Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Бактериофаговая терапия при инфекции протезного сустава, чувствительной к метициллину Staphylococcus Aureus (PHAGE-2024-01)

7 июня 2024 г. обновлено: University of Calgary
Это клиническое исследование фазы I/II с участием одного пациента, целью которого является оценка потенциала смеси бактериофагов для лечения и предотвращения рецидива инфекции протезного сустава тазобедренного сустава, вызванной метициллин-чувствительным Staphylococcus aureus. Пациент исчерпал все традиционные методы лечения, как хирургические, так и медикаментозные, что значительно ухудшило качество его жизни. Лечение включает однократное интраоперационное введение бактериофагов в сустав и 14-дневную внутривенную фаговую терапию. Цель состоит в том, чтобы устранить инфекцию и предотвратить дальнейшие осложнения, предоставляя потенциальные новые возможности лечения пациентов с трудноизлечимыми инфекциями.

Обзор исследования

Подробное описание

Это исследование представляет собой клиническое исследование I/II фазы с участием одного пациента, в котором рассматривается сложный случай рецидивирующей инфекции метициллин-чувствительного Staphylococcus aureus (MSSA) в протезе тазобедренного сустава, несмотря на обширное лечение антибиотиками и многочисленные операции.

Учитывая неэффективность традиционных методов лечения и высокий риск, связанный с серьезными хирургическими вмешательствами, в этом исследовании рассматривается использование бактериофаговой терапии в качестве инновационной альтернативы. Бактериофаги, вирусы, которые специфически заражают и лизируют бактериальные клетки, предлагают индивидуальный и целенаправленный подход к борьбе с бактериальными инфекциями внутри биопленок. В нашем исследовании будет использоваться коктейль бактериофагов, содержащий фаги BP13 и J1P3, оба из которых продемонстрировали активность in vitro против штамма S. aureus пациента.

Протокол лечения предусматривает введение фагов внутрисуставно в 1-й день и внутривенно дважды в день с 1-го по 14-й день. Этот двойной подход направлен на повышение эффективности фаговой терапии за счет обеспечения как системной, так и локальной доставки фагов в инфицированный участок.

Первичным результатом будет разрешение инфекции, о чем свидетельствует отсутствие клинических симптомов, таких как дренаж раны, отек, эритема, боль и лихорадка, а также нормализация маркеров воспаления в течение 12-месячного периода после фаговой терапии. .

На протяжении всего исследования безопасность пациента и реакция на лечение будут строго контролироваться посредством регулярных медицинских осмотров, анализов крови и, при необходимости, визуализирующих исследований. Первоначальная доза фагового коктейля будет введена в больнице для мониторинга любых немедленных побочных реакций. Последующие оценки будут продолжаться в течение года, чтобы гарантировать долгосрочную эффективность и безопасность.

Цель этого исследования — продемонстрировать потенциал бактериофаговой терапии как эффективного варианта лечения инфекций протезных суставов, особенно тех, которые устойчивы к стандартным методам лечения. Успех в этом случае может проложить путь к более широкому применению фаговой терапии в лечении сложных бактериальных инфекций, открывая новые возможности для лечения там, где традиционные методы не помогли.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

1

Фаза

  • Фаза 2
  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

Учебное резервное копирование контактов

  • Имя: Benson Weyant, MD
  • Номер телефона: 587-700-7993
  • Электронная почта: benson.weyant1@ucalgary.ca

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Ребенок
  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Диагностика активной хронической инфекции протезно-суставного сустава
  • Возбудительные бактерии чувствительны к бактериофаговой терапии in vitro.
  • История многочисленных неудачных антибиотиков и хирургических вмешательств.

Критерий исключения:

  • Хроническая болезнь почек 5 стадии.
  • цирроз печени
  • Известная аллергия на фаговые продукты.
  • Высокая температура
  • Участие в другом клиническом исследовании
  • Беременность

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Открытая рука
Бактериофаговый коктейль
Бактериофаговый коктейль, состоящий из фагов BP13 и J1P3.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Клинический ответ
Временное ограничение: 1 год
На разрешение инфекции указывает отсутствие клинических симптомов, таких как дренаж раны, отек, эритема, боль и лихорадка. Это будет определяться с помощью анкеты и ежемесячных осмотров врача-инфекциониста.
1 год

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Безопасность фаготерапии
Временное ограничение: 29 дней
Оценка безопасности направлена ​​на мониторинг и документирование любых нежелательных явлений (как серьезных, так и нет) или реакций, связанных с терапией бактериофагами. Ключевые меры безопасности включают наблюдение за немедленными аллергическими реакциями во время первой дозы, проведение регулярных клинических оценок и выполнение обычных анализов крови (общий анализ крови, субпопуляции лимфоцитов, С-реактивный белок, функциональные пробы печени, электролиты сыворотки и креатинин сыворотки) для выявления любых потенциальное повреждение органов или неожиданные побочные эффекты.
29 дней
Микробиологический ответ
Временное ограничение: 1 год
Бактериальные культуры из инфицированного сустава будут отправлены по мере необходимости, если у пациента возникнет еще один дренирующий свищ или потребуется повторный хирургический разрез и дренирование. Если нет необходимости отправлять бактериальные культуры или если изолированы бактерии, отличные от Staphylococcus aureus, то это будет хорошим микробиологическим ответом.
1 год
Биохимический ответ
Временное ограничение: 1 год
Для мониторинга субклинической инфекции пациенту будут присылать сывороточные маркеры воспаления (количество лейкоцитов и С-реактивный белок) в дни 0, 2, 4, 8, 11, 15, 29, а затем каждые 30 дней. Если оба маркера воспаления снизятся до нормальных пределов, это будет хорошим биохимическим ответом.
1 год

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Оцененный)

1 июня 2024 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 июня 2025 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 июня 2025 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

29 мая 2024 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

7 июня 2024 г.

Первый опубликованный (Действительный)

13 июня 2024 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

13 июня 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

7 июня 2024 г.

Последняя проверка

1 мая 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Инфекция золотистого стафилококка

Клинические исследования Фаготерапия

Подписаться