颧骨骨折的结果：横断面研究 (ZY-PROM)

1. 简介和理由

   面部创伤是患者一生中的重大事件，通常会导致身体畸形和潜在的心理后果 (1, 2)。 在面部创伤病例中，由于面部独特的形状和位置，颧骨区域常见骨折 (3, 4)。 这些骨折会破坏面部对称性，而面部对称性在人脸的感知美感和功能中发挥着重要作用，不仅影响外表，还影响心理健康和社交互动 (5)。

   颧骨是面中部骨骼的重要组成部分，有助于塑造面部轮廓和宽度，支撑眼眶，并具有作为咀嚼肌之一咬肌起源的功能性作用 (6)。 因此，该区域的骨折可导致多种并发症，包括复视、眼球内陷、感觉障碍和咀嚼问题 (7)。 治疗的目的不仅是恢复功能和美观，还要预防长期畸形。

   尽管手术技术和成像方式取得了进步（8），但术后并发症，如残余畸形、硬组织和软组织不对称以及对面部外观的不满意仍然值得进一步研究。 即使达到骨对称，患者仍可能报告感觉到不对称 (9)。 目前的文献主要关注硬组织对称性，表明有必要在未来的对称性分析中同时包括软组织和硬组织 (10)。

   本研究旨在创建 2008 年至 2023 年 6 月在 Erasmus MC 接受颧骨骨折治疗患者的详细数据库。 通过利用电子患者记录中的数据，我们打算收集广泛的人口统计、临床和治疗相关信息。 此后，患者将被邀请接受额外的评估，包括锥形束计算机断层扫描 (CBCT) 扫描，该扫描可提供精确的成像来评估任何残余位移和不对称性。 对于软组织，3D 面部摄影将用于客观测量面部不对称性，提供康复后功能和美学结果的全面视图。 将通过经过验证的问卷（FACE-Q）评估患者满意度和治疗后的生活质量，从而深入了解这些伤害的心理和社会影响。 将进行功能测试以评估眼部运动和皮肤感觉功能。

   通过这种多方面的方法，该研究旨在确定有助于最佳结果的因素以及可能使患者预后较差的因素。 研究结果不仅将增强对颧骨骨折的理解，而且可为未来的临床实践提供信息，确保通过更好的期望管理改善患者护理和满意度。

2. 目标

主要目标：

本研究的主要目的是评估 2008 年至 2023 年在伊拉斯谟医学中心接受颧骨骨折治疗的患者的长期结果。 具体来说，使用经过验证的问卷来评估患者对面部外观和治疗后整体生活质量的满意度。 这将为颧骨骨折及其治疗的心理和社会影响提供见解。

次要目标：

• 残余位移和不对称性次要目标是使用锥形束计算机断层扫描 (CBCT) 扫描和 3D 面部摄影来评估硬组织和软组织中的残余位移和不对称程度。 该评估将确定当前手术技术在恢复面部对称性和功能方面的有效性。
• 功能结果：

评估手术治疗的功能结果，包括眼球运动、运动/张口范围、皮肤感觉功能。 这些测试将有助于确定治疗是否成功恢复正常面部功能。