VA S.A.V.E 的随机对照有效性试验

背景：有自杀风险的退伍军人寻求帮助的程度仍然较低。 退伍军人最有可能向亲密的支持者（家人、朋友、照顾者和同伴）透露自杀的想法，而他们反过来也非常有兴趣了解如何帮助有需要的退伍军人。 VA 节省 （迹象；询问；验证；鼓励和加速）是一项自杀预防把关人培训，可以通过教授密切支持人员识别自杀风险迹象并将高危退伍军人与专业治疗联系起来的技能来抓住这一机会。

意义：该项目评估了预防自杀的“上游”公共卫生方法，该方法与退伍军人管理局预防退伍军人自杀国家战略密切相关。 自杀预防仍然是退伍军人管理局的首要临床优先事项，该项目对退伍军人事务部在研究和临床操作中的多个首要优先事项高度敏感，包括测试向退伍军人家属推广策略的研究以及进行预防自杀的临床试验。

创新与影响：这项随机对照有效性试验以 VA S.A.V.E. 成功的试点随机对照试验为基础，将是第一个严格评估 VA 标志性自杀预防技能培训有效性的试验。 创新包括使用社交媒体和数字外展对非退伍军人管理局护理的退伍军人进行上游自杀预防，以及使用标准化患者模拟作为评估参与者自杀预防技能的方法。

具体目的：本研究的主要目的是评估 VA S.A.V.E 的有效性。并探讨影响其潜在广泛实施的因素。 具体目标是： 1) 确定 VA S.A.V.E 的有效性。退伍军人的密切支持； 2) 评估对 VA S.A.V.E. 反应的中介者和调节者； 3) 使用定性访谈和定量调查数据，确定未来实施 VA S.A.V.E 的障碍。以及在退伍军人密切支持的不同样本中克服这些问题的潜在策略。

方法：研究人员将进行 VA S.A.V.E 的随机对照有效性试验。 使用有针对性的社交媒体和数字广告活动来招募可能与有自杀风险的退伍军人互动的密切支持者。 参与者 (N=710) 将被随机分配至 VA S.A.V.E. 与信息视频（对照）。 调查人员将进行12个月以上的跟踪调查。 主要结果包括使用看门人行为（询问自杀意念、推荐专业治疗以及提供自杀预防热线信息）。 在治疗组之间平均分配的参与者亚组中（n = 50），研究人员还将使用标准化患者模拟来评估自杀预防技能。 最后，在 Proctor 分类法作为实施框架的指导下，调查人员将采访一组参与者 (n=32-48)，以了解他们与高危退伍军人谈论自杀的经历，并确定实施培训的障碍和促进因素。密切支持。

后续步骤/实施：该研究领域的下一步将是混合型 2 试验（同等关注有效性和实施）。 VA 节省是免费、简短且易于接受的培训，因此非常适合快速扩大规模。 项目结果可用于快速为 VA 社交媒体活动和其他基于社区的活动提供信息，以传播 VA S.A.V.E。