Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Az alapvető stabilitási gyakorlatok hatása az állásra , a funkcionális egyensúlyra és a járásra diplegiás cerebrális bénulásban szenvedő gyermekeknél

2024. június 21. frissítette: nancy mohamed eid metwaly shaban, Kafrelsheikh University
A „magstabilitás” kifejezés a test központi részének helyzetének és mozgásának szabályozására való képességet magyarázza. A Core stabilitási tréning a gerinchez, a medencéhez és a vállakhoz kapcsolódó, mélyen fekvő hasizmokat célozza meg, amelyek elősegítik a helyes testtartás megőrzését és a végtagok összehangolt mozgásának alapját. A core stabilitás edzés célja az optimális fizikai képesség elérése a gerinc normál állapotához a napi tevékenységek során, ezen túlmenően ezen core stabilitást biztosító izmok állóképességének és koordinációjának fejlesztése. A Core stabilitás segíthet a dinamikus egyensúly és az izomkoordináció javításában. az alsó és felső végtagok között, valamint csökkenti a sérülések kockázatát és az izmok egyensúlyhiányát. Az alapvető stabilitási gyakorlatok pozitív hatással vannak a fájdalom csökkentésére, aktiválják a mély hasizmokat, növelik az ágyéki gerinc stabilitását és javítják a betegek fizikai funkcióját. A lumbó-medencei régió stabilitása kulcsfontosságú a felső és alsó végtagok mozgásának megalapozásához, a terhelések támogatásához, valamint a gerincvelő és az ideggyökerek védelméhez. A törzsizmok stabilizálják a gerincet és a törzset olyan mozgások során, mint az ugrás, futás és dobás.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Még nincs toborzás

Részletes leírás

A cerebrális bénulás (CP) olyan rendellenességek csoportja lehet, amelyek hatással vannak a mozgás és testtartás eseményeire, aktivitáskorlátozásra, valamint a fejlődő magzati vagy gyermekagyban fellépő nem progresszív zavarokra. A CP-s gyermekek fő terápiás céljai a következők: funkcionális tevékenységek végzése és gyaloglás.

A CP-ben szenvedő gyermekek mozgáskorlátozottak az önálló járás, a lépcsőzés, a futás vagy az egyenetlen felületen való séta hiánya miatt. A CP-s gyermekek funkcionális korlátai különböző mértékűek lehetnek az axiális kontroll elvesztése és mozgásuk egyensúlyhiánya miatt. Az egyensúlyt a testtartás azon elemeiként határozták meg, amelyek lehetővé teszik a gyermek számára a mindennapi feladatok biztonságos elvégzését. A rossz egyensúlyszabályozás az egyik leginkább hozzájáruló tényező a rossz járáshoz és az elért mozgáshoz, mivel a stabilitás fenntartása minden mozgásnál kritikus. A CP-ben szenvedő gyermekek testtartási mechanizmusai hibásak, beleértve a kiegyenlítési és egyensúlyi reakciókat, az antigravitációs mechanizmust, a proximális stabilitást és a testtartás rögzítését. A diplegia a cerebrális bénulás (CP) legszélesebb körben elismert klinikai altípusa. Akkor alkalmazzák, ha a motoros károsodás enyhébb a felső végtagokban, mint az alsó végtagokban. A legtöbb gyermeknél súlyos gyengeség tapasztalható a törzsben és a végtagok hipertóniájában. A diplegiát fokozott izomtónus jellemzi, ellazulási nehézséggel. Az aktív mozgások lassúak és merevek, rendellenes mintázatokkal. Az alsó végtagok jobban érintettek, mint a felső végtagok. A fej és a nyak nem érintett, de a törzs gyenge és korlátozottan forog. A CP-ben szenvedő gyermekek számos funkcionális korlátot tapasztalhatnak a törzskontroll elvesztése és a mozgási egyensúlyhiány következtében. Az egyensúlyt olyan testtartásvezérlő elemekként definiálják, amelyek lehetővé teszik a gyermek számára, hogy biztonságosan végezze el a napi feladatait. Mivel a stabilitás megőrzése minden mozgáshoz szükséges, az alacsony egyensúlyszabályozás a nem biztonságos járás vagy elérési funkció egyik rendkívül gyakori oka. Tehát az alapvető stabilitási edzést részesítik előnyben a testmag helyzetének és mozgásának megőrzése érdekében. A stabilitási edzés magában foglalja a hasizmokat, valamint a medence- és vállizmokat, amelyek fenntartják a testtartást és lehetővé teszik a végtagok mozgását. A testtartás szabályozása elsősorban a mozgásra vonatkozik, és ezektől az izmoktól függ a stabilitás és az állóképesség érdekében. Az alapvető stabilitás összetevői közé tartozik az erő, az állóképesség, az egyensúly, valamint a hát-, has- és medenceizmok kapcsolódó tevékenysége. A core izmok egy blokkként működnek, hogy a testet stabilan tartsák statikus állapotban és végtagmozgások közben. A CP-s gyerekek nem tudják megfelelően elosztani a terhelést, azaz a testsúlyt a statikus egyensúly során, és a testsúlyt megfelelően átvinni egyik támasztó végtagról a másikra a dinamikus egyensúlyi feladatok során. A diplegiás CP-ben szenvedő gyermekeket az alsó végtagokban jobban jellemzi a motoros kontroll károsodása, mint a felső végtagokban.

A probléma megfogalmazása Ezt a vizsgálatot a következő kutatási kérdés megválaszolására végezzük: Van-e szignifikáns hatása az alapvető stabilitási gyakorlatoknak az állásra, az egyensúlyra és a járásra Diplegiás cerebrális bénulásban szenvedő gyermekeknél? A vizsgálat célja A tanulmány célja az alapvető stabilitási edzés hatásának vizsgálata az állóképességre, az egyensúlyra és a járásra spasztikus diplegiás cerebrális bénulásban szenvedő gyermekeknél.

A vizsgálat jelentősége A görcsösség, az izomösszehúzódás, a csontos fejlődési rendellenességek, a szelektív motoros kontroll elvesztése és az izomgyengeség olyan lehetséges tényezők, amelyek megzavarják a normál járásmintázatot diplegiás CP-ben. A legújabb tanulmányok azt találták, hogy az izomgyengeség jobban korlátozza a CP-s gyermekek motoros funkcióját, mint a görcsösség. Ezért a gyenge izmok erősítése elengedhetetlen a spaszticitás kezelésében a diplégikus CP működésének javítása érdekében. Az egyensúlyzavar komoly problémát jelent a diplegiás CP-ben szenvedő gyermekek számára, és ez megnehezítheti az egyensúly elérését és fenntartását. A diplegiás CP-ben szenvedő gyermekek csökkent neuromotoros perceptuális funkcióval rendelkeznek, nem megfelelő az állásstabilitás különböző szenzoros körülmények között, lassú az anticipatív válasz, és pontatlan a preparatory aktiváció.

A „magstabilitás” kifejezés a test központi részének helyzetének és mozgásának szabályozására való képességet magyarázza. A Core stabilitási tréning a gerinchez, a medencéhez és a vállakhoz kapcsolódó, mélyen fekvő hasizmokat célozza meg, amelyek elősegítik a helyes testtartás megőrzését és a végtagok összehangolt mozgásának alapját. A gerincoszlop stabilitása elengedhetetlen a mozgás létrehozásához, és a magizmokra támaszkodik, hogy elegendő erőt, erőt és kitartást szerezzenek. A magot a kutatók „erőházként” illusztrálták a végtagmozgások megindítására, vagy duplafalú hengerként ill. doboz, amelyben a hasizmok a ház elejeként, a paraspinálisok a hátuljaként, a rekeszizom a tetőként szolgálnak, a csípőöv és a medencefenék izomzata pedig a ház 2 alagsorát alkotja.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

40

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

  • Név: Physiotherapist Nancy Mohamed Eid Metwaly shaban, Master
  • Telefonszám: +2010 1327670 050-2640850
  • E-mail: nancymohamed054@gmail.com

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Gyermek

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • A diplegiás CP klinikai diagnózisa gyermekorvosok vagy gyermekneurológusok által
  • a gyermekek spaszticitási fokozatainak 1 és 1+ között kell lenniük a MAS szerint
  • életkorának 4 és 10 év között kell lennie
  • A bruttó motorfunkciók osztályozási rendszerének (GMFCS) I. vagy II. szintjén kell lenniük.

Kizárási kritériumok:

  • Maradandó deformitás (csont- vagy lágyrész-összehúzódás)
  • látási vagy hallási hibák
  • Botox alkalmazása az alsó végtagon az elmúlt 6 hónapban, vagy korábban boka- és térdsebészeti beavatkozáson esett át
  • az anamnézisben szereplő epilepsziás roham és bármely diagnosztizált szív- vagy ortopédiai fogyatékosság

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Szekvenciális hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Egyéb: Alapvető stabilitási gyakorlatok, amelyek a fizioterápiás rehabilitáció részét képezik
Fizikoterápia, beleértve az alapvető stabilitási gyakorlatokat és a fejlődési mérföldkövek javítását a gyermekek fejlődésének javítása érdekében
A törzsre, a medencére és a hasra alkalmazott gyakorlatok az állás, a járás és az egyensúly javítására.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Gyermekgyógyászati ​​mérleg
Időkeret: Alapvonal

A statikus egyensúly értékeléséhez a gyermekkori egyensúlyi skála pontszámait 14 tételre osztják, 0 és 4 között. A 0 és 4 közötti értékek gyakorlatonként eltérőek, de a 0 a legrosszabb teljesítmény, a 4 pedig a legjobb.

Szükségtelen az újrapróbálkozás, ha az első próbálkozáson 4 pontot érnek el. Mivel minden gyakorlatnak három próbája van, az egyes tételeknél bejelölendő pontszám a három próba közül a legjobb legyen.

Egyes gyakorlatoknak idő- és távolságigényük van. Pontokat vonnak le, ha nem tudják teljesíteni az idő- és távolságkövetelményeket, és külső támogatásra vagy segítségre van szükségük egy másik személytől.

Az összes gyakorlat elvégzése után egyszerűen össze kell adnia az összes pontértéket tételenként a teljes tesztpontszám kiszámításához.

A maximális pontszám 56.

Alapvonal
A bruttó motorfunkciók osztályozási rendszere
Időkeret: Alapvonal

A bruttó motoros funkció és az állás felmérése A GMFM egy szabványos megfigyelő műszer, amelyet arra terveztek és validáltak, hogy mérje a motoros működés időbeli változását agyi bénulásban szenvedő gyermekeknél. A pontozási kulcs általános iránymutatásként szolgál.

A legtöbb tételnek azonban minden pontszámhoz saját leírója van. Az egyes tételek pontozásánál feltétlenül a kézikönyvben található irányelveket kell használni. PONTOZÓ KULCS 0 = nem kezdeményez

  1. = beavatja
  2. = részben elkészül
  3. = befejezi
Alapvonal
Módosított Ashworth skála
Időkeret: Alapvonal

A görcsösség mértékének mérése, hogy gyermekeket vonjunk be a vizsgálatba

pontozás

0 Nincs hangszín növekedés

1 enyhe tónusnövekedés, ami fogást ad, amikor az izomtónus enyhe növekedése, ami abban nyilvánul meg, hogy a végtagot hajlításban vagy nyújtásban elmozdították.

1+ enyhe izomtónusnövekedés, ami egy elkapásban, majd minimális ellenállásban nyilvánul meg (ROM)

2 jelentősebb tónusnövekedés, de jelentősebb izomtónusnövekedés a legtöbb könnyen hajlítható végtag révén

3 jelentős tónusnövekedés, passzív mozgás nehéz

4 végtag merev hajlításban vagy nyújtásban

Alapvonal
Súly-magasság mérleg
Időkeret: Alapvonal
Súly és magasság mérése a BMI kiszámításához minden egyes beteg esetében. A gyermek vékony réteg ruhát viselt, hogy a következő egyenlet alapján kiszámítsa a BMI-t: BMI (kg/m²) = súly (kg) ÷ magasság² (m2)
Alapvonal

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Core stability training In Diplegic Cerebral Palsy, Master, Kafr Elsheikh

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Becsült)

2024. július 1.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2024. szeptember 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2024. szeptember 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2024. május 24.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. június 21.

Első közzététel (Tényleges)

2024. június 25.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. június 25.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. június 21.

Utolsó ellenőrzés

2024. június 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • KFSIRB200-162

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel