Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Kaskadikatalyyttisiä entsyymejä sisältävän hydrogeelin tehokkuus ja turvallisuus diabeettisten haavojen hoidossa

maanantai 1. heinäkuuta 2024 päivittänyt: The First Affiliated Hospital of University of South China

Prospektiivinen, satunnaistettu, kaksoissokkoutettu kliininen tutkimus kaskadikatalyyttisiä entsyymejä sisältävän hydrogeelin tehon ja turvallisuuden arvioimiseksi diabeettisten haavojen hoidossa

Tämä kliininen tutkimus on prospektiivinen, satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, positiivisesti kontrolloitu rinnakkaistutkimus. Koehenkilöt, jotka allekirjoittavat eettisen komitean (EC) hyväksymän tutkimukseen tietoon perustuvan suostumuksen (ICF) ja täyttävät kaikki osallistumiskriteerit eikä yksikään poissulkemiskriteeri, voivat osallistua tutkimukseen. Tähän kliiniseen tutkimukseen odotetaan osallistuvan 49 osallistujaa, ja se hoitaa diabeetikoita. haavat.Jokaisen osallistujan odotetaan osallistuvan noin 3 kuukauden ajan, mukaan lukien 2 viikon seulontajakso, 2 viikon sidosjakso ja 8 viikon turvallisuusseurantajakso.

Onnistuneesti ilmoittautuneet koehenkilöt jaetaan satunnaisesti johonkin seuraavista hoitoryhmistä: (1)GAT@F-nanoentsyymihydrogeelikompleksisidos (2)Lääketieteellinen kitosaanibiogeelisidos (3)Tyhjä hydrogeelisidos.

Diabeettiset haavat käsiteltiin kokeellisella sidoksella ja sidos vaihdettiin kerran päivässä 14 peräkkäisenä päivänä. Hoitotoimeksiannosta ei kerrottu koehenkilöille eikä tutkijoille. Hoidon aikana kunkin ryhmän rakeisuuden peittävyys ja haavan paranemisnopeus arvioitiin toisessa vaiheessa. käynti, kolmas käynti ja neljäs käynti. Haavat pisteytettiin käyttäen Wagnerin asteikkoa, Wlfl-luokitusasteikkoa ja IDSA/IWGDF-asteikkoa. Haavan histologinen morfologia, ROS, sokeripitoisuus, IL-6 ja TNF-α havaittiin kvantitatiivisesti toisella ja viidennellä käynnillä arvioitiin tietojen tulosten muutoksia lähtötasoon verrattuna. Siedettävyys (paikallisten haittatapahtumien esiintyminen) ja hyväksyttävyys (helppo kiinnitys ja poistaminen, sidoksen kiinnittyminen haavapohjaan, verenvuoto tai kipu sidoksen poiston aikana) sidoksen laadullisesti arvioitiin ja kirjattiin 2., 3. ja 4. käynnillä. Turvallisuusseuranta suoritettiin puhelimitse 30. ja 60. päivänä viimeisen hoidon jälkeen turvallisuustietojen keräämiseksi.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Aktiivinen, ei rekrytointi

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

49

Vaihe

  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Hunan
      • Hengyang, Hunan, Kiina
        • The First Affiliated Hospital of University of South China

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Koehenkilöt, jotka osallistuvat vapaaehtoisesti tähän kliiniseen tutkimukseen ja allekirjoittavat tietoisen suostumuksen;
  2. 18–80-vuotiaat (mukaan lukien raja-arvot), miehet tai naiset;
  3. Osallistujien on täytettävä seuraavat kriteerit voidakseen osallistua tutkimukseen:

    1. Naisaiheet:

      • Hedelmätön (biologisesti kykenemätön tulemaan raskaaksi, mukaan lukien naiset, joilla on ollut vaihdevuodet yli 2 vuotta)
      • olla potentiaalisesti hedelmällinen, sinulla on negatiivinen raskaustestin tulos ja sitouduttava noudattamaan hyväksyttävän ja tehokkaan ehkäisymenetelmän oikeaa käyttöä tutkimusjakson aikana
    2. Miesten aiheet:

      • Tähän kliiniseen tutkimukseen osallistumisen aikana on käytettävä tehokasta ehkäisymenetelmää tai vastakkaista sukupuolta olevan kumppanin tehokasta ehkäisymenetelmää. 4) Potilaan kliiniset oireet voivat täyttää diabeteksen diagnostiset kriteerit; 5) Parantumattomia haavoja oli vähintään 1 kuukausi ennen kliiniseen tutkimukseen liittymistä; 6) Potilaan verensokeri kontrolloitiin paastoverenglukoosilla < 8 mmol/L ja 2 tuntia aterian jälkeen verensokerilla < 11,1 mmol/l; 7) Diabeettiset haavat vastaavat Wagnerin luokkia 1–2; 8) Diabeettiset haavat vastaavat IDSA/IWGDF-luokkaa ≤2; 9) Diabeettiset haavat vastaavat Wlfl-arviointijärjestelmän luokitusta ≤2; 10) Haava-alueen koko on 9 cm2 - 100 cm2; 11) Leikkaussidos on vaihdettu tai haluttu leikkaus 1 kuukauden sisällä ennen käyntiä; 12) Tutkijoiden arvion mukaan koehenkilöt halusivat ja pystyivät mukauttamaan nykyistä diabeettisen haavan hoito-ohjelmaa tarpeen mukaan; 13) Koehenkilöiden on oltava valmiita suorittamaan kaikki käyntiarvioinnit tutkimuspöytäkirjan edellyttämällä tavalla.

Poissulkemiskriteerit:

Tähän kliiniseen tutkimukseen osallistujia ei oteta mukaan, jos he täyttävät jonkin seuraavista kriteereistä:

  1. Kohdeella oli mikä tahansa sairaus, joka vaati hoitoa tai jonka tutkija tunsi häiritsevän tutkimusparametreja, mukaan lukien aortiitti, syvä laskimotukos, valtimotromboembolia, obliterans tromboangiiitti ja alaraajojen suonikohjut; Potilaat, joilla on selkäydinvamma ja syringomyelia;
  2. Potilaat, joilla on diagnosoitu krooniset haavat, jotka johtuvat autoimmuunisairauksista, kuten Becsetin tauti, psoriaasi tai pemfigus, tai jotka ovat käyttäneet immunosuppressiivisia biologisia aineita tai immunosuppressantteja viimeisten 12 kuukauden aikana tai joiden odotetaan käyttävän niitä tutkimusjakson aikana;
  3. Kaikki alaraajojen verisuoni- ja niihin liittyvät leikkaukset suunnitellaan tutkimusjakson aikana;
  4. Naiset, jotka ovat raskaana tai imettävät tai suunnittelevat raskautta tutkimusjakson aikana, tai naiset, jotka ovat hedelmällisiä, mutta eivät käytä tehokasta ehkäisyä;
  5. Potilaat, joilla on sydämentahdistin, vakava sydämen, keuhkojen ja munuaisten toiminnan heikkous, pahanlaatuiset kasvaimet, erilaiset verenvuotohäiriöt, akuutit infektiotaudit, korkea kuume, korkea kuumetauti, sydänleikkaus toipumisen jälkeen tai joilla on sairaus, jonka lääkäri uskoo voivan estää potilaan osallistumisesta tutkimukseen ja seurantaan;
  6. Kohde on allerginen samalle sidokselle;
  7. Koehenkilöillä on ollut alkoholin ja huumeiden väärinkäyttöä;
  8. Koehenkilöillä on muita merkittäviä lääketieteellisiä sairauksia kuin diabeteksen aiheuttamia haavoja (sepsis, tuberkuloosi jne.), trauma tai muita tiloja, jotka tutkijan arvion mukaan vaarantaisivat heidät tutkimukseen osallistumiselle tai häiritsisivät tutkimustuloksia, tai heillä on sairaus tai tila, joka vaikuttaisi heidän kykyynsä osallistua tutkimukseen;
  9. Antibioottisia sidoksia, hopea-ionisidoksia, sinkki-ionisidoksia ja muita tutkimustuloksia häiritseviä sidoksia käytettiin 14 päivän sisällä ennen ilmoittautumista;
  10. tutkija, avustava tutkija, tutkimukseen osallistuva tutkija ja edellä mainitun henkilön lähiomaiset;
  11. Aiempi mielisairaus, kehitysvammaisuus tai muut sairaudet, jotka vaikuttavat tietoisen suostumuksen pätevyyteen tässä tutkimuksessa.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Nelinkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: GAT@F nanoentsyymihydrogeelikompleksi
Glukoosioksidaasin (GOx) ja katalaasin (CAT) kaskadijärjestelmät on sisällytetty diabeettisten haavojen hoitoon, ja GOx kuluttaa ensisijaisesti glukoosia H2O2:n muodostamiseen, kun taas CAT katalysoi edelleen H2O2:ta saadakseen riittävästi happea. Luonnonentsyymeillä on erinomainen kaskadikatalyyttinen tehokkuus. sekä bioyhteensopivuus. Hydrogeeleillä on korkea vesipitoisuus ja kuorman lastaustehokkuus sekä erinomainen bioyhteensopivuus, mikä tekee niistä suosittuja haavanhoitosovelluksissa.
Haavan tila tallennettiin ottamalla valokuvia joka kerta, kun sidos vaihdettiin. Diabeettinen haava käsiteltiin rutiininomaisesti sidoksen vaihdolla, minkä jälkeen GAT@F-nanoentsyymihydrogeelikompleksia levitettiin ulkoisesti ja lisättiin toissijainen sidos - lääketieteellinen kirurginen sideharso. Nykyisten kliinisten tietojen mukaan on suositeltavaa käyttää enintään 10 ml sidoksen vaihtoa kohti.
Active Comparator: Lääketieteellinen kitosaani-biogeelisidos

Lääketieteellisen laitoksen (NMPA) lääkintälaitetietokannasta haettiin ja valittiin Medical kitosaani -biogeelisidos (6S YinYu) (20182640080).

Tässä kokeessa käytetty positiivinen kontrollituote perustuu seuraaviin seikkoihin:

  1. Testituotteiden ominaisuudet ovat samanlaiset, ja sekä testituotteet että kontrollituotteet ovat hydrogeeli-annosmuotoja;
  2. Mitä tulee terapeuttisen vaikutuksen kestoon, sekä koetuotteella että kontrollituotteella voitaisiin saavuttaa terapeuttisen vaikutuksen ylläpito;
  3. Kliinikot käyttävät laajalti kontrollituotetta tässä vaiheessa, ja sen kliininen teho on suhteellisen vahvistettu, ja sen kliininen vaikutus ja turvallisuus on hyvä, ja se on yksi teollisuuden tunnustamista haavankorjaustuotteista.
Haavan tila tallennettiin ottamalla valokuvia joka kerta, kun sidos vaihdettiin. Diabeettinen haava käsiteltiin rutiininomaisesti sidoksen vaihdolla, minkä jälkeen GAT@F-nanoentsyymihydrogeelikompleksia levitettiin ulkoisesti ja lisättiin toissijainen sidos - lääketieteellinen kirurginen sideharso. Nykyisten kliinisten tietojen mukaan on suositeltavaa käyttää enintään 10 ml sidoksen vaihtoa kohti.
Placebo Comparator: Tyhjä hydrogeelisidos
Hydrogeelisidokset voivat ylläpitää kosteaa ympäristöä haavakohdassa, mikä edistää solujen migraatiota ja kudosten uusiutumista, mikä nopeuttaa paranemisprosessia. Hydrogeeleillä on erinomaiset absorptio-ominaisuudet, ja ne auttavat hallitsemaan haavaeritystä ja vähentämään infektioriskiä muodostamalla fyysisen esteen bakteereja ja epäpuhtauksia vastaan. Lisäksi hydrogeelit ovat biologisesti yhteensopivia eivätkä todennäköisesti aiheuta allergisia reaktioita tai hylkimisreaktioita. Niiden pehmeys ja joustavuus mahdollistavat niiden mukautuvuuden epäsäännöllisiin haavapintoihin ja tarjoavat tehokkaan peiton ja suojan.
Haavan tila tallennettiin ottamalla valokuvia joka kerta, kun sidos vaihdettiin. Diabeettinen haava käsiteltiin rutiininomaisesti sidoksen vaihdolla, minkä jälkeen GAT@F-nanoentsyymihydrogeelikompleksia levitettiin ulkoisesti ja lisättiin toissijainen sidos - lääketieteellinen kirurginen sideharso. Nykyisten kliinisten tietojen mukaan on suositeltavaa käyttää enintään 10 ml sidoksen vaihtoa kohti.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Rakeistuksen kattavuus
Aikaikkuna: 14 päivää
Haavan granulaatiokudoksen peitto (%) = (rakeistuksen peittoalue)/(haavan kokonaispinta-ala) × 100 %
14 päivää

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Haavan paranemisnopeus
Aikaikkuna: 14 päivää
Haavan paranemisnopeus (%) = (alkuperäinen haavan pinta-ala - nykyinen haavan pinta-ala) / (alkuperäinen haavan pinta-ala) × 100 %
14 päivää
Wagnerin luokitusasteikko
Aikaikkuna: 14 päivää
14 päivää
Wlfl-luokitusasteikko
Aikaikkuna: 14 päivää
14 päivää
IDSA/IWGDF-luokitusasteikkopisteet
Aikaikkuna: 14 päivää
14 päivää
Histopatologisen analyysin pisteet
Aikaikkuna: 14 päivää
14 päivää
Haavakudoksen ROS-kvantitatiivinen tunnistusarvo
Aikaikkuna: 14 päivää
14 päivää
Sokeripitoisuuden kvantitatiivinen mittaus haavakudoksessa
Aikaikkuna: 14 päivää
14 päivää
IL-6:n ja TNF-a:n kvantitatiivinen havaitseminen haavakudoksessa
Aikaikkuna: 14 päivää
14 päivää

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 1. huhtikuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Lauantai 1. helmikuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Tiistai 1. huhtikuuta 2025

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 1. heinäkuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 1. heinäkuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 9. heinäkuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 9. heinäkuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 1. heinäkuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. heinäkuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • nhfy20240305

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset GAT@F nanoentsyymihydrogeelikompleksi

Tilaa