- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06456424
Bakteriofagterapi til Methicillin-følsomme Staphylococcus Aureus protetiske ledinfektioner (PHAGE-2024-01)
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse er et enkelt-patient, fase I/II klinisk forsøg, der adresserer et udfordrende tilfælde af en tilbagevendende methicillinfølsom Staphylococcus aureus (MSSA) infektion i en hofteledsprostetisk på trods af omfattende antibiotikabehandlinger og flere operationer.
I betragtning af svigt af konventionelle behandlinger og den høje risiko forbundet med større kirurgiske indgreb, undersøger denne undersøgelse brugen af bakteriofagterapi som et innovativt alternativ. Bakteriofager, vira, der specifikt inficerer og lyserer bakterieceller, tilbyder en patientspecifik, målrettet tilgang til bekæmpelse af bakterielle infektioner i biofilm. Vores undersøgelse vil bruge en bakteriofagcocktail indeholdende fagerne BP13 og J1P3, som begge har vist in vitro aktivitet mod patientens stamme af S. aureus.
Behandlingsprotokollen involverer administration af fager intraartikulært på dag 1 og intravenøst to gange dagligt på dag 1-14. Denne dobbelte tilgang har til formål at øge effektiviteten af fagterapien ved at sikre både systemisk og lokaliseret levering af fagerne til det inficerede sted.
Det primære resultat vil være opløsningen af infektionen, indikeret ved fravær af kliniske symptomer såsom sårdrænage, hævelse, erytem, smerte og feber, samt normalisering af inflammatoriske markører over en 12-måneders periode efter fagterapien .
Gennem hele undersøgelsen vil patientens sikkerhed og respons på behandlingen blive nøje overvåget gennem regelmæssige fysiske undersøgelser, blodprøver og om nødvendigt billeddiagnostiske undersøgelser. Den indledende dosis af fagcocktailen vil blive administreret på et hospital for at overvåge for eventuelle umiddelbare bivirkninger. Opfølgningsvurderinger vil fortsætte i et år for at sikre langsigtet effekt og sikkerhed.
Målet med denne undersøgelse er at demonstrere potentialet af bakteriofagterapi som en levedygtig behandlingsmulighed for protetiske ledinfektioner, især dem, der er resistente over for standardbehandlinger. Succes i dette tilfælde kan bane vejen for bredere anvendelser af fagterapi til håndtering af komplekse bakterieinfektioner, hvilket giver en ny behandlingsvej, hvor traditionelle metoder har fejlet.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Canada, T3M 1M4
- South Health Campus
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnose af aktiv kronisk ledproteseinfektion
- Forårsagende bakterier er modtagelige for bakteriofagterapi in vitro
- Anamnese med flere mislykkede antibiotika og kirurgiske indgreb
Ekskluderingskriterier:
- Stadie 5 kronisk nyresygdom
- Skrumpelever
- En kendt allergi over for fagprodukter
- Feber
- Inddragelse i et andet klinisk forsøg
- Graviditet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Åbn etiketarm
Bakteriofag cocktail
|
Bakteriofagcocktail bestående af fagerne BP13 og J1P3
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Klinisk respons
Tidsramme: 1 år
|
Opløsning af infektionen, angivet ved fravær af kliniske symptomer såsom sårdrænage, hævelse, erytem, smerte og feber.
Dette vil blive fastslået ved et spørgeskema og månedlige vurderinger af en infektionssygdomslæge.
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhed ved fagterapi
Tidsramme: 29 dage
|
Sikkerhedsresultatet fokuserer på at overvåge og dokumentere eventuelle bivirkninger (både alvorlige og ikke) eller reaktioner forbundet med bakteriofagbehandling.
Vigtige sikkerhedsforanstaltninger omfatter observation for øjeblikkelige allergiske reaktioner under den første dosis, udførelse af regelmæssige kliniske vurderinger og udførelse af rutinemæssige blodprøver (komplette blodtællinger, lymfocytundergrupper, c-reaktivt protein, leverfunktionstest, serumelektrolytter og serumkreatinin) for at påvise evt. potentiel organskade eller uventede bivirkninger.
|
29 dage
|
|
Mikrobiologisk respons
Tidsramme: 1 år
|
Bakteriekulturer fra det inficerede led vil blive sendt efter behov, hvis patienten udvikler en anden drænende fistel eller kræver et gentaget kirurgisk snit og dræning.
