Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A kaszkád katalitikus enzimeket tartalmazó hidrogél hatékonysága és biztonságossága a cukorbeteg sebek kezelésében

Prospektív, randomizált, kettős vak klinikai vizsgálat a kaszkád katalitikus enzimeket tartalmazó hidrogél hatékonyságának és biztonságosságának értékelésére a diabéteszes sebek kezelésében

Ez a klinikai vizsgálat egy prospektív, randomizált, kettős vak, pozitív kontrollos, párhuzamos vizsgálat. Az Etikai Bizottság (EC) által jóváhagyott tanulmányi informált beleegyezést (ICF) aláíró alanyok, akik megfelelnek az összes felvételi feltételnek, és egyik kizárási feltételnek sem, részt vehetnek a vizsgálatban. Ebben a klinikai vizsgálatban várhatóan 49 résztvevő vesz részt, és cukorbetegeket kezelnek. Minden résztvevőnek körülbelül 3 hónapig kell részt vennie, beleértve egy 2 hetes szűrési időszakot, egy 2 hetes kötözési időszakot és egy 8 hetes biztonsági nyomon követési időszakot.

A sikeresen beiratkozott személyeket véletlenszerűen a következő kezelési csoportok egyikébe osztják: (1) GAT@F nanoenzim-hidrogél komplex kötszer (2) Orvosi kitozán biogél kötszer (3) Üres hidrogél kötszer.

A diabéteszes sebeket kísérleti kötéssel kezeltük, és a kötést naponta egyszer cseréltük 14 egymást követő napon. Sem az alanyok, sem a vizsgálók nem kaptak tájékoztatást a kezelési megbízásról. A kezelés során minden csoport granulációs lefedettségét és sebgyógyulási sebességét értékeltük a második helyen. vizit, a harmadik és a negyedik vizit. A sebeket Wagner osztályozási skála, Wlfl osztályozási skála és IDSA/IWGDF osztályozási skála segítségével értékeltük. A seb szövettani morfológiája, ROS, cukortartalma, IL-6 és TNF-α kvantitatív kimutatásra kerültek. a második és ötödik vizit alkalmával értékelték az adatok kiindulási értékhez viszonyított változásait. A tolerálhatóság (helyi nemkívánatos események előfordulása) és az elfogadhatóság (könnyű felhelyezés és eltávolítás, a kötszer tapadása a sebágyhoz, vérzés vagy fájdalom) a kötszer eltávolítása során) minőségileg értékelték és rögzítették a kötszert a 2., 3. és 4. vizit alkalmával. A biztonsági nyomon követés az utolsó kezelést követő 30. és 60. napon telefonon történt a biztonsági információk gyűjtése céljából.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Aktív, nem toborzó

Körülmények

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

49

Fázis

  • 2. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Hunan
      • Hengyang, Hunan, Kína
        • The First Affiliated Hospital of University of South China

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Azok az alanyok, akik önkéntesen vesznek részt ebben a klinikai vizsgálatban, és tájékozott beleegyezést írnak alá;
  2. 18-80 év közötti alanyok (beleértve a határértékeket), férfiak vagy nők;
  3. A résztvevőknek meg kell felelniük a következő kritériumoknak a vizsgálatban való részvételhez:

    1. Női tantárgyak:

      • Nem termékeny (biológiailag nem képes teherbe esni, beleértve azokat a nőket is, akik több mint 2 éve menopauzán estek át)
      • Legyen potenciálisan termékeny, negatív a terhességi teszt eredménye, és vállalja, hogy betartja az elfogadható és hatékony fogamzásgátló módszer helyes használatát a vizsgálati időszak alatt
    2. Férfi tantárgyak:

      • A jelen klinikai vizsgálatban való részvétel ideje alatt a fogamzásgátlás hatékony formáját vagy az ellenkező nemű partner hatékony fogamzásgátlási formáját kell alkalmaznia. 4) A páciens klinikai megnyilvánulásai megfelelhetnek a cukorbetegség diagnosztikai kritériumainak; 5) A klinikai vizsgálatba való bekapcsolódás előtt legalább 1 hónapig voltak be nem gyógyuló sebek; 6) A páciens vércukorszintjét 8 mmol/l éhgyomri vércukorszintnél, étkezés után 2 órával pedig 11,1 mmol/l értéknél tartottuk be; 7) A diabéteszes sebek Wagner 1-2 fokozatának felelnek meg; 8) A diabéteszes sebek megfelelnek az IDSA/IWGDF fokozatnak ≤2; 9) A diabéteszes sebek megfelelnek a Wlfl értékelési rendszer besorolásának ≤2; 10) A sebterület mérete 9 cm2 és 100 cm2 között van; 11) A kórelőzményben előfordult sebészeti kötéscsere vagy műtéti beavatkozás iránti vágy a látogatást megelőző 1 hónapon belül; 12) A vizsgálók megítélése szerint az alanyok hajlandóak és képesek voltak a jelenlegi diabéteszes sebkezelési rendet szükség szerint módosítani; 13) Az alanyoknak hajlandónak kell lenniük a vizsgálati protokollban előírt összes látogatási értékelés elvégzésére.

