Vliv cvičení základní stability na stání , funkční rovnováhu a chůzi u dětí s diplegickou mozkovou obrnou

Dětská mozková obrna (DMO) může být shlukem poruch, které mají vliv na pohyb a držení těla, způsobující omezení aktivity a neprogresivní poruchy, které se vyskytly ve vyvíjejícím se mozku plodu nebo dítěte. Hlavními terapeutickými cíli pro děti s CP jsou provádění funkčních činností a chůze.

Děti s CP mají omezení v aktivitách kvůli stávajícím poruchám samostatné chůze, lezení do schodů, běhání nebo chůzi po nerovném povrchu. Funkční omezení dětí s CP může mít různý stupeň v důsledku ztráty axiální kontroly s nerovnováhou jejich pohybu. Rovnováha byla definována jako prvky posturální kontroly, které umožňují dítěti bezpečně vykonávat každodenní úkoly. Špatná kontrola rovnováhy je jedním z faktorů, které nejvíce přispívají ke špatné chůzi a dosažení pohybu, protože udržení stability je rozhodující pro všechny pohyby. Děti s CP mají defekty v posturálních mechanismech, včetně vzpřimovacích a rovnovážných reakcí, antigravitačního mechanismu, proximální stability a posturální fixace. Diplegie patří mezi nejrozšířenější klinické podtypy dětské mozkové obrny (CP). Používá se při mírnějším postižení motoriky na horních končetinách než na dolních končetinách. Většina dětí má velkou slabost v trupu a hypertonických končetinách. Diplegie je charakterizována zvýšeným svalovým tonusem s obtížemi při relaxaci. Aktivní pohyby jsou pomalé a strnulé s abnormálními vzory. Dolní končetiny jsou postiženy více než horní končetiny. Hlava a krk nejsou postiženy, ale je zde slabost a omezená rotace trupu. Děti s CP mohou pociťovat řadu funkčních omezení v důsledku ztráty kontroly trupu a pohybové nerovnováhy. Rovnováha je definována jako posturální kontrolní prvky, které umožňují dítěti bezpečně vykonávat každodenní úkoly. Protože udržení stability je nezbytné pro všechny pohyby, je nízká kontrola rovnováhy jednou z extrémních častých příčin nebezpečné chůze nebo dosahování. Cvičení stability jádra je tedy preferováno pro udržení polohy a pohybu jádra těla. Trénink stability zahrnuje břišní svaly a svaly pánve a ramen, které udržují posturální vyrovnání a umožňují pohyby končetin. Posturální kontrola je hlavně pro pohyb a závisí na těchto svalech z hlediska stability a vytrvalosti. Mezi složky stability jádra patří síla, vytrvalost, rovnováha as tím související činnost zádových, břišních a pánevních svalů. Svaly jádra fungují jako jeden blok, který udržuje tělo stabilní během statického stavu a při pohybu končetin. Děti CP postrádají schopnost vhodně rozložit zátěž, tedy tělesnou hmotnost, při statické rovnováze a přiměřeně přenášet tělesnou hmotnost z jedné opěrné končetiny na druhou při úlohách dynamické rovnováhy. Děti s diplegickou CP jsou charakterizovány poruchou motoriky na dolních končetinách více než na horních končetinách.

Vysvětlení problému Tato studie bude provedena s cílem odpovědět na následující výzkumnou otázku: Existuje nějaký významný vliv cvičení základní stability na stání, rovnováhu a chůzi u dětí s diplegickou mozkovou obrnou? Účel studie Účelem této studie je studovat vliv tréninku základní stability na stání, rovnováhu a chůzi u dětí s dětskou mozkovou obrnou se spastickou diplegií.

Význam studie Spasticita, svalové kontrakce, kostní malformace, ztráta selektivní motorické kontroly a svalová slabost jsou potenciálními faktory, které interferují s normálním vzorcem chůze u diplegické CP. Nedávné studie zjistily, že svalová slabost omezuje motorické funkce u dětí s CP více než spasticita. Proto je posilování ochablých svalů zásadní pro léčbu spasticity, aby se zlepšila funkce diplegické CP. Porucha rovnováhy je vážným problémem pro děti s diplegií CP, což může ztěžovat dosažení a udržení rovnováhy. Děti s diplegickou CP mají sníženou neuromotorickou percepční funkci, nedostatečnou stabilitu postoje v různých smyslových nastaveních, pomalou anticipační odpověď a nepřesnou preparační aktivaci.

Termín "stabilita jádra" vysvětluje schopnost ovládat polohu a pohyb centrální části těla. Cvičení základní stability se zaměřuje na svaly hluboko v břiše, které se připojují k páteři, pánvi a ramenům, které pomáhají při zachování správného držení těla a poskytují základ pro koordinované pohyby končetin. Stabilita páteře je nezbytná pro produkci pohybu a spoléhá na svaly jádra, aby získaly dostatečnou sílu, sílu a vytrvalost. Jádro bylo vědci ilustrováno jako "síla" pro zahájení pohybu končetin nebo jako dvoustěnný válec nebo box, ve kterém břišní svaly fungují jako přední část domu, paraspinální svaly slouží jako záda, bránice slouží jako střecha a svalstvo kyčelního pletence a pánevního dna tvoří 2 suterén domu.