Hvis der ikke er behov for at sende bakteriekulturer, eller hvis andre bakterier end Staphylococcus aureus er isoleret, så ville dette være en god mikrobiologisk reaktion.
|
1 år
|
|
Biokemisk respons
Tidsramme: 1 år
|
For at overvåge for subklinisk infektion vil patienten have seruminflammatoriske markører (antal hvide blodlegemer og c-reaktivt protein) sendt på dag 0, 2, 4, 8, 11, 15, 29 og derefter hver 30. dag derefter.
Skulle begge inflammatoriske markører falde til at være inden for de normale grænser, ville dette være en god biokemisk respons.
|
1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- REB23-1733
- Control #: 286405 (Anden identifikator: Health Canada)
- Dossier ID: HC6-024-c283712 (Anden identifikator: Health Canada)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Staphylococcus Aureus infektion
-
Hospital Universitari de BellvitgeInstitut d'Investigació Biomèdica de Bellvitge; Hospital Universitario... og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterendeStaphylococcus Aureus-infektion | Staphylococcus Aureus BakteriæmiSpanien
-
University Hospital TuebingenRekruttering
-
Centre Hospitalier Universitaire de Saint EtienneAfsluttet
-
University of SheffieldRajarata University, Sri LankaUkendt
-
Randy LoftusRDB Bioinformatics, LLCAfsluttetStaphylococcus Aureus | Sundhedsplejerske Patientoverførsel | Health Care Associated InfectionForenede Stater
-
NovaDigm Therapeutics, Inc.Uniformed Services University of the Health Sciences; Infectious Diseases...AfsluttetStaphylococcus AureusForenede Stater
-
McGill University Health Centre/Research Institute...University of MelbourneRekrutteringStaphylococcus Aureus Bakteriæmi | Staphylococcus Aureus Endocarditis | Staphylococcus Aureus Septikæmi | S. Aureus Bakteriæmi | S. Aureus Blodbaneinfektion | Staphylococcus Aureus blodbaneinfektionCanada
-
AstraZenecaParexelIkke rekrutterer endnuStaphylococcus Aureus blodbaneinfektionJapan
-
Todd C. Lee MD MPH FIDSAUniversity of Melbourne; The Peter Doherty Institute for Infection and...RekrutteringDaptomycin vs. Vancomycin til behandling af methicillin-resistente S. Aureus-bakteriæmi (DAPTO-SNAP)Staphylococcus Aureus Bakteriæmi | Staphylococcus Aureus Endocarditis | Staphylococcus Aureus Septikæmi | S. Aureus Bakteriæmi | S. Aureus BlodbaneinfektionAustralien, Canada
-
West Virginia UniversityTilmelding efter invitationStaphylococcus Aureus BakteriæmiForenede Stater
Kliniske forsøg med Fagterapi
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)Aktiv, ikke rekrutterende
-
Douglas MenninWeill Medical College of Cornell University; Kent State UniversityAfsluttetGeneraliseret angstlidelse | Depression, angst | Angstlidelser og symptomer | Følelsesmæssig dysfunktionForenede Stater
-
University of PennsylvaniaAfsluttetTilbagevendende Clostridium Difficile-infektionForenede Stater
-
Tata Memorial CentreRekrutteringOndartet neoplasma i analkanalenIndien
-
Foundation University IslamabadRekrutteringCerebral parese (CP) | Fysisk funktionel ydeevnePakistan
-
National University Hospital, SingaporeNational University, Singapore; Agency for Science, Technology and ResearchAfsluttet
-
University of CalgaryQeen BiotechnologiesAktiv, ikke rekrutterendeLedproteseinfektioner i hofteCanada
-
Yusa BasogluSmartoptometry; Bağcılar Medipol University HospitalAfsluttetPædiatrisk | Postural balance | Amblyopi, anisometropisk | Synsterapi | Oculomotorisk systemKalkun
-
Alaa Noureldeen KoraIkke rekrutterer endnuDysmenoré Primær | Fedme og overvægtEgypten
-
Utah State UniversityUkendt