Kizárási kritériumok:

A klinikai vizsgálatban résztvevők nem vehetők részt, ha megfelelnek az alábbi kritériumok bármelyikének:

  1. Az alanynak bármilyen olyan állapota volt, amely kezelést igényelt, vagy amelyről a vizsgáló úgy érezte, hogy befolyásolhatja a vizsgálati paramétereket, beleértve az aortitist, a mélyvénás trombózist, az artériás thromboemboliát, a thromboangiitis obliterans-t és az alsó végtag visszérét; Gerincvelősérülésben és syringomyeliában szenvedő betegek;
  2. Azok a betegek, akiknél autoimmun betegségek, például Becset-kór, pikkelysömör vagy pemphigus okozta krónikus sebeket diagnosztizáltak, vagy akik immunszuppresszív biológiai szereket vagy immunszuppresszánsokat használtak az elmúlt 12 hónapban, vagy a vizsgálati időszak alatt várhatóan alkalmazni fogják azokat;
  3. Bármilyen alsó végtagi vaszkuláris és kapcsolódó műtétet a vizsgálati időszak alatt terveznek;
  4. Olyan nők, akik terhesek vagy szoptatnak, vagy terhességet terveznek a vizsgálati időszak alatt, vagy olyan nők, akik termékenyek, de nem használnak hatékony fogamzásgátlást;
  5. Pacemakerrel rendelkező, súlyos szív-, tüdő- és veseműködési gyengeség, rosszindulatú daganatok, különféle vérzési rendellenességek, akut fertőző betegségek, magas láz, magas lázú betegség, gyógyulás utáni szívműtétben szenvedő betegek, vagy olyan egészségügyi állapotuk van, amelyről az orvos úgy gondolja, hogy megelőzheti az alanyt a vizsgálatban és a nyomon követésben való részvételtől;
  6. Az alany allergiás ugyanarra a kötszerre;
  7. Az alanyok anamnézisében alkohollal és kábítószerrel visszaéltek;
  8. Az alanyoknak a diabéteszes sebeken (szepszis, tuberkulózis stb.), traumán vagy egyéb olyan állapotokon kívül jelentős egészségügyi állapotuk van, amelyek a vizsgáló megítélése szerint veszélyeztetnék a vizsgálatban való részvételüket, vagy befolyásolnák a vizsgálati eredményeket, vagy olyan betegsége vagy állapota van, amely befolyásolná a vizsgálatban való részvételi képességét;
  9. Antibiotikus kötszereket, ezüstionos kötszereket, cinkionos kötszereket és egyéb, a vizsgálati eredményeket befolyásoló kötszereket a beiratkozást megelőző 14 napon belül használtuk;
  10. A vizsgáló, a segítő kutató, a vizsgálatban részt vevő vizsgáló, valamint a fent említett személy közvetlen hozzátartozója;
  11. Mentális betegség, mentális retardáció vagy más olyan egészségügyi állapot, amely befolyásolja a tájékozott beleegyezés érvényességét ebben a tanulmányban.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Négyszeres

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: GAT@F nanoenzim hidrogél komplex
A glükóz-oxidáz (GOx) és kataláz (CAT) kaszkádrendszerek beépültek a diabéteszes sebek terápiás rendszerébe, a GOx elsősorban glükózt fogyaszt a H2O2 előállításához, míg a CAT tovább katalizálja a H2O2-t, hogy elegendő oxigént biztosítson. A természetes enzimek kaszkád katalitikus hatékonysága kiváló. valamint a biokompatibilitás. A hidrogélek magas víztartalommal és rakományrakodási hatékonysággal, valamint kiváló biokompatibilitással rendelkeznek, így népszerűek a sebgyógyító alkalmazásokban.
A seb állapotát minden kötéscsere alkalmával fényképfelvétellel rögzítették. A diabéteszes sebet rutinszerűen kötéscserével kezeltük, majd külsőleg GAT@F nanoenzim hidrogél komplexet alkalmaztunk, és egy másodlagos kötszert - orvosi sebészeti gézt adtak hozzá. A meglévő klinikai adatok szerint kötéscserénként legfeljebb 10 ml-t javasolt használni.
Aktív összehasonlító: Orvosi kitozán biogél kötszer

Az Országos Gyógyászati ​​Termékhivatal (NMPA) orvostechnikai eszköz adatbázisát átkutatták, és a Medical kitozán biogél kötszert (6S YinYu) (20182640080) választották ki.

A kísérletben használt pozitív kontrolltermék a következő pontokon alapul:

  1. A teszttermékek tulajdonságai hasonlóak, és mind a teszttermékek, mind a kontrolltermékek hidrogél adagolási formák;
  2. A terápiás hatás időtartamát tekintve mind a kísérleti készítmény, mind a kontroll termék el tudta érni a terápiás hatás fenntartását;
  3. A kontrollterméket széles körben használják a klinikusok ebben a szakaszban, klinikai hatékonysága viszonylag igazolt, jó klinikai hatással és biztonságossággal rendelkezik, és az egyik az ipar által elismert sebjavítási készítmény.
A seb állapotát minden kötéscsere alkalmával fényképfelvétellel rögzítették. A diabéteszes sebet rutinszerűen kötéscserével kezeltük, majd külsőleg GAT@F nanoenzim hidrogél komplexet alkalmaztunk, és egy másodlagos kötszert - orvosi sebészeti gézt adtak hozzá. A meglévő klinikai adatok szerint kötéscserénként legfeljebb 10 ml-t javasolt használni.
Placebo Comparator: Üres hidrogél kötszer
A hidrogél kötszerek nedves környezetet tudnak fenntartani a seb helyén, ami elősegíti a sejtvándorlást és a szövetek regenerálódását, ezáltal felgyorsítja a gyógyulási folyamatot. A hidrogélek kiváló abszorpciós képességekkel rendelkeznek, segítik a sebváladék kezelését és csökkentik a fertőzés kockázatát azáltal, hogy fizikai gátat képeznek a baktériumok és szennyeződések ellen. Ezenkívül a hidrogélek biológiailag kompatibilisek, és nem valószínű, hogy allergiás reakciókat vagy kilökődést okoznak. Puhaságuk és rugalmasságuk lehetővé teszi, hogy alkalmazkodjanak a szabálytalan sebfelületekhez, hatékony fedést és védelmet biztosítva.
A seb állapotát minden kötéscsere alkalmával fényképfelvétellel rögzítették. A diabéteszes sebet rutinszerűen kötéscserével kezeltük, majd külsőleg GAT@F nanoenzim hidrogél komplexet alkalmaztunk, és egy másodlagos kötszert - orvosi sebészeti gézt adtak hozzá. A meglévő klinikai adatok szerint kötéscserénként legfeljebb 10 ml-t javasolt használni.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Granulációs lefedettség
Időkeret: 14 nap
Sebgranulációs szövet borítottsága (%) = (granulációs lefedettség)/(teljes sebterület) × 100%
14 nap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Sebgyógyulási sebesség
Időkeret: 14 nap
Sebgyógyulási arány (%) = (eredeti sebterület - jelenlegi sebterület)/(eredeti sebterület) × 100%
14 nap
Wagner értékelési skála
Időkeret: 14 nap
14 nap
Wlfl értékelési skála
Időkeret: 14 nap
14 nap
IDSA/IWGDF minősítési skála pontszáma
Időkeret: 14 nap
14 nap
A hisztopatológiai elemzés pontszáma
Időkeret: 14 nap
14 nap
A sebszövet ROS kvantitatív kimutatási értéke
Időkeret: 14 nap
14 nap
A cukortartalom mennyiségi mérése a sebszövetben
Időkeret: 14 nap
14 nap
IL-6 és TNF-α kvantitatív kimutatása sebszövetben
Időkeret: 14 nap
14 nap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2024. április 1.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2025. február 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2025. április 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2024. július 1.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. július 1.

Első közzététel (Tényleges)

2024. július 9.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. július 9.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. július 1.

Utolsó ellenőrzés

2024. július 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • nhfy20240305

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel