
  • Cirhóza
  • Známá alergie na fágové produkty
  • Horečka
  • Účast v jiné klinické studii
  • Těhotenství

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Otevřete rameno štítku
Bakteriofágový koktejl
Bakteriofágový koktejl sestávající z fágů BP13 a J1P3

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Klinická odezva
Časové okno: 1 rok
Vymizení infekce, indikované absencí klinických příznaků, jako je drenáž rány, otok, erytém, bolest a horečka. To bude určeno dotazníkem a měsíčním hodnocením infektologického lékaře.
1 rok

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Bezpečnost fágové terapie
Časové okno: 29 dní
Bezpečnostní výsledek se zaměřuje na monitorování a dokumentaci jakýchkoli nežádoucích příhod (závažných i nezávažných) nebo reakcí spojených s bakteriofágovou terapií. Mezi klíčová bezpečnostní opatření patří sledování okamžitých alergických reakcí během první dávky, provádění pravidelných klinických vyšetření a provádění rutinních krevních testů (kompletní krevní obraz, podskupiny lymfocytů, c-reaktivní protein, testy jaterních funkcí, sérové ​​elektrolyty a sérový kreatinin) ke zjištění jakýchkoli potenciální poškození orgánů nebo neočekávané vedlejší účinky.
29 dní
Mikrobiologická odezva
Časové okno: 1 rok
Bakteriální kultury z infikovaného kloubu budou odeslány podle potřeby, pokud se u pacienta objeví další drenážní píštěl nebo vyžaduje opakovaný chirurgický řez a drenáž. Pokud není potřeba posílat bakteriální kultury nebo pokud jsou izolovány jiné bakterie než Staphylococcus aureus, pak by to byla dobrá mikrobiologická odpověď.
1 rok
Biochemická odezva
Časové okno: 1 rok
K monitorování subklinické infekce budou pacientovi zasílány sérové ​​zánětlivé markery (počet bílých krvinek a c-reaktivní protein) ve dnech 0, 2, 4, 8, 11, 15, 29 a poté každých 30 dní. Pokud by se oba zánětlivé markery snížily na normální limity, byla by to dobrá biochemická odpověď.
1 rok

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

20. listopadu 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. listopadu 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. listopadu 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

29. května 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

7. června 2024

První zveřejněno (Aktuální)

13. června 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

11. června 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

9. června 2025

Naposledy ověřeno

1. června 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • REB23-1733
  • Control #: 286405 (Jiný identifikátor: Health Canada)
  • Dossier ID: HC6-024-c283712 (Jiný identifikátor: Health Canada)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Infekce Staphylococcus Aureus

Předplatit