Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Effekt och säkerhet för en hydrogel som innehåller kaskadkatalytiska enzymer vid behandling av diabetessår

En prospektiv, randomiserad, dubbelblind klinisk studie för att utvärdera effektiviteten och säkerheten hos en hydrogel som innehåller kaskadkatalytiska enzymer vid behandling av diabetessår

Denna kliniska studie är en prospektiv, randomiserad, dubbelblind, positivt kontrollerad, parallell studie. Försökspersoner som undertecknar studiens informerade samtycke (ICF) som godkänts av etikkommittén (EC) och som uppfyller alla inklusionskriterier och inget av uteslutningskriterierna är berättigade att delta i studien. Den här kliniska studien förväntas inkludera 49 deltagare och behandla patienter med diabetiker Varje deltagare förväntas delta i cirka 3 månader, inklusive en 2-veckors screeningperiod, en 2-veckors förbandsperiod och en 8-veckors säkerhetsuppföljningsperiod.

Framgångsrika försökspersoner kommer att delas slumpmässigt in i en av följande behandlingsgrupper: (1)GAT@F nanoenzymhydrogelkomplexförband(2)Medicinsk kitosanbiogelförband (3)Blankhydrogelförband.

Diabetessår behandlades med experimentell förband och förbandet byttes en gång om dagen under 14 på varandra följande dagar. Varken försökspersoner eller utredare informerades om behandlingsuppdraget. Under behandlingen utvärderades granuleringstäckningsgraden och sårläkningshastigheten för varje grupp vid den andra besök, det tredje besöket och det fjärde besöket. Sår poängsattes med Wagner-graderingsskala, Wlfl-graderingsskala och IDSA/IWGDF-graderingsskala. Den histologiska morfologin, ROS, sockerhalten, IL-6 och TNF-α i såret detekterades kvantitativt vid det andra och femte besöket, och förändringarna av dataresultaten jämfört med baslinjen utvärderades. Tolerabiliteten (förekomst av lokala biverkningar) och acceptansen (lätt att applicera och ta bort, vidhäftning av förbandet till sårbädden, blödning eller smärta under förbandsborttagning) av förbandet utvärderades kvalitativt och registrerades vid det 2:a besöket, 3:e besöket och 4:e besöket. Säkerhetsuppföljningen gjordes per telefon den 30:e och 60:e dagen efter den sista behandlingen för att samla in säkerhetsinformation.

Studieöversikt

Status

Aktiv, inte rekryterande

Betingelser

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

49

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Hunan
      • Hengyang, Hunan, Kina
        • The First Affiliated Hospital of University of South China

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Försökspersoner som frivilligt deltar i denna kliniska studie och undertecknar informerat samtycke;
  2. Försökspersoner i åldern 18-80 år (inklusive gränsvärden), män eller kvinnor;
  3. Deltagare måste uppfylla följande kriterier för att delta i studien:

    1. Kvinnliga ämnen:

      • Icke-fertil (biologiskt oförmögen att bli gravid, inklusive kvinnor som har gått igenom klimakteriet i mer än 2 år)
      • Var potentiellt fertil, ha ett negativt graviditetstestresultat och gå med på att följa korrekt användning av en acceptabel och effektiv preventivmetod under studieperioden
    2. Manliga ämnen:

      • En effektiv form av preventivmedel eller en effektiv form av preventivmedel av en partner av det motsatta könet måste användas under perioden för deltagande i denna kliniska prövning. 4) Patientens kliniska manifestationer kan uppfylla de diagnostiska kriterierna för diabetes; 5) Det fanns minst 1 månad av oläkta sår innan de gick med i den kliniska prövningen; 6) Patientens blodsocker kontrollerades vid fastande blodsocker < 8 mmol/L och 2 timmar efter måltid blodsocker < 11,1 mmol/L; 7) Diabetessår uppfyller Wagner-graderna 1 till 2; 8) Diabetiska sår överensstämmer med IDSA/IWGDF grad ≤2; 9) Diabetiska sår överensstämmer med Wlfl-utvärderingssystemets betyg ≤2; 10) Storleken på sårområdet är mellan 9 cm2 och 100 cm2; 11) Det fanns en historia av kirurgiskt förbandsbyte eller en önskan om kirurgiskt ingrepp inom 1 månad före besöket; 12) Enligt utredarnas bedömning var försökspersonerna villiga och kapabla att justera den nuvarande diabetiska sårbehandlingsregimen efter behov; 13) Försökspersonerna måste vara villiga att slutföra alla besöksbedömningar som krävs enligt studieprotokollet.

