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核心稳定性练习对双侧脑瘫儿童站立、功能平衡和步态的影响

2024年6月21日 更新者:nancy mohamed eid metwaly shaban、Kafrelsheikh University
“核心稳定性”一词解释了控制身体中心部分的位置和运动的能力。 核心稳定性训练针对腹部深处附着于脊柱、骨盆和肩膀的肌肉,有助于保持正确的姿势,并为四肢协调运动提供基础。 核心稳定性训练的目的是为了在日常活动中使脊柱在正常状态下达到最佳的身体能力,同时发展这些核心稳定性肌肉的耐力和协调性。核心稳定性有助于改善动态平衡和肌肉协调性下肢和上肢之间的平衡,以及减少受伤风险和肌肉不平衡。 核心稳定性练习对于减轻患者疼痛、激活腹部深层肌肉、提升腰椎稳定性、改善身体机能具有积极作用。 腰骨盆区域的稳定性对于为上肢和下肢的运动提供基础、支撑负荷以及保护脊髓和神经根至关重要。 核心肌肉在跳跃、跑步和投掷等运动中稳定脊柱和躯干。

研究概览

地位

尚未招聘

详细说明

脑瘫 (CP) 可能是一组影响运动和姿势事件、导致活动受限以及发育中的胎儿或儿童大脑内发生非进行性障碍的疾病。脑瘫儿童的主要治疗目标是功能活动和行走的表现。

脑性瘫痪儿童因独立行走、爬楼梯、跑步或在不平坦的地面行走等方面存在障碍而导致活动受限。由于失去轴向控制和运动不平衡,脑性瘫痪儿童可能会出现不同程度的功能限制。平衡被定义为姿势控制的要素,使孩子能够安全地执行日常任务。 平衡控制不良是导致步态和伸展运动不良的最重要因素之一,因为保持稳定性对于所有运动都至关重要。 CP儿童存在姿势机制缺陷,包括翻正和平衡反应、反重力机制、近端稳定性和姿势固定。 截瘫是最广泛认可的脑瘫 (CP) 临床亚型之一。 当上肢运动障碍较下肢较轻时使用。 大多数儿童的躯干严重无力,四肢张力过高。截瘫的特点是肌张力增高,难以放松。 主动动作缓慢而僵硬,且模式异常。 下肢比上肢受影响更大。 头部和颈部不受影响,但躯干无力且旋转受限。 患有脑瘫的儿童可能会因躯干失去控制和运动不平衡而出现一系列功能限制。 平衡被定义为使孩子能够安全执行日常任务的姿势控制要素。由于保持稳定性对于所有运动都是必要的,因此低平衡控制是不安全行走或达到功能的最常见原因之一。 因此,首选核心稳定性训练来维持身体核心的位置和运动。 稳定性训练涉及腹部肌肉、骨盆和肩部肌肉,这些肌肉保持姿势对齐并允许四肢运动。 姿势控制主要用于运动,并依赖于这些肌肉的稳定性和耐力。 核心稳定性的组成部分包括力量、耐力、平衡以及背部、腹部和骨盆肌肉的相关活动。 核心肌肉就像一块块,在静态和四肢运动时保持身体稳定。 CP儿童缺乏在静态平衡任务中适当分配负载(即体重)的能力,以及在动态平衡任务中将体重从一个支撑肢充分转移到另一支撑肢的能力。 患有双瘫性脑瘫的儿童的特征是下肢运动控制受损程度高于上肢。

问题陈述本研究旨在回答以下研究问题:核心稳定性练习对双瘫脑瘫儿童的站立、平衡和步态是否有显着影响? 研究目的本研究的目的是研究核心稳定性训练对痉挛性双瘫脑瘫儿童站立、平衡和步态的影响。

研究的意义 痉挛、肌肉收缩、骨畸形、选择性运动控制丧失和肌肉无力是干扰双瘫患者正常步态模式的潜在因素。 最近的研究发现,肌肉无力比痉挛更能限制脑瘫儿童的运动功能。 因此,加强薄弱肌肉的力量对于痉挛管理以改善双瘫性脑瘫的功能至关重要。平衡障碍是双瘫性脑瘫患儿的一个严重问题,这会使其难以达到和维持平衡。 患有双瘫性脑瘫的儿童神经运动知觉功能下降,在不同感觉环境中姿势稳定性不足,预期反应缓慢,预准备激活不准确。

