Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Bakteriofagterapi til Methicillin-følsomme Staphylococcus Aureus protetiske ledinfektioner (PHAGE-2024-01)

9. juni 2025 opdateret af: University of Calgary
Dette er et enkelt-patient, fase I/II klinisk forsøg, der har til formål at evaluere potentialet af en bakteriofagcocktail til at behandle og forhindre gentagelsen af ​​en methicillin-modtagelig Staphylococcus aureus proteseledsinfektion i hoften. Patienten har opbrugt alle konventionelle behandlinger, både kirurgiske og medicinske, til betydelig skade for hans livskvalitet. Behandlingen involverer en engangs intraoperativ injektion af bakteriofager i leddet og 14 dages intravenøs fagterapi. Målet er at eliminere infektionen og forhindre yderligere komplikationer, hvilket giver en potentiel ny behandlingsvej for patienter med vanskelige at behandle infektioner.

Studieoversigt

Status

Aktiv, ikke rekrutterende

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Denne undersøgelse er et enkelt-patient, fase I/II klinisk forsøg, der adresserer et udfordrende tilfælde af en tilbagevendende methicillinfølsom Staphylococcus aureus (MSSA) infektion i en hofteledsprostetisk på trods af omfattende antibiotikabehandlinger og flere operationer.

I betragtning af svigt af konventionelle behandlinger og den høje risiko forbundet med større kirurgiske indgreb, undersøger denne undersøgelse brugen af ​​bakteriofagterapi som et innovativt alternativ. Bakteriofager, vira, der specifikt inficerer og lyserer bakterieceller, tilbyder en patientspecifik, målrettet tilgang til bekæmpelse af bakterielle infektioner i biofilm. Vores undersøgelse vil bruge en bakteriofagcocktail indeholdende fagerne BP13 og J1P3, som begge har vist in vitro aktivitet mod patientens stamme af S. aureus.

Behandlingsprotokollen involverer administration af fager intraartikulært på dag 1 og intravenøst ​​to gange dagligt på dag 1-14. Denne dobbelte tilgang har til formål at øge effektiviteten af ​​fagterapien ved at sikre både systemisk og lokaliseret levering af fagerne til det inficerede sted.

Det primære resultat vil være opløsningen af ​​infektionen, indikeret ved fravær af kliniske symptomer såsom sårdrænage, hævelse, erytem, ​​smerte og feber, samt normalisering af inflammatoriske markører over en 12-måneders periode efter fagterapien .

Gennem hele undersøgelsen vil patientens sikkerhed og respons på behandlingen blive nøje overvåget gennem regelmæssige fysiske undersøgelser, blodprøver og om nødvendigt billeddiagnostiske undersøgelser. Den indledende dosis af fagcocktailen vil blive administreret på et hospital for at overvåge for eventuelle umiddelbare bivirkninger. Opfølgningsvurderinger vil fortsætte i et år for at sikre langsigtet effekt og sikkerhed.

Målet med denne undersøgelse er at demonstrere potentialet af bakteriofagterapi som en levedygtig behandlingsmulighed for protetiske ledinfektioner, især dem, der er resistente over for standardbehandlinger. Succes i dette tilfælde kan bane vejen for bredere anvendelser af fagterapi til håndtering af komplekse bakterieinfektioner, hvilket giver en ny behandlingsvej, hvor traditionelle metoder har fejlet.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

1

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Canada, T3M 1M4
        • South Health Campus

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Barn
  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Diagnose af aktiv kronisk ledproteseinfektion
  • Forårsagende bakterier er modtagelige for bakteriofagterapi in vitro
  • Anamnese med flere mislykkede antibiotika og kirurgiske indgreb

Ekskluderingskriterier:

  • Stadie 5 kronisk nyresygdom
  • Skrumpelever
  • En kendt allergi over for fagprodukter
  • Feber
  • Inddragelse i et andet klinisk forsøg
  • Graviditet

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Åbn etiketarm
Bakteriofag cocktail
Bakteriofagcocktail bestående af fagerne BP13 og J1P3

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Klinisk respons
Tidsramme: 1 år
Opløsning af infektionen, angivet ved fravær af kliniske symptomer såsom sårdrænage, hævelse, erytem, ​​smerte og feber. Dette vil blive fastslået ved et spørgeskema og månedlige vurderinger af en infektionssygdomslæge.
1 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Sikkerhed ved fagterapi
Tidsramme: 29 dage
Sikkerhedsresultatet fokuserer på at overvåge og dokumentere eventuelle bivirkninger (både alvorlige og ikke) eller reaktioner forbundet med bakteriofagbehandling. Vigtige sikkerhedsforanstaltninger omfatter observation for øjeblikkelige allergiske reaktioner under den første dosis, udførelse af regelmæssige kliniske vurderinger og udførelse af rutinemæssige blodprøver (komplette blodtællinger, lymfocytundergrupper, c-reaktivt protein, leverfunktionstest, serumelektrolytter og serumkreatinin) for at påvise evt. potentiel organskade eller uventede bivirkninger.
29 dage
Mikrobiologisk respons
Tidsramme: 1 år
Bakteriekulturer fra det inficerede led vil blive sendt efter behov, hvis patienten udvikler en anden drænende fistel eller kræver et gentaget kirurgisk snit og dræning. Hvis der ikke er behov for at sende bakteriekulturer, eller hvis andre bakterier end Staphylococcus aureus er isoleret, så ville dette være en god mikrobiologisk reaktion.
1 år
Biokemisk respons
Tidsramme: 1 år
For at overvåge for subklinisk infektion vil patienten have seruminflammatoriske markører (antal hvide blodlegemer og c-reaktivt protein) sendt på dag 0, 2, 4, 8, 11, 15, 29 og derefter hver 30. dag derefter. Skulle begge inflammatoriske markører falde til at være inden for de normale grænser, ville dette være en god biokemisk respons.
1 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

20. november 2024

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. november 2025

Studieafslutning (Anslået)

1. november 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

29. maj 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

7. juni 2024

Først opslået (Faktiske)

13. juni 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

11. juni 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

9. juni 2025

Sidst verificeret

1. juni 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • REB23-1733
  • Control #: 286405 (Anden identifikator: Health Canada)
  • Dossier ID: HC6-024-c283712 (Anden identifikator: Health Canada)

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Staphylococcus Aureus infektion

Kliniske forsøg med Fagterapi

Abonner