Exklusions kriterier:

Deltagare i denna kliniska prövning kommer inte att registreras om de uppfyller något av följande kriterier:

  1. Försökspersonen hade något tillstånd som krävde behandling eller som utredaren ansåg kunde störa studieparametrarna, inklusive aortit, djup ventrombos, arteriell tromboembolism, tromboangiitis obliterans och åderbråck i nedre extremiteten; Patienter med ryggmärgsskada och syringomyeli;
  2. Patienter som har diagnostiserats med kroniska sår orsakade av autoimmuna sjukdomar såsom Becsets sjukdom, psoriasis eller pemfigus, eller som har använt immunsuppressiva biologiska läkemedel eller immunsuppressiva medel under de senaste 12 månaderna eller förväntas använda dem under studieperioden;
  3. Eventuell kärloperation i nedre extremiteter och relaterad operation planeras under studieperioden;
  4. Kvinnor som är gravida eller ammar eller planerar att bli gravida under studieperioden, eller kvinnor som är fertila men som inte använder effektiva preventivmedel;
  5. Patienter med pacemaker, allvarlig svaghet i hjärt-, lung- och njurfunktion, maligna tumörer, olika blödningsrubbningar, akuta infektionssjukdomar, hög feber, hög febersjukdom, hjärtkirurgi efter återhämtning, eller har ett medicinskt tillstånd som läkaren tror kan förhindra patienten från att delta i studien och uppföljningen;
  6. Försökspersonen är allergisk mot samma förband;
  7. Försökspersonerna hade en historia av alkohol- och drogmissbruk;
  8. Försökspersoner har andra betydande medicinska tillstånd än diabetiska sår (sepsis, tuberkulos, etc.), trauma eller andra tillstånd som, enligt utredarens bedömning, skulle utsätta dem för risk för att delta i studien, eller skulle störa studieresultaten, eller skulle ha en sjukdom eller ett tillstånd som skulle påverka deras förmåga att delta i studien;
  9. Antibiotikaförband, silverjonförband, zinkjonförband och andra förband som störde studieresultaten användes inom 14 dagar före inskrivningen;
  10. Utredaren, den assisterande utredaren, utredaren som deltar i studien och den närmaste familjen till personen som nämns ovan;
  11. Historik om psykisk sjukdom, mental retardation eller andra medicinska tillstånd som påverkar giltigheten av informerat samtycke i denna studie.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Fyrdubbla

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: GAT@F nanoenzymhydrogelkomplex
Kaskadsystemen för glukosoxidas (GOx) och katalas (CAT) har inkluderats i det terapeutiska systemet för diabetiska sår, där GOx främst förbrukar glukos för att skapa H2O2, medan CAT ytterligare katalyserar H2O2 för att ge tillräckligt med syre. Naturliga enzymer har utmärkt kaskadkatalytisk effektivitet såväl som biokompatibilitet. Hydrogeler har hög vattenhalt och lastningseffektivitet, samt överlägsen biokompatibilitet, vilket gör dem populära i sårläkningstillämpningar.
Sårtillståndet registrerades genom att ta bilder varje gång förbandet byttes. Det diabetiska såret behandlades rutinmässigt med ett förbandsbyte, varefter GAT@F nanoenzymhydrogelkomplex applicerades externt och ett sekundärt förband - medicinsk kirurgisk gasväv tillsattes. Enligt befintliga kliniska data rekommenderas att inte använda mer än 10 ml per förbandsbyte.
Aktiv komparator: Medicinsk kitosan bio-gel dressing

Den medicinska utrustningsdatabasen för National Medical Products Administration (NMPA) söktes och den medicinska kitosan-biogelförbandet (6S YinYu)(20182640080) valdes.

Den positiva kontrollprodukten som används i denna prövning är baserad på följande punkter:

  1. Testprodukternas egenskaper är likartade, och både testprodukterna och kontrollprodukterna är hydrogeldoseringsformer;
  2. När det gäller varaktigheten av den terapeutiska effekten kan både den experimentella produkten och kontrollprodukten uppnå bibehållande av den terapeutiska effekten;
  3. Kontrollprodukten används i stor utsträckning av kliniker i detta skede, och dess kliniska effekt är relativt bekräftad, med god klinisk effekt och säkerhet, och det är en av de behandlingsprodukter som erkänns av industrin för sårreparation.
Sårtillståndet registrerades genom att ta bilder varje gång förbandet byttes. Det diabetiska såret behandlades rutinmässigt med ett förbandsbyte, varefter GAT@F nanoenzymhydrogelkomplex applicerades externt och ett sekundärt förband - medicinsk kirurgisk gasväv tillsattes. Enligt befintliga kliniska data rekommenderas att inte använda mer än 10 ml per förbandsbyte.
Placebo-jämförare: Tom hydrogeldressing
Hydrogelförband kan upprätthålla en fuktig miljö vid sårstället, vilket främjar cellmigration och vävnadsregenerering, vilket påskyndar läkningsprocessen. Hydrogeler har utmärkta absorptionsförmåga, hjälper till att hantera sårexsudat och minskar risken för infektion genom att bilda en fysisk barriär mot bakterier och föroreningar. Dessutom är hydrogeler biokompatibla och kommer sannolikt inte att orsaka allergiska reaktioner eller avstötning. Deras mjukhet och flexibilitet gör att de kan anpassa sig till oregelbundna sårytor, vilket ger effektiv täckning och skydd.
Sårtillståndet registrerades genom att ta bilder varje gång förbandet byttes. Det diabetiska såret behandlades rutinmässigt med ett förbandsbyte, varefter GAT@F nanoenzymhydrogelkomplex applicerades externt och ett sekundärt förband - medicinsk kirurgisk gasväv tillsattes. Enligt befintliga kliniska data rekommenderas att inte använda mer än 10 ml per förbandsbyte.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Granulering täckning
Tidsram: 14 dagar
Sårgranuleringsvävnadstäckning (%) = (granuleringstäckningsarea)/(total sårarea) ×100 %
14 dagar

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Sårläkningshastighet
Tidsram: 14 dagar
Sårläkningshastighet (%) = (ursprunglig sårarea - nuvarande sårarea)/(ursprunglig sårarea) ×100 %
14 dagar
Wagner betygsskala
Tidsram: 14 dagar
14 dagar
Wlfl betygsskala
Tidsram: 14 dagar
14 dagar
IDSA/IWGDF betygsskala poäng
Tidsram: 14 dagar
14 dagar
Histopatologisk analyspoäng
Tidsram: 14 dagar
14 dagar
ROS kvantitativt detektionsvärde för sårvävnad
Tidsram: 14 dagar
14 dagar
Kvantitativ mätning av sockerhalt i sårvävnad
Tidsram: 14 dagar
14 dagar
Kvantitativ detektion av IL-6 och TNF-α i sårvävnad
Tidsram: 14 dagar
14 dagar

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 april 2024

Primärt slutförande (Beräknad)

1 februari 2025

Avslutad studie (Beräknad)

1 april 2025

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

1 juli 2024

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

1 juli 2024

Första postat (Faktisk)

9 juli 2024

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

9 juli 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

1 juli 2024

Senast verifierad

1 juli 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

  • nhfy20240305

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera