Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Бактериофаговая терапия при инфекции протезного сустава, чувствительной к метициллину Staphylococcus Aureus (PHAGE-2024-01)

9 июня 2025 г. обновлено: University of Calgary
Это клиническое исследование фазы I/II с участием одного пациента, целью которого является оценка потенциала смеси бактериофагов для лечения и предотвращения рецидива инфекции протезного сустава тазобедренного сустава, вызванной метициллин-чувствительным Staphylococcus aureus. Пациент исчерпал все традиционные методы лечения, как хирургические, так и медикаментозные, что значительно ухудшило качество его жизни. Лечение включает однократное интраоперационное введение бактериофагов в сустав и 14-дневную внутривенную фаговую терапию. Цель состоит в том, чтобы устранить инфекцию и предотвратить дальнейшие осложнения, предоставляя потенциальные новые возможности лечения пациентов с трудноизлечимыми инфекциями.

Обзор исследования

Подробное описание

Это исследование представляет собой клиническое исследование I/II фазы с участием одного пациента, в котором рассматривается сложный случай рецидивирующей инфекции метициллин-чувствительного Staphylococcus aureus (MSSA) в протезе тазобедренного сустава, несмотря на обширное лечение антибиотиками и многочисленные операции.

Учитывая неэффективность традиционных методов лечения и высокий риск, связанный с серьезными хирургическими вмешательствами, в этом исследовании рассматривается использование бактериофаговой терапии в качестве инновационной альтернативы. Бактериофаги, вирусы, которые специфически заражают и лизируют бактериальные клетки, предлагают индивидуальный и целенаправленный подход к борьбе с бактериальными инфекциями внутри биопленок. В нашем исследовании будет использоваться коктейль бактериофагов, содержащий фаги BP13 и J1P3, оба из которых продемонстрировали активность in vitro против штамма S. aureus пациента.

Протокол лечения предусматривает введение фагов внутрисуставно в 1-й день и внутривенно дважды в день с 1-го по 14-й день. Этот двойной подход направлен на повышение эффективности фаговой терапии за счет обеспечения как системной, так и локальной доставки фагов в инфицированный участок.

Первичным результатом будет разрешение инфекции, о чем свидетельствует отсутствие клинических симптомов, таких как дренаж раны, отек, эритема, боль и лихорадка, а также нормализация маркеров воспаления в течение 12-месячного периода после фаговой терапии. .

На протяжении всего исследования безопасность пациента и реакция на лечение будут строго контролироваться посредством регулярных медицинских осмотров, анализов крови и, при необходимости, визуализирующих исследований. Первоначальная доза фагового коктейля будет введена в больнице для мониторинга любых немедленных побочных реакций. Последующие оценки будут продолжаться в течение года, чтобы гарантировать долгосрочную эффективность и безопасность.

Цель этого исследования — продемонстрировать потенциал бактериофаговой терапии как эффективного варианта лечения инфекций протезных суставов, особенно тех, которые устойчивы к стандартным методам лечения. Успех в этом случае может проложить путь к более широкому применению фаговой терапии в лечении сложных бактериальных инфекций, открывая новые возможности для лечения там, где традиционные методы не помогли.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

1

Фаза

  • Фаза 2
  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Канада, T3M 1M4
        • South Health Campus

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Ребенок
  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Диагностика активной хронической инфекции протезно-суставного сустава
  • Возбудительные бактерии чувствительны к бактериофаговой терапии in vitro.
  • История многочисленных неудачных антибиотиков и хирургических вмешательств.

Критерий исключения:

  • Хроническая болезнь почек 5 стадии.
  • цирроз печени
  • Известная аллергия на фаговые продукты.
  • Высокая температура
  • Участие в другом клиническом исследовании
  • Беременность

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Открытая рука
Бактериофаговый коктейль
Бактериофаговый коктейль, состоящий из фагов BP13 и J1P3.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Клинический ответ
Временное ограничение: 1 год
На разрешение инфекции указывает отсутствие клинических симптомов, таких как дренаж раны, отек, эритема, боль и лихорадка. Это будет определяться с помощью анкеты и ежемесячных осмотров врача-инфекциониста.
1 год

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Безопасность фаготерапии
Временное ограничение: 29 дней
Оценка безопасности направлена ​​на мониторинг и документирование любых нежелательных явлений (как серьезных, так и нет) или реакций, связанных с терапией бактериофагами. Ключевые меры безопасности включают наблюдение за немедленными аллергическими реакциями во время первой дозы, проведение регулярных клинических оценок и выполнение обычных анализов крови (общий анализ крови, субпопуляции лимфоцитов, С-реактивный белок, функциональные пробы печени, электролиты сыворотки и креатинин сыворотки) для выявления любых потенциальное повреждение органов или неожиданные побочные эффекты.
29 дней
Микробиологический ответ
Временное ограничение: 1 год
Бактериальные культуры из инфицированного сустава будут отправлены по мере необходимости, если у пациента возникнет еще один дренирующий свищ или потребуется повторный хирургический разрез и дренирование. Если нет необходимости отправлять бактериальные культуры или если изолированы бактерии, отличные от Staphylococcus aureus, то это будет хорошим микробиологическим ответом.
1 год
Биохимический ответ
Временное ограничение: 1 год
Для мониторинга субклинической инфекции пациенту будут присылать сывороточные маркеры воспаления (количество лейкоцитов и С-реактивный белок) в дни 0, 2, 4, 8, 11, 15, 29, а затем каждые 30 дней. Если оба маркера воспаления снизятся до нормальных пределов, это будет хорошим биохимическим ответом.
1 год

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

20 ноября 2024 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 ноября 2025 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 ноября 2025 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

29 мая 2024 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

7 июня 2024 г.

Первый опубликованный (Действительный)

13 июня 2024 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

11 июня 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

9 июня 2025 г.

Последняя проверка

1 июня 2025 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться