Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Bakteriofagterapi för meticillinkänslig Staphylococcus Aureus ledprotesinfektion (PHAGE-2024-01)

9 juni 2025 uppdaterad av: University of Calgary
Detta är en enpatients, fas I/II klinisk prövning som syftar till att utvärdera potentialen hos en bakteriofagcocktail för att behandla och förhindra återfall av en meticillinkänslig Staphylococcus aureus ledprotesinfektion i höften. Patienten har uttömt alla konventionella terapier, både kirurgiska och medicinska, till avsevärd skada för hans livskvalitet. Behandlingen innebär en engångs intraoperativ injektion av bakteriofager i leden och 14 dagars intravenös fagterapi. Målet är att eliminera infektionen och förhindra ytterligare komplikationer, vilket ger en potentiell ny behandlingsväg för patienter med svårbehandlade infektioner.

Studieöversikt

Status

Aktiv, inte rekryterande

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Denna studie är en enpatients, fas I/II klinisk prövning som behandlar ett utmanande fall av en återkommande meticillinkänslig Staphylococcus aureus (MSSA) infektion i en höftprotes trots omfattande antibiotikabehandlingar och flera operationer.

Med tanke på misslyckandet med konventionella behandlingar och den höga risken förknippad med större kirurgiska ingrepp, utforskar denna studie användningen av bakteriofagterapi som ett innovativt alternativ. Bakteriofager, virus som specifikt infekterar och lyserar bakterieceller, erbjuder ett patientspecifikt, riktat tillvägagångssätt för att bekämpa bakterieinfektioner i biofilmer. Vår studie kommer att använda en bakteriofagcocktail innehållande fagerna BP13 och J1P3, som båda har visat in vitro-aktivitet mot patientens stam av S. aureus.

Behandlingsprotokollet innefattar administrering av fager intraartikulärt dag 1 och intravenöst två gånger dagligen dag 1-14. Detta dubbla tillvägagångssätt syftar till att förbättra effektiviteten av fagterapin genom att säkerställa både systemisk och lokaliserad leverans av fagerna till det infekterade stället.

Det primära resultatet kommer att vara upplösningen av infektionen, vilket indikeras av frånvaron av kliniska symtom såsom sårdränering, svullnad, erytem, ​​smärta och feber, samt normalisering av inflammatoriska markörer under en 12-månadersperiod efter fagterapin .

Under hela studien kommer patientens säkerhet och svar på behandlingen att övervakas noggrant genom regelbundna fysiska undersökningar, blodprover och vid behov bildundersökningar. Den initiala dosen av fagcocktailen kommer att administreras på sjukhus för att övervaka eventuella omedelbara biverkningar. Uppföljningsbedömningar kommer att fortsätta i ett år för att säkerställa långsiktig effekt och säkerhet.

Målet med denna studie är att visa potentialen hos bakteriofagterapi som ett genomförbart behandlingsalternativ för ledprotesinfektioner, särskilt de som är resistenta mot standardbehandlingar. Framgång i detta fall kan bana väg för bredare tillämpningar av fagterapi för att hantera komplexa bakterieinfektioner, vilket erbjuder en ny väg för behandling där traditionella metoder har misslyckats.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

1

Fas

  • Fas 2
  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Kanada, T3M 1M4
        • South Health Campus

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Barn
  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Diagnos av aktiv kronisk ledprotesinfektion
  • Orsakande bakterier är mottagliga för bakteriofagterapi in vitro
  • Historik om flera misslyckade antibiotika och kirurgiska ingrepp

Exklusions kriterier:

  • Steg 5 kronisk njursjukdom
  • Cirros
  • En känd allergi mot fagprodukter
  • Feber
  • Delaktighet i en annan klinisk prövning
  • Graviditet

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Öppna etikettarmen
Bakteriofag cocktail
Bakteriofagcocktail bestående av fagerna BP13 och J1P3

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Klinisk respons
Tidsram: 1 år
Upplösning av infektionen, indikerat av frånvaron av kliniska symtom såsom sårdränering, svullnad, erytem, ​​smärta och feber. Detta kommer att fastställas genom ett frågeformulär och månatliga bedömningar av en infektionsläkare.
1 år

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Säkerhet för fagterapi
Tidsram: 29 dagar
Säkerhetsresultatet fokuserar på att övervaka och dokumentera eventuella biverkningar (både allvarliga och inte) eller reaktioner i samband med bakteriofagbehandling. Viktiga säkerhetsåtgärder inkluderar att observera omedelbara allergiska reaktioner under den första dosen, genomföra regelbundna kliniska bedömningar och utföra rutinmässiga blodprov (fullständiga blodvärden, lymfocytundergrupper, c-reaktivt protein, leverfunktionstester, serumelektrolyter och serumkreatinin) för att upptäcka eventuella potentiella organskador eller oväntade biverkningar.
29 dagar
Mikrobiologisk respons
Tidsram: 1 år
Bakteriekulturer från den infekterade leden kommer att skickas vid behov om patienten utvecklar en annan dränerande fistel eller kräver ett upprepat kirurgiskt snitt och dränering. Om det inte finns något behov av att skicka bakteriekulturer, eller om andra bakterier än Staphylococcus aureus isoleras, skulle detta vara ett bra mikrobiologiskt svar.
1 år
Biokemisk respons
Tidsram: 1 år
För att övervaka subklinisk infektion kommer patienten att få seruminflammatoriska markörer (antal vita blodkroppar och c-reaktivt protein) skickade dagarna 0, 2, 4, 8, 11, 15, 29 och sedan var 30:e dag efteråt. Skulle båda inflammatoriska markörerna minska till att ligga inom de normala gränserna skulle detta vara ett bra biokemiskt svar.
1 år

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

20 november 2024

Primärt slutförande (Beräknad)

1 november 2025

Avslutad studie (Beräknad)

1 november 2025

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

29 maj 2024

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

7 juni 2024

Första postat (Faktisk)

13 juni 2024

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

11 juni 2025

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

9 juni 2025

Senast verifierad

1 juni 2025

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • REB23-1733
  • Control #: 286405 (Annan identifierare: Health Canada)
  • Dossier ID: HC6-024-c283712 (Annan identifierare: Health Canada)

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera