- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06456424
Bakteriofágová terapie pro protetické kloubní infekce Staphylococcus aureus citlivé na meticilin (PHAGE-2024-01)
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato studie je klinická studie fáze I/II s jedním pacientem, která se zabývá náročným případem rekurentní methicilin-senzitivní infekce Staphylococcus aureus (MSSA) v protetickém kyčelním kloubu navzdory rozsáhlé léčbě antibiotiky a četným operacím.
Vzhledem k selhání konvenční léčby a vysokému riziku spojenému s velkými chirurgickými zákroky tato studie zkoumá použití bakteriofágové terapie jako inovativní alternativy. Bakteriofágy, viry, které specificky infikují a lyžují bakteriální buňky, nabízejí pro pacienta specifický, cílený přístup k boji proti bakteriálním infekcím v biofilmech. Naše studie bude používat bakteriofágový koktejl obsahující fágy BP13 a J1P3, z nichž oba prokázaly in-vitro aktivitu proti kmeni S. aureus pacienta.
Léčebný protokol zahrnuje podávání fágů intraartikulárně v den 1 a intravenózně dvakrát denně ve dnech 1-14. Tento duální přístup má za cíl zvýšit účinnost fágové terapie zajištěním jak systémového, tak lokalizovaného dodávání fágů do infikovaného místa.
Primárním výsledkem bude vymizení infekce, indikované absencí klinických příznaků, jako je drenáž rány, otok, erytém, bolest a horečka, stejně jako normalizace zánětlivých markerů během 12 měsíců po fágové terapii. .
V průběhu studie bude bezpečnost pacienta a reakce na léčbu přísně sledována prostřednictvím pravidelných fyzických vyšetření, krevních testů a v případě potřeby zobrazovacích studií. Počáteční dávka fágového koktejlu bude podávána v nemocničním prostředí za účelem sledování jakýchkoli okamžitých nežádoucích reakcí. Následná hodnocení budou pokračovat po dobu jednoho roku, aby byla zajištěna dlouhodobá účinnost a bezpečnost.
Cílem této studie je demonstrovat potenciál bakteriofágové terapie jako životaschopné možnosti léčby protetických kloubních infekcí, zejména těch, které jsou rezistentní na standardní léčbu. Úspěch v tomto případě by mohl připravit cestu k širším aplikacím fágové terapie při zvládání komplexních bakteriálních infekcí a nabídnout novou cestu pro léčbu tam, kde tradiční metody selhaly.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada, T3M 1M4
- South Health Campus
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Diagnostika aktivní chronické protetické kloubní infekce
- Kauzativní bakterie jsou citlivé na bakteriofágovou terapii in vitro
- Anamnéza mnoha neúspěšných antibiotik a chirurgických zákroků
Kritéria vyloučení:
- Stádium 5 chronického onemocnění ledvin
- Cirhóza
- Známá alergie na fágové produkty
- Horečka
- Účast v jiné klinické studii
- Těhotenství
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Otevřete rameno štítku
Bakteriofágový koktejl
|
Bakteriofágový koktejl sestávající z fágů BP13 a J1P3
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Klinická odezva
Časové okno: 1 rok
|
Vymizení infekce, indikované absencí klinických příznaků, jako je drenáž rány, otok, erytém, bolest a horečka.
To bude určeno dotazníkem a měsíčním hodnocením infektologického lékaře.
|
1 rok
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Bezpečnost fágové terapie
Časové okno: 29 dní
|
Bezpečnostní výsledek se zaměřuje na monitorování a dokumentaci jakýchkoli nežádoucích příhod (závažných i nezávažných) nebo reakcí spojených s bakteriofágovou terapií.
Mezi klíčová bezpečnostní opatření patří sledování okamžitých alergických reakcí během první dávky, provádění pravidelných klinických vyšetření a provádění rutinních krevních testů (kompletní krevní obraz, podskupiny lymfocytů, c-reaktivní protein, testy jaterních funkcí, sérové elektrolyty a sérový kreatinin) ke zjištění jakýchkoli potenciální poškození orgánů nebo neočekávané vedlejší účinky.
|
29 dní
|
|
Mikrobiologická odezva
Časové okno: 1 rok
|
Bakteriální kultury z infikovaného kloubu budou odeslány podle potřeby, pokud se u pacienta objeví další drenážní píštěl nebo vyžaduje opakovaný chirurgický řez a drenáž.
Pokud není potřeba posílat bakteriální kultury nebo pokud jsou izolovány jiné bakterie než Staphylococcus aureus, pak by to byla dobrá mikrobiologická odpověď.
|
1 rok
|
|
Biochemická odezva
Časové okno: 1 rok
|
K monitorování subklinické infekce budou pacientovi zasílány sérové zánětlivé markery (počet bílých krvinek a c-reaktivní protein) ve dnech 0, 2, 4, 8, 11, 15, 29 a poté každých 30 dní.
Pokud by se oba zánětlivé markery snížily na normální limity, byla by to dobrá biochemická odpověď.
|
1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- REB23-1733
- Control #: 286405 (Jiný identifikátor: Health Canada)
- Dossier ID: HC6-024-c283712 (Jiný identifikátor: Health Canada)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Infekce Staphylococcus Aureus
-
Jianfeng XieNáborCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionČína
-
Assiut UniversityZatím nenabírámeCLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection | Periferně zavedený centrální katétr | Pupeční žilní katétr
-
Helsinki University Central HospitalUniversity of Turku; Oulu University Hospital; Kuopio University Hospital; Tampere... a další spolupracovníciNáborHysterektomie | Antibiotika | Infection Post Op | ProfylaktickýFinsko
-
Fundacion Clinic per a la Recerca BiomédicaDokončenoProtheses infectionŠpanělsko
-
Duke UniversityDokončenoCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Spojené státy
-
Catholic University of the Sacred HeartDokončenoCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)
-
Sinocelltech Ltd.NáborHPV Infection Vaccine Safety SCT1000Čína
-
University of MalayaTeleflexDokončenoCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionMalajsie
-
Burdenko Neurosurgery InstituteDokončenoHyperglykémie | Kraniotomie | Infection Post OpItálie, Ruská Federace
-
Princess Maxima Center for Pediatric OncologyUMC Utrecht; Dutch Cancer SocietyNáborCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Holandsko