Исходы переломов скуловых костей: поперечное исследование (ZY-PROM)

1. ВВЕДЕНИЕ И ОБОСНОВАНИЕ

   Травма лица представляет собой важное событие в жизни пациента, часто приводящее к физическим уродствам и потенциальным психологическим последствиям (1, 2). При травмах лица преобладают переломы в области скуловой кости из-за своеобразной формы и расположения на лице (3, 4). Эти переломы могут нарушить симметрию лица, которая играет роль в восприятии эстетики и функциональности человеческого лица, влияя не только на внешний вид, но и на психологическое благополучие и социальное взаимодействие (5).

   Скуловая кость, важнейший компонент скелета средней части лица, влияет на контур и ширину лица, поддерживает орбиту и играет функциональную роль в качестве источника одной из жевательных мышц, жевательной мышцы (6). Следовательно, переломы в этой области могут привести к различным осложнениям, включая диплопию, энофтальм, сенсорные нарушения и проблемы с жеванием (7). Лечение направлено не только на восстановление функции и эстетики, но и на предотвращение долговременных деформаций.

   Несмотря на достижения в хирургических методах и методах визуализации (8), послеоперационные осложнения, такие как остаточная деформация, асимметрия твердых и мягких тканей и неудовлетворенность внешним видом лица, остаются проблемой, требующей дальнейшего изучения. Даже когда симметрия костей достигнута, пациенты все равно могут сообщать о кажущейся асимметрии (9). Современная литература, в первую очередь посвященная симметрии твердых тканей, указывает на необходимость включения как мягких, так и твердых тканей в будущий анализ симметрии (10).

   Целью этого исследования является создание подробной базы данных пациентов, проходивших лечение по поводу переломов скуловой кости в MC Erasmus с 2008 по июнь 2023 года. Используя данные из электронных карт пациентов, мы намерены собрать обширную демографическую, клиническую информацию и информацию, связанную с лечением. После этого пациентам будет предложено пройти дополнительные обследования, включая сканирование конусно-лучевой компьютерной томографии (КЛКТ), которое обеспечивает точную визуализацию для оценки любого остаточного смещения и асимметрии. Для мягких тканей будет использоваться 3D-фотография лица для объективного измерения асимметрии лица, что дает комплексное представление как о функциональных, так и об эстетических результатах после выздоровления. Удовлетворенность пациентов и качество жизни после лечения будут оцениваться с помощью утвержденных опросников (FACE-Q), позволяющих получить представление о психологических и социальных последствиях этих травм. Будут проведены функциональные тесты для оценки подвижности глаз и сенсорной функции кожи.

   Благодаря этому многогранному подходу исследование направлено на выявление факторов, способствующих оптимальным результатам, и тех, которые могут предрасполагать пациентов к худшим прогнозам. Результаты не только улучшат понимание переломов скуловой кости, но и послужат основой для будущей клинической практики, обеспечивая улучшенный уход за пациентами и их удовлетворенность за счет лучшего управления ожиданиями.

2. ЦЕЛИ

Основная цель:

Основная цель этого исследования — оценить долгосрочные результаты лечения пациентов по поводу переломов скуловых костей в MC Erasmus с 2008 по 2023 год. В частности, для оценки удовлетворенности пациентов внешним видом лица и общим качеством жизни после лечения с использованием проверенных опросников. Это даст представление о психологических и социальных последствиях переломов скуловых костей и их лечении.

Вторичная цель(и):

• Остаточное смещение и асимметрия. Дополнительной целью является оценка степени остаточного смещения и асимметрии как в твердых, так и в мягких тканях с помощью конусно-лучевой компьютерной томографии (КЛКТ) и 3D-фотографии лица. Эта оценка определит эффективность современных хирургических методов восстановления симметрии и функций лица.
• Функциональные результаты:

Оценить функциональные результаты хирургического лечения, включая подвижность глаз, диапазон движений/открывание рта, сенсорную функцию кожи. Эти тесты помогут определить успех лечения в восстановлении нормальной функции лица.