Radiofrequency Plus Ytligt cervikalt plexusblock vid behandling av cervikal spondylossmärta

deltagarna kommer att placeras i liggande position med nackförberedelser med hjälp av en jodbaserad produkt och drapera på ett sterilt sätt. Sedan kommer radiofrekvensmaskinens markplatta att placeras på baksidan ( Neurotherm NT1100 regenerator kommer att användas) Alla patienter kommer att vara övervakas med EKG, icke-invasivt blodtryck och pulsoximetri.

Ingångsställena kommer att detekteras under fluoroskopi, sedan kommer lokalbedövning att utföras med lidokain 2 % följt av införandet av radiofrekvenskanylen (STRYKER 20 G, 9 cm med 1 cm aktiv spets) riktad mot de mediala grenarna som försörjer C4, C5, C6 och C7 bilateral.

utredarna kommer att använda en ingångsplats för varje sida och sedan omdirigera nålarna.

Bekräftelse av den lämpliga platsen kommer att göras med fluoroskopi i både A-P och laterala vyer. När målinriktat, kommer sensorisk stimulering att göras och varje patient tillfrågas om han känner samma smärta som han brukade lida av. En gång bekräftad med frånvaro av motorisk respons; 1 ml till lidokain 20 % injiceras och sedan starta vår ablation i 180 sek vid 80 grader

Förfarandet kommer att göras bilateralt på samma sätt. Efter 2 veckor kommer patienten att läggas in igen och sedan kommer utredarna att välja att injicera den ytliga cervikala plexus med 5 ml lidokain 20 % plus 40 mg triamcinolon. injektionen var slumpmässig i höger eller vänster sida med hjälp av ultraljud för att bekräfta framgång.

Sidan av blocket kommer att registreras för varje patient, antingen höger eller vänster. Jämförelse kommer att göras mellan båda sidor för att studera effekten av att addera ytligt plexusblock till radiofrekvensen om den smärtstillande effekten är bättre på sidan av radiofrekvensen enbart eller den sida där det ytliga plexusblocket lades till radiofrekvensen.

Patienterna kommer sedan att uppmanas att följas upp efter 1 månad och efter 6 månader och om förbättringen av den numeriska smärtpoängen (NPS) och patientens globala intryck av förändring (PGIC) och om de känner att en sida är bättre än andra eller de känner likadant. Visuell analog poängskala kommer att spelas in för dokumentation.