- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06456424
Bakteriofagterapi för meticillinkänslig Staphylococcus Aureus ledprotesinfektion (PHAGE-2024-01)
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Denna studie är en enpatients, fas I/II klinisk prövning som behandlar ett utmanande fall av en återkommande meticillinkänslig Staphylococcus aureus (MSSA) infektion i en höftprotes trots omfattande antibiotikabehandlingar och flera operationer.
Med tanke på misslyckandet med konventionella behandlingar och den höga risken förknippad med större kirurgiska ingrepp, utforskar denna studie användningen av bakteriofagterapi som ett innovativt alternativ. Bakteriofager, virus som specifikt infekterar och lyserar bakterieceller, erbjuder ett patientspecifikt, riktat tillvägagångssätt för att bekämpa bakterieinfektioner i biofilmer. Vår studie kommer att använda en bakteriofagcocktail innehållande fagerna BP13 och J1P3, som båda har visat in vitro-aktivitet mot patientens stam av S. aureus.
Behandlingsprotokollet innefattar administrering av fager intraartikulärt dag 1 och intravenöst två gånger dagligen dag 1-14. Detta dubbla tillvägagångssätt syftar till att förbättra effektiviteten av fagterapin genom att säkerställa både systemisk och lokaliserad leverans av fagerna till det infekterade stället.
Det primära resultatet kommer att vara upplösningen av infektionen, vilket indikeras av frånvaron av kliniska symtom såsom sårdränering, svullnad, erytem, smärta och feber, samt normalisering av inflammatoriska markörer under en 12-månadersperiod efter fagterapin .
Under hela studien kommer patientens säkerhet och svar på behandlingen att övervakas noggrant genom regelbundna fysiska undersökningar, blodprover och vid behov bildundersökningar. Den initiala dosen av fagcocktailen kommer att administreras på sjukhus för att övervaka eventuella omedelbara biverkningar. Uppföljningsbedömningar kommer att fortsätta i ett år för att säkerställa långsiktig effekt och säkerhet.
Målet med denna studie är att visa potentialen hos bakteriofagterapi som ett genomförbart behandlingsalternativ för ledprotesinfektioner, särskilt de som är resistenta mot standardbehandlingar. Framgång i detta fall kan bana väg för bredare tillämpningar av fagterapi för att hantera komplexa bakterieinfektioner, vilket erbjuder en ny väg för behandling där traditionella metoder har misslyckats.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada, T3M 1M4
- South Health Campus
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Barn
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Diagnos av aktiv kronisk ledprotesinfektion
- Orsakande bakterier är mottagliga för bakteriofagterapi in vitro
- Historik om flera misslyckade antibiotika och kirurgiska ingrepp
Exklusions kriterier:
- Steg 5 kronisk njursjukdom
- Cirros
- En känd allergi mot fagprodukter
- Feber
- Delaktighet i en annan klinisk prövning
- Graviditet
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Öppna etikettarmen
Bakteriofag cocktail
|
Bakteriofagcocktail bestående av fagerna BP13 och J1P3
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Klinisk respons
Tidsram: 1 år
|
Upplösning av infektionen, indikerat av frånvaron av kliniska symtom såsom sårdränering, svullnad, erytem, smärta och feber.
Detta kommer att fastställas genom ett frågeformulär och månatliga bedömningar av en infektionsläkare.
|
1 år
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Säkerhet för fagterapi
Tidsram: 29 dagar
|
Säkerhetsresultatet fokuserar på att övervaka och dokumentera eventuella biverkningar (både allvarliga och inte) eller reaktioner i samband med bakteriofagbehandling.
Viktiga säkerhetsåtgärder inkluderar att observera omedelbara allergiska reaktioner under den första dosen, genomföra regelbundna kliniska bedömningar och utföra rutinmässiga blodprov (fullständiga blodvärden, lymfocytundergrupper, c-reaktivt protein, leverfunktionstester, serumelektrolyter och serumkreatinin) för att upptäcka eventuella potentiella organskador eller oväntade biverkningar.
|
29 dagar
|
|
Mikrobiologisk respons
Tidsram: 1 år
|
Bakteriekulturer från den infekterade leden kommer att skickas vid behov om patienten utvecklar en annan dränerande fistel eller kräver ett upprepat kirurgiskt snitt och dränering.
Om det inte finns något behov av att skicka bakteriekulturer, eller om andra bakterier än Staphylococcus aureus isoleras, skulle detta vara ett bra mikrobiologiskt svar.
|
1 år
|
|
Biokemisk respons
Tidsram: 1 år
|
För att övervaka subklinisk infektion kommer patienten att få seruminflammatoriska markörer (antal vita blodkroppar och c-reaktivt protein) skickade dagarna 0, 2, 4, 8, 11, 15, 29 och sedan var 30:e dag efteråt.
Skulle båda inflammatoriska markörerna minska till att ligga inom de normala gränserna skulle detta vara ett bra biokemiskt svar.
|
1 år
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- REB23-1733
- Control #: 286405 (Annan identifierare: Health Canada)
- Dossier ID: HC6-024-c283712 (Annan identifierare: Health Canada)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .