含有级联催化酶的水凝胶治疗糖尿病伤口的功效和安全性
一项前瞻性、随机、双盲临床试验,旨在评估含有级联催化酶的水凝胶治疗糖尿病伤口的功效和安全性
本临床研究是一项前瞻性、随机、双盲、阳性对照、平行研究。 签署经伦理委员会(EC)批准的研究知情同意书(ICF)并符合所有纳入标准且无任何排除标准的受试者有资格进入本研究。本临床研究预计包括49名受试者,治疗糖尿病患者每个参与者预计参与约3个月,包括2周的筛选期、2周的换药期和8周的安全随访期。
成功入组的受试者将被随机分为以下治疗组之一:(1)GAT@F纳米酶水凝胶复合敷料(2)医用壳聚糖生物凝胶敷料(3)空白水凝胶敷料。
采用实验性敷料治疗糖尿病伤口,每天换药一次,连续14天。受试者和研究者均不告知治疗分配情况。治疗期间,第2次评估各组的肉芽覆盖率和伤口愈合率。采用Wagner分级量表、Wlfl分级量表和IDSA/IWGDF分级量表对创面进行评分。定量检测创面的组织学形态、ROS、糖含量、IL-6和TNF-α评估第二次和第五次就诊时的数据结果与基线相比的变化。 耐受性(局部不良事件的发生情况)和可接受性(使用和移除的难易程度、敷料与创面床的粘附性、出血或疼痛)在第2次访视、第3次访视、第4次访视时对敷料进行定性评估并记录。在末次治疗后第30天和第60天通过电话进行安全性随访,收集安全性信息。
研究概览
研究类型
注册 (估计的)
阶段
- 阶段2
联系人和位置
学习地点
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Hunan
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Hengyang、Hunan、中国
- The First Affiliated Hospital of University of South China
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 自愿参加本临床研究并签署知情同意书的受试者;
- 受试者年龄18-80岁(含边界值),男性或女性;
参与者必须满足以下标准才能参与研究:
女性受试者:
- 不育(生理上无法怀孕,包括绝经超过 2 年的女性)
- 具有生育能力,妊娠试验结果呈阴性,并同意在研究期间坚持正确使用可接受且有效的避孕方法
男性受试者:
- 参加本临床试验期间必须采用有效的避孕方式或异性伴侣采取有效的避孕方式。 4)患者的临床表现能够符合糖尿病的诊断标准; 5)加入临床试验前至少有1个月未愈合的伤口; 6)患者血糖控制在空腹血糖<8mmol/L、餐后2小时血糖<11.1mmol/L; 7)糖尿病伤口符合Wagner 1至2级; 8)糖尿病伤口符合IDSA/IWGDF等级≤2级; 9)糖尿病伤口符合Wlfl评价系统等级≤2; 10)伤口面积大小在9cm2至100cm2之间; 11)就诊前1个月内有手术换药史或希望进行手术干预; 12)根据研究者的判断,受试者愿意并且能够根据需要调整当前的糖尿病伤口治疗方案; 13)受试者必须愿意按照研究方案的要求完成所有访视评估。
排除标准:
符合以下任一标准的受试者将不予入选本临床试验:
- 受试者患有任何需要治疗或研究者认为可能干扰研究参数的病症,包括主动脉炎、深静脉血栓形成、动脉血栓栓塞、血栓闭塞性脉管炎和下肢静脉曲张;脊髓损伤、脊髓空洞症患者;
- 被诊断患有贝克塞特病、银屑病或天疱疮等自身免疫性疾病引起的慢性伤口的患者,或在过去12个月内使用过或预计在研究期间使用免疫抑制生物制剂或免疫抑制剂的患者;
- 研究期间计划进行任何下肢血管及相关手术;
- 研究期间怀孕或哺乳或计划怀孕的女性,或有生育能力但未采取有效避孕措施的女性;
- 装有心脏起搏器、心、肺、肾功能严重衰弱、恶性肿瘤、各种出血性疾病、急性传染病、高烧、高烧病、心脏手术康复后的患者,或患有医生认为可能妨碍受试者的健康状况的患者参与研究和随访;
- 受试者对同一敷料过敏;
- 受试者有酗酒和吸毒史;
- 受试者患有除糖尿病伤口(脓毒症、肺结核等)、外伤或其他根据研究者判断会使他们面临参与研究风险或会干扰研究结果的状况以外的重大医疗状况,或患有会影响其参与研究能力的疾病或状况;
- 入组前14天内使用过抗生素敷料、银离子敷料、锌离子敷料等干扰研究结果的敷料;
- 研究者、协助研究者、参与研究的研究者以及上述人员的直系亲属;
- 有精神疾病史、智力低下或其他影响本研究知情同意有效性的医疗状况。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:四人间
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:GAT@F纳米酶水凝胶复合物
葡萄糖氧化酶(GOx)和过氧化氢酶(CAT)级联系统已纳入糖尿病伤口治疗系统,GOx主要消耗葡萄糖产生H2O2,而CAT进一步催化H2O2提供充足的氧气。天然酶具有优异的级联催化效率以及生物相容性。
水凝胶具有高含水量和货物装载效率以及卓越的生物相容性,使其在伤口愈合应用中广受欢迎。
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每次更换敷料时通过拍照记录伤口情况。
糖尿病伤口常规换药处理,然后外敷GAT@F纳米酶水凝胶复合物,并添加二级敷料——医用手术纱布。
根据现有临床数据,建议每次换药使用量不超过10ml。
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有源比较器:医用壳聚糖生物凝胶敷料
检索国家药品监督管理局(NMPA)医疗器械数据库,选取医用壳聚糖生物凝胶敷料(6S引语)(20182640080)。 本试验使用的阳性对照品基于以下几点:
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每次更换敷料时通过拍照记录伤口情况。
糖尿病伤口常规换药处理,然后外敷GAT@F纳米酶水凝胶复合物,并添加二级敷料——医用手术纱布。
根据现有临床数据,建议每次换药使用量不超过10ml。
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安慰剂比较:空白水凝胶敷料
水凝胶敷料可以维持伤口部位湿润的环境,促进细胞迁移和组织再生,从而加速愈合过程。
水凝胶具有出色的吸收能力,有助于管理伤口渗出物,并通过形成针对细菌和污染物的物理屏障来降低感染风险。
此外,水凝胶具有生物相容性,不太可能引起过敏反应或排斥反应。
它们的柔软性和灵活性使它们能够贴合不规则的伤口表面,提供有效的覆盖和保护。
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每次更换敷料时通过拍照记录伤口情况。
糖尿病伤口常规换药处理,然后外敷GAT@F纳米酶水凝胶复合物,并添加二级敷料——医用手术纱布。
根据现有临床数据,建议每次换药使用量不超过10ml。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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造粒覆盖率
大体时间:14天
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创面肉芽组织覆盖率(%)=(肉芽覆盖面积)/(创面总面积)×100%
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14天
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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伤口愈合率
大体时间:14天
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伤口愈合率(%)=(原伤口面积-当前伤口面积)/(原伤口面积)×100%
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14天
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瓦格纳评级量表
大体时间:14天
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14天
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Wlfl 评级量表
大体时间:14天
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14天
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IDSA/IWGDF 评级量表得分
大体时间:14天
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14天
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组织病理学分析评分
大体时间:14天
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14天
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创面组织ROS定量检测值
大体时间:14天
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14天
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伤口组织中糖含量的定量测量
大体时间:14天
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14天
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创面组织中IL-6和TNF-α的定量检测
大体时间:14天
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14天
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合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
其他相关的 MeSH 术语
其他研究编号
- nhfy20240305
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
研究美国 FDA 监管的设备产品
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