“核心稳定性”一词解释了控制身体中心部分的位置和运动的能力。 核心稳定性训练针对腹部深处附着于脊柱、骨盆和肩膀的肌肉,有助于保持正确的姿势,并为四肢协调运动提供基础。 脊柱稳定性对于运动的产生至关重要,并依赖于核心肌肉来获得足够的力量、功率和耐力。研究人员将核心描述为启动肢体运动的“动力室”或双壁圆柱体或在这个盒子里,腹肌充当房子的前面,椎旁肌充当后面,横膈膜充当屋顶,髋部带和骨盆底的肌肉组织构成了房子的第二个地下室。

研究类型

介入性

注册 (估计的)

40

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

  • 姓名:Physiotherapist Nancy Mohamed Eid Metwaly shaban, Master
  • 电话号码:+2010 1327670 050-2640850
  • 邮箱:nancymohamed054@gmail.com

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 孩子

接受健康志愿者

不

描述

纳入标准:

  • 由儿科医生或儿科神经科医生做出的双瘫性 CP 的临床诊断
  • 根据 MA​​S,儿童痉挛等级必须在 1 到 1+ 之间
  • 年龄必须在 4 至 10 岁之间
  • 他们必须处于粗大运动功能分类系统 (GMFCS) 的 I 级或 II 级

排除标准:

  • 永久性畸形(骨或软组织挛缩)
  • 视觉或听觉缺陷
  • 过去 6 个月内曾在下肢应用过肉毒杆菌素或之前对踝关节和膝关节进行过手术干预
  • 癫痫病史以及任何诊断出的心脏或骨科残疾

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:顺序分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
其他:核心稳定性练习是物理治疗康复的一部分
物理治疗,包括核心稳定性练习和改善发育里程碑,以改善儿童发育
锻炼躯干、骨盆和腹部,以提高站立、行走和平衡能力。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
儿童平衡秤
大体时间:基线

为了评估静态平衡,儿科平衡量表分数分为 14 个项目,得分在 0 到 4 之间。0 和 4 的数值因运动而异,但 0 被认为是最差的表现,4 是最好的表现。

如果第一次试验得分为 4 分,则无需重试。 由于每个练习都有三个试验,因此您必须为每个项目打勾的分数评级应该是三个试验中最好的。

有些练习有时间和距离要求。 如果无法完成时间和距离要求并需要外部支持或他人协助,将被扣分。

完成所有练习后,您只需将每个项目的所有评分相加即可计算总测试成绩。

最高分是56分。

基线
粗大运动功能分类系统
大体时间:基线

评估粗大运动功能和站立 GMFM 是一种标准化观察仪器,经过设计和验证,用于测量脑瘫儿童粗大运动功能随时间的变化。 评分要点旨在作为一般准则。

然而,大多数项目对每个分数都有特定的描述符。 必须使用手册中包含的指南对每个项目进行评分。 计分键 0 = 不启动

  1. = 发起
  2. = 部分完成
  3. = 完成
基线
改良 Ashworth 量表
大体时间:基线

测量痉挛程度以使儿童参加研究

得分

0 音调不增加

1 肌张力轻微增加,表现为肢体弯曲或伸展时出现的肌张力轻微增加。

1+ 肌张力略有增加,表现为接住后全程阻力最小 (ROM)

2 张力更显着增加,但由于大多数肢体容易弯曲,肌肉张力更显着增加

3.语气大幅度增加,被动动作困难

4 肢体在屈曲或伸展时僵硬

基线
体重身高秤
大体时间:基线
测量每位患者的体重和身高以计算BMI。 孩子穿着一层薄薄的衣服,按以下公式计算BMI:BMI(Kg/m²)=体重(kg)÷身高²(m2)
基线

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Core stability training In Diplegic Cerebral Palsy, Master、Kafr Elsheikh

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (估计的)

2024年7月1日

初级完成 (估计的)

2024年9月1日

研究完成 (估计的)

2024年9月1日

研究注册日期

首次提交

2024年5月24日

首先提交符合 QC 标准的

2024年6月21日

首次发布 (实际的)

2024年6月25日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2024年6月25日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2024年6月21日

最后验证

2024年6月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • KFSIRB200-162

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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