射频加颈浅丛阻滞治疗颈椎病疼痛
颈椎内侧支射频消融与射频加颈浅丛阻滞治疗颈椎小关节及颈椎病疼痛的对比研究
该临床试验的目的是比较单独射频消融治疗颈椎小关节内侧支疼痛与结合颈浅丛阻滞的镇痛效果。 成人颈椎病疼痛患者
它旨在回答的主要问题是:
对于慢性颈部疼痛患者,在射频中加入颈浅丛阻滞是否比单独射频治疗能提供更好的镇痛效果?
研究概览
详细说明
参与者将处于俯卧位,使用含碘产品进行颈部准备,并以无菌方式悬垂。然后将射频机的接地垫放在背部(将使用 Neurotherm NT1100 再生器)。通过心电图、无创血压和脉搏血氧饱和度监测。
将在透视下检测进入部位,然后使用 2% 利多卡因进行局部麻醉,然后插入射频插管(STRYKER 20 G,9 厘米,带 1 厘米活动尖端),瞄准供应 C4、C5、C6 和 C4 的内侧分支。 C7 双侧。
调查人员将在每一侧使用 1 个进入点,然后重新调整针头方向。
将通过透视和侧视图确认适当的位置。一旦确定目标,将进行感觉刺激,并询问每位患者是否感到与以前一样的疼痛。 一旦确认没有运动反应;再注射 1 毫升 20% 利多卡因,然后在 80 度下开始消融 180 秒
该程序将在双侧进行相同的操作。 2周后,患者再次入院,然后研究者选择颈浅丛注射5ml 20%利多卡因加40mg曲安奈德。 使用超声波在右侧或左侧随机注射以确认成功。
将为每个患者记录块的右侧或左侧。 将两侧进行比较,研究射频加颈浅丛阻滞的效果,单纯射频一侧镇痛效果好,还是射频加颈浅丛阻滞一侧镇痛效果更好。
然后,患者将被要求在 1 个月和 6 个月后进行随访,了解数字疼痛评分 (NPS) 和患者总体印象变化 (PGIC) 的改善情况,以及是否感觉一侧优于另一侧。其他人或者他们也有同样的感觉。 视觉模拟评分标准将被记录下来以备记录。
研究类型
注册 (估计的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:lydia zakhary
- 电话号码:01222555128
- 邮箱:lydia_zakhary@med.asu.edu.eg
学习地点
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Cairo、埃及
- 招聘中
- Ain Shams University Hospital
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接触:
- lydia E zakhary
- 电话号码:01222555128
- 邮箱:lydia_zakhary@med.asu.edu.eg
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 两种性别。
- 年龄在30-70岁之间。
- 美国麻醉师协会 ASA 1,2 & 3 身体状况。
- MRI 颈椎诊断颈椎小关节病引起的疼痛。
- 干预前 3 个月未接受全剂量药物治疗、生活方式改变和物理治疗。
排除标准:
- 神经系统疾病。(以前 中枢和外周 CNS 影响)。
- 凝血病 INR > 1.8 或血小板 < 50,000。
- 注射部位或附近的感染。
- 存在起搏器或除颤器。
- 已知对所用药物过敏。
- 年龄 >70 岁或 <30 岁。
- 既往有放疗、化疗或转移病史的患者
- 怀孕患者。
- 患有风湿性疾病的患者(类风湿性关节炎、弥漫性特发性骨关节炎、银屑病关节炎、脊柱关节炎)
- 抗磷脂综合征患者。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:颈丛阻滞
患者将接受两侧颈椎射频神经消融术,两周后将重新入院,仅一侧接受浅表颈丛神经阻滞
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患者将接受两侧颈椎射频消融术,两周后重新入院,仅一侧接受颈浅丛阻滞
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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缓解疼痛
大体时间:1个月
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评估颈椎内侧支射频消融术后疼痛缓解程度 使用数字疼痛评定量表 (NPRS) 监测疼痛评分,该量表分为 11 分,评分范围为 0-10
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1个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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改善生活方式
大体时间:6个月
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我们的研究中检测到的次要结果是 6 个月后疼痛缓解的程度,使用数字疼痛评级量表 (NPRS) 监测疼痛评分,该量表分为 11 分,评分范围为 0-10
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6个月
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变化的全球印象
大体时间:6个月
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测量患者总体印象变化 (PGIC) 评分:PGIC 是一个 7 分制的量表,描述患者对总体改善的评分。
患者将他们的变化评价为“大大改善”、“大大改善”、“最小程度改善”、“无变化”、“稍微恶化”、“严重恶化”或“非常恶化”。
其中分数 1 表示“大大改善”,分数 7 表示“非常差”。
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6个月
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:lydia zakhary, MD、Ain Shams University
出版物和有用的链接
一般刊物
- Berger AA, Liu Y, Mosel L, Champagne KA, Ruoff MT, Cornett EM, Kaye AD, Imani F, Shakeri A, Varrassi G, Viswanath O, Urits I. Efficacy of Dry Needling and Acupuncture in the Treatment of Neck Pain. Anesth Pain Med. 2021 Apr 3;11(2):e113627. doi: 10.5812/aapm.113627. eCollection 2021 Apr.
- Burnham T, Conger A, Salazar F, Petersen R, Kendall R, Cunningham S, Teramoto M, McCormick ZL. The Effectiveness of Cervical Medial Branch Radiofrequency Ablation for Chronic Facet Joint Syndrome in Patients Selected by a Practical Medial Branch Block Paradigm. Pain Med. 2020 Oct 1;21(10):2071-2076. doi: 10.1093/pm/pnz